- ±â»çÀÔ·Â : 2020-07-06 05:45
- [â°£ 17Áֳ⠱âȹ-»ó]½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú °è¿È¿°ú µî Àü¹®°¡ 4ÀÎ °ßÇØ
- |½ÉºÎÀü ¹× ½ÅÀ庴 ¿¹¹æ °æÇ⼺ ÀÏ°ü "¼¼ºÎÀû ³íÀÇ´Â ÇÊ¿ä"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ÃÖ¼± ÀÌÀκ¹ ¹Ú»óÁØ ±âÀÚ| °æ±¸ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ½ÃÀå¿¡ ´Ê±ðÀÌ·Î ÁøÀÔÇÑ 'SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦'. ÇØ´ç °è¿¾à ¸¸Å º»¸ñÀûÀÎ Ç÷´ç°ÇÏÈ¿°ú ¿Ü¿¡, ºÎ°¡ÀûÀÎ ÇýÅÃÀ¸·Î ÁÖ¸ñÀ» ¹ÞÀº Á¦2Çü ´ç´¢º´¾àµµ µå¹°´Ù.
±âÁ¸ ¾àÁ¦µé ´ëºÎºÐÀÌ ´ë±Ô¸ð ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º ÀÓ»ó(CVOT)¸¦ ÅëÇØ ¸»±×´ë·Î ¾ÈÀü¼º¸¸ È®ÀÎÇÏ´Â ¼öÁØ¿¡ ¸Ó¹°·¶Áö¸¸, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ °æ¿ì¿£ ±â´ëÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø ½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú¸¦ Ãß°¡·Î È®º¸ÇÑ »óȲÀ̱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
¹«¾ùº¸´Ù °·ÂÇÑ ÀÌ´¢ÀÛ¿ëÀ» ÅëÇÑ ¼öÃà±âÇ÷¾Ð ¹× üÁß °³¼±, ¶Ç ÀÌ·ÎÀÎÇÑ ½ÉÇ÷°ü »ç°Ç ¹ß»ýÀ» ÁÙÀÌ´Â ÇýÅñîÁö ¼Ó¼Ó ¹àÇôÁö°í ÀÖ´Ù. SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿¾àµéÀÇ ´ëÇ¥Àû CVOT °á°úµé¸¶´Ù ÀÓ»ó Âü¿© ȯÀÚ±º°ú µðÀÚÀÎ, °á°ú°ª¿¡ ÀϺΠÂ÷ÀÌ´Â ÀÖÁö¸¸ ÇöÀç Àü¹®°¡µéÀº ½ÉºÎÀü°ú ½ÅÀ庴¿¡ ´ëÇÑ ¿¹¹æÈ¿°ú ¸¸ÅÀº °è¿È¿°ú·Î Çؼ®ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÇöÀç SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ½èÀ» ¶§ ±â´ëÈ¿°ú°¡ ÁÁÀ» ȯÀÚ±ºÀº ¿¹»ó °¡´ÉÇÑ »óȲÀÌÁö¸¸, ¿©ÀüÈ÷ ȯÀÚ ÀûÀÀÁõº°·Î °è¿¾à³» ¾î¶² ¼ººÐÀÌ ÁÁÀºÁö¿£ ±Ù°Å¿Í ³íÀÇ°¡ ºÎÁ·ÇÑ »óȲÀ̱⵵ ÇÏ´Ù. ±¹³»¿Ü ÃֽŠ´ç´¢º´ Ä¡·á °¡À̵å¶óÀεéÀÌ È¯ÀÚº° ¸ÂÃã Ä¡·áÀü·«À¸·ÎÀÇ ±Ç°í¼öÁØ º¯È°¡ »¡¶óÁø °¡¿îµ¥, ±¹³» Àü¹®°¡µé¿¡ °ßÇظ¦ ¹°¾ú´Ù.
¡ãÀ̽´1. Àü¹®°¡µé °è¿¾à ½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú ÀÇ°ß Á¦°¢°¢ "½ÉºÎÀü °æÇ⼺¿£ µ¿Á¶"
±è-¾ÆÁִ뺴¿ø ³»ºÐºñ³»°ú ±è´ëÁß ±³¼ö
ÀÓ-¼¿ï´ëº´¿ø ³»ºÐºñ³»°ú ÀÓ¼ö ±³¼ö
ÃÖ-¼¿ï´ëº´¿ø ½ÉÀå³»°ú ÃÖµ¿ÁÖ ±³¼ö
ÀÌ-°ºÏ»ï¼ºº´¿ø ½ÉÀå³»°ú ÀÌÁ¾¿µ ±³¼ö
Q. ÃÖ±Ù ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ(ADA)¿¡¼ ¿¡¸£Åõ±Û¸®Ç÷ÎÁø ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º ÀÓ»ó(CVOT)ÀÎ 'VERTIS CV ¿¬±¸' °á°ú°¡ ³ª¿À¸é¼, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿¾àÁ¦µéÀÇ ºÎ°¡Àû ÇýÅÃÀÌ ´Ù½Ã±Ý ÁÖ¸ñ¹Þ°í ÀÖ´Ù. Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ¾î¶»°Ô Æò°¡Çϳª?
±è-SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ CVOT ¿¬±¸ ÇÙ½ÉÀº ¼¼°¡Áö´Ù. ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á °¨¼Ò¸¦ ù ÀÔÁõÇÑ EMPA-REG OUTCOME ¿¬±¸, °íÀ§Çè ȯÀÚ¿¡°Ôµµ ó¹æÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» Áõ¸íÇÑ DECLARE-TIME 58 ¿¬±¸, °è¿ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô ¸¸µç VERTIS CV ¿¬±¸´Ù. ´õÀÌ»ó ´ë±Ô¸ð CVOT¸¦ ±â´ëÇϱ⠾î·Á¿î ¸¸Å ÀÌÁ¦´Â À̸¦ ¾î¶»°Ô Çؼ®ÇÒ °ÍÀΰ¡¿¡ ´ëÇÑ Àü¹®°¡µéÀÇ ³íÀÇ°¡ ³²¾ÆÀÖ´Ù.
ÀÓ-2010³â´ë ÀÌÈÄ´Â ¼ö ¾øÀÌ ¸¹ÀÌ ¿¬±¸°¡ ÁøÇàµÆÁö¸¸ °è¿È¿°ú¸¦ º¸ÀÎ °ÍÀº SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ »ÓÀÌ´Ù. ÀÌ°ÍÀÌ ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ(ADA)³ª À¯·´´ç´¢º´ÇÐȸ(EASD) µî ¸¹Àº °¡À̵å¶óÀο¡¼ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ¾²°Ô ÇÏ´Â °è±â°¡ µÆ´Ù.
ÃÖ-SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ Ãâ½Ã ÀÌÀü ¾àÁ¦µéÀº CVOT¸¦ ÅëÇØ ¾ÈÀü¼º¸¸ È®ÀÎÇÏ´Â ¼öÁØÀ̾ú´Ù. ÇÏÁö¸¸ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦´Â ±â´ëÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø ½ÉÇ÷°ü º¸È£ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù. ´ç´¢º´ ȯÀÚ Áß ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÌ Àִ ȯÀÚ ¶Ç´Â À§ÇèÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ¿¡¼ 1Â÷ ¹× 2Â÷ ¿¹¹æ ¸ðµÎ È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ¾Ë°ÔµÈ °ÍÀÌ ÁÖ¿ä ¼º°ú´Ù.
Q. Èï¹Ì·Î¿î Á¡ÀÌ ½ÉºÎÀü ¿¹¹æÈ¿°ú´Â ÀÏ°üµÇ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ½ÉºÎÀüÀº ÁúȯÀÌ ¾Æ´Ñ Áõ»óÀÌ´Ù. À̸¦ µÎ°í SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦°¡ ½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ³ª?
±è-½ÉºÎÀü ¿¹¹æ¸¸ ºÁ¾ßÇÏ´Â °ÍÀÌ ÆÑÆ®´Ù. ½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú°¡ ÀÖ´À³Ä¿¡ ´ëÇؼ´Â ÇÐÀÚ¸¶´Ù ÀÇ°ßÀÌ ´Ù¸£´Ù. µÎ·ç¹¶½ÇÇÏ°Ô ½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú¸¦ ¾ê±âÇÒ °ÍÀÌ³Ä ÇϳªÇϳª ¤¾îº¼ °ÍÀ̳ĸ¦ µÎ°í ´çºÐ°£Àº ³í¶õÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù. ±âÀüÀº °á±¹ ±Û·çÄÚ½º¿Í ³ªÆ®·ý, ¼ÒµãÀÌ ¹èÃâµÇ´Â ±âÀüÀÌ´Ù. ÀÏ°¢¿¡¼ SGLT2 ¾ïÁ¦Á¦°¡ ÀÌ´¢Á¦°¡ ¾Æ´Ï³Ä´Â ÁöÀûÀÌ ³ª¿À´Â ÀÌÀ¯µµ ¿©±â¿¡ ÀÖ´Ù.
ÀÓ-±âÀüÀûÀÎ ºÎºÐÀ» ÷¾ðÇϸé Ç÷¿ªÇÐÀÌ ÀÛ¿ëÇØ Ç÷°ü º¼·ýÀ» Á» ÁÙ¿©ÁÖ´Â È¿°ú, Ç÷°ü ź·Â¼º ȸº¹½ÃÅ°°í, Ç÷°ü Ç÷¾ÐÀ» ³·ÃçÁÖ´Â È¿°ú ÀÌ·± °Ô Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇØ ½ÉºÎÀüÀ» ¿¹¹æÇß´Ù°í º»´Ù. ÀϺο¡¼± ±âÀüÀÌ È®½ÇÇÏÁö ¾Ê´Ù°í Çϴµ¥ ¾î¶² ¾àÁ¦µç 100% È®½ÇÇÑ °ÍÀº ¾ø´Ù.
ÃÖ-ÀÌ ¾àÀÌ Ãʱ⿡ ´ç´¢º´ÀÌ ¾Æ´Ñ ½ÉÀå¿¡ ¸ÕÀú »ç¿ëÇß´Ù°í °¡Á¤ÇßÀ» ¶§ Ç÷´çÀ» ³·Ãç ´ç´¢º´ È¿°ú¸¦ ¹ß°ßÇÑ °Í°ú °°Àº ÀÌÄ¡·Î º»´Ù. »ç½Ç °è¿¾à¿¡ ºÐÀÚ »ý¹°ÇÐÀû È¿°úµµ ÀÖÁö¸¸, ´ç´¢º´ Ä¡·á È¿°ú´Â ½ÉºÎÀü¿¡ Å« ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê´Â´Ù. ³ªÆ®·ý ¹èÃâ È¿°ú, Ç÷¿ªÇÐÀû È¿°ú, ÀÌ´¢È¿°ú µîÀÌ ½ÉºÎÀü¿¡ ÁÁÀº ÀÛ¿ëÀ» ÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
Q. ÀÌ¹Ì ÀϺΠ¾àÁ¦´Â ½ÉºÎÀü ¿¹¹æ Ãß°¡ ÀûÀÀÁõÀ» ȹµæÇϱ⵵ Çß´Ù. ÇÙ½ÉÀº ÀÌ·¯ÇÑ È¿°ú°¡ Á¦2Çü ´ç´¢º´ÀÌ ¾Æ´Ñ ½ÉºÎÀü¸¸ ´Üµ¶À¸·Î °¡Áø ȯÀÚ¿¡¼µµ ÇýÅÃÀÌ Å¬ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ³ª?
±è-°³ÀÎÀûÀ¸·Î ±×·¸´Ù°í º»´Ù. ³»ºÐºñ³»°ú ±³¼öµé »çÀÌ¿¡¼µµ ÀϺΠ°úµµÇÑ Æò°¡¶ó´Â ÀÇ°ßµµ ÀÖÁö¸¸ ¿¬±¸ °á°úµéÀ» ¸ÞŸ ºÐ¼®ÇغÁµµ ÆÐÅÏÀÌ µ¿ÀÏÇÏ°Ô ³ª¿À´Â °ÍÀ» ¾Æ´Ï¶ó°í ¾ê±âÇÒ ¼ø ¾ø´Ù. ½ÉÀå³»°ú ÀÇ»çµé Áß¿¡¼µµ È£ºÒÈ£°¡ ÀÖ°í »ý°¢Â÷°¡ ÀÖ°ÚÁö¸¸ °á±¹ ¸®¾ó¿ùµåµ¥ÀÌÅÍ°¡ »ý¼ºµÉ °ÍÀÌ°í Áö±Ý°ú °°Àº È¿°ú¸¦ À¯ÁöÇÑ´Ù¸é ºÐ¸íÈ÷ »õ·Î¿î ¿µ¿ªÀ¸·Î È®ÀåµÉ °ÍÀÌ´Ù.
ÀÓ-´ç¿¬ÇÏ´Ù. FDA¿¡¼ ´ÙÆı۸®Ç÷ÎÁøÀÌ ´ç´¢º´ ¿©ºÎ¿¡ »ó°ü¾øÀÌ È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³ª¸é¼ ÀûÀÀÁõµµ ÀÎÁ¤¹Þ¾Ò´Ù. ´Ù¸¸ ½ÉÀå ÀüüÀÇ ±â´ÉÀ» °³¼±Çß´Ù´Â °Ô ±âÀüÀÌ Á» ´õ ¹àÇôÁ®¾ß ÇÒ °Í °°´Ù. ½ÉÀå ÀüÇØÁúÀÇ À¯ÀÔ°ú À¯Ãâ¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â ´Ü¹éÁú¿¡ ÁÁ°Ô ÀÛ¿ëÇÏ´Â 'Na-H exchanger'À̶ó´Â ±âÀüÀÌ Áö¸ñµÇ±âµµ Çϴµ¥ ¾ÆÁ÷ ÀÌ·ÐÀÏ »Ó ÀÌ°ßÀÌ ÀÖ´Ù.
ÃÖ-½ÉºÎÀüÀ» ÀûÀÀÁõÀ¸·Î ´ÙÆı۸®Ç÷ÎÁøÀÇ ÀÓ»óÀÌ °¡Àå ¸ÕÀú Á¾·áµÈµ¥ À̾î ÀÌÁ¦ ¿¥Æı۸®Ç÷ÎÁø ¿¬±¸µµ °ð Á¾·áµÉ °ÍÀÌ´Ù. Àüü °è¿¾à ¸ðµÎ°¡ ÁÁ´Ù°í ÇÒ ¼ö´Â ¾øÁö¸¸ 1Â÷ÀûÀ¸·Î ÀÌ¹Ì ½ÉÇ÷°ü À§Çè °¨¼ÒÈ¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÑ ¾àÁ¦µéÀº ½ÉºÎÀü¿¡¼µµ ÁÁÀº °á°ú°¡ ³ª¿Ã °ÍÀ̶ó°í º»´Ù.
ÀÌ-SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ ±âÀüÀ» º¸¸é ½ÅÀåÀ» ÅëÇØ ´çÀ» »©°í, Ç÷¾Ð°ú üÁßÀ» ³·Ã߱⠶§¹®¿¡ ½ÉÀå¿¡ ºÎ´ãÀ» ³·ÃçÁ® ½ÉºÎÀü ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó´Â Á¡Àº ¾î´À Á¤µµ ¿¹ÃøÇÑ ºÎºÐÀÌ´Ù. ½ÇÁ¦·Î ¸ðµç ¿¬±¸¿¡¼ ½ÉºÎÀü ¿¹¹æÀº ÀÏ°üÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ¹Ì ½ÉºÎÀü¾àÀ¸·Î Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº ¾àµµ ÀÖ´Ù.
Q. À̹ø¿¡ ¹ßÇ¥µÈ VERTIS CV ¿¬±¸°¡ ƯÈ÷ EMPAREG OUTCOME°ú °ÅÀÇ À¯»çÇÑ ¸ðÁý´ÜÀÎ ¹Ý¸é, ´Ù¸¥ °á°ú¸¦ º¸¿©Áá´Ù´Â Á¡¿¡¼ °ü½ÉÀÌ´Ù. EMPAREG OUTCOME ¿¬±¸°¡ 38%ÀÇ ½ÉÇ÷°ü(MACE) ¿¹¹æ °á°ú¸¦ º¸¿©ÁÖ¸é¼ ºñÇö½ÇÀûÀÎ °á°ú¶ó°í º¸´Â ½Ã°¢µµ ÀÖ°í, ±×·±Á¡¿¡¼ VERTIS CV ¿¬±¸°¡ Çö½Ç¿¡ °¡±î¿î °á°ú¶ó°í º¸´Â ½Ã°¢µµ ÀÖ´Ù. ¾î¶»°Ô Æò°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ³ª?
±è-VERTIS CV ¿¬±¸°¡ ¾Æ½¬¿î °á°ú¸¦ ³½ °ÍÀº ºÐ¸íÇÏ´Ù. °á±¹ FDA¿¡¼ ÀûÀÀÁõÀ» ¾î¶»°Ô ¹Þ´ÂÁö°¡ °ü°ÇÀ̶ó°í º»´Ù. ½ÉÁõÀûÀ¸·Î´Â È¿°ú°¡ ÀÔÁõµÆ´Ù°í º¸Áö¸¸ 2Â÷ Æò°¡ °á°ú´Â ºÐ¸í ÆäÀÏ(fail)À̾ú´Ù. °³ÀÎÀûÀ¸·Î´Â ½ÉºÎÀü°ú ½ÅÀå ÇýÅÃÀº À̾îÁ³´Ù°í º»´Ù. ±× ºÎºÐÀ» ´Ù½Ã Çѹø È®ÀÎÇÑ °ÍÀ¸·Î ÀÎÁ¤ÇÒ¸¸ÇÏ´Ù°í º»´Ù.
ÀÓ-¿¬±¸°á°ú°¡ ³Ê¹« ÁÁ¾Ò´Ù°í ¾È¹ÏÀ» ¼ö ÀÖ°Ú³ª. °á°ú°ªÀº »ó´ëÀûÀÎ °ªÀÌ´Ù. ¾î¶² ¼öÄ¡°¡ 7%¿¡¼ 10%·Î Áõ°¡Çß´Ù¸é »ó´ëÀûÀÎ ¼öÄ¡·Î 30%Áö¸¸ Àý´ëÀûÀÎ ¼öÄ¡·Î´Â 3%´Ù. VERTIS CV ¿¬±¸·Î ³í¶õ°ú Åä·ÐÀº ´ç¿¬È÷ ÀÖÀ» ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù. ¿¬±¸´Â ´Ã »ý°¢´ë·Î ³ª¿ÀÁö ¾Ê´Â´Ù. ¾îÂîµÆµç °á°ú´Â °á°ú·Î ±×´ë·Î ¹Þ¾Æµé¿©¾ß ÇÑ´Ù.
ÀÌ-¿¥Æı۸®Ç÷ÎÁøÀÌ ÂªÀº ±â°£ ¾È¿¡ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á·üÀ» 38% ³·Ãß´Â °ÍÀ» ³õ°í °ú¿¬ ¹ÏÀ» ¼ö ÀÖÀ»±îÇÏ´Â ½Å·Ú¼º À̽´°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ±×·²¸¸ÇÑ °ÍÀÌ ÀÌÈÄ¿¡ ¾î¶² ¼ººÐµµ ÀçÀÔÁõÇÏÁö ¸øÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ ºñÇØ DECLARE-TIME 58À̳ª VERTIS CV ¿¬±¸´Â 1~2³â ´õ ±æ¾îÁø °ÍÀÌ°í ±×·¯´Ùº¸´Ï °á°ú°ªÀÌ ÀϺΠ´Þ¶óÁø Ãø¸éµµ ÀÖ´Ù. ±×·¡µµ Å©°Ô ¹þ¾î³ªÁö ¾Ê¾Ò°í ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó¿¡¼µµ ÀÌÁ¤µµÀÇ ¼öÄ¡´Â ÃæºÐÈ÷ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.
¡ãÀ̽´2. SGLT-2i °è¿È¿°ú ÀÔÀå ´ëµ¿¼ÒÀÌ(ÓÞÔÒá³ì¶) "±â´ëÈ¿°ú ÁÁÀº ȯÀÚ±º Á¤ÇØÁ®"
Q. ȵδ °è¿È¿°ú·Î ÅëÀÏ ÇÒ ¼ö ÀÖ´À³Ä´Ù. ÀÌ´Â º¸Çè±Þ¿© À̽´¿Íµµ ¿¬°üµÈ´Ù. ¾î¶² ÀÇ°ßÀΰ¡?
±è-Çа迡¼ ½Ã°¢Â÷°¡ ÀÖ´Â ºÎºÐÀÌ´Ù. ÀÏ´Ü VERTIS CV ¿¬±¸°¡ ¾ÆÁ÷ Àüü ³í¹®ÀÌ ³ª¿Â »óȲÀÌ ¾Æ´Ï´Ï ÀÌÈÄ Àü¹®°¡µéÀÌ ÀÌ ºÎºÐ¿¡ ´ëÇØ ºÐ¼®ÇÏ°í ³íÀïÇÑ µÚ¿¡¾ß °á·ÐÀ» ³¾ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù. °³ÀÎÀûÀ¸·Î´Â °è¿È¿°ú·Î º¸´Â °ÍÀÌ ¸Â´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù. Àû¾îµµ ½ÉºÎÀü¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú´Â ºÐ¸íÇÑ °æÇâÀÌ´Ù.
ÀÓ-ÀÛ¿ë ½Ã°£ÀÌ Á» ´Ù¸£´Ù. ÇÏÇÁ ¶óÀÌÇÁ°¡ 12~15½Ã°£ Á¤µµÀε¥ ¾àÁ¦¸¶´Ù Á¶±Ý¾¿ ´Ù¸£´Ù. ¾î¶² °ÍÀº 15½Ã°£, ¾î¶² °ÍÀº 12½Ã°£¿¡ °¡±õ´Ù. ±æ´Ù°í ¹«Á¶°Ç ÁÁÀº °Ç ¾Æ´Ï´Ù. SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ¼±Åüº¿¡´Â Â÷ÀÌ°¡ ²Ï ÀÖ´Ù. ¾î¶² °ÍÀº 2000¹è, ¾î¶²°Ç 200¹è¿¡ ºÒ°úÇÏ´Ù. ¼±Åüº¿¡ ÀÖ¾î¼ Àå±â°£ ½èÀ» ¶§ È¿°ú¿Í ¿µÇâÀº ÁöÄѺÁ¾ß ÇÑ´Ù. ÈÇÐÀû ±¸Á¶½Äµµ ´Ù¸¥ ¸¸Å ÀÌ·± ºÎºÐÀÌ ¿©·¯ Àå±â¿¡ ¾î¶»°Ô ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥Áö´Â ´õ ÁöÄѺÁ¾ßÇÒ ¹®Á¦´Ù.
ÃÖ-°è¿È¿°ú¸¦ ³íÇϱ⿡´Â ¾ÆÁ÷ °ï¶õÇÒ °Í °°´Ù. ¹«¾ùº¸´Ù ÇØ´ç ºÎºÐÀº Á¤¸» ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÏ°í SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è, ½ÉºÎÀü ÇýÅðú °ü·ÃÇؼ´Â Ãʱ⠴ܰèÀ̱⠶§¹®¿¡ ÇöÀç ½ÃÁ¡¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü°è °è¿ È¿°ú¸¦ ³íÇÑ´Ù´Â °ÍÀº ±²ÀåÈ÷ ¾î·Æ´Ù. Áö±Ý±îÁö ½ÉºÎÀü ºÐ¾ß¿¡ 20³â ³Ñ°Ô »ç¿ëÇÑ ¾àÁ¦ Áß¿¡¼ °è¿È¿°ú¸¦ ÀÎÁ¤¹ÞÀº °ÍÀº ACE ¾ïÁ¦Á¦ ÇÑ°¡Áö »ÓÀÌ´Ù.
ÀÌ-´ëüÀûÀ¸·Î °è¿È¿°ú·Î ¹´Â°Ô ¸ÂÀ» °Å °°´Ù. ±× ±Ù°Å·Î Á¦½ÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ºÎºÐÀº ½ÉºÎÀü, ½ÅÀ庴¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú´Ù. »ç¸Á·ü °³¼±¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ¾úÁö¸¸ ºÐÀÚ±¸Á¶Æ¯¼º, ¼ö¿ëü ¼±Åüº µî ´Ù¾çÇÑ ºÎºÐ¿¡¼ ±Ù°Å¸¦ Á¦½ÃÇؾßÇϴµ¥ ±×·¯·Á¸é Ãß°¡ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÇбÞÀ¸·Î º¸¸é 1µî°ú 2µîµµ ¿ì¸®¹ÝÀÌÁö¸¸ 3µî°ú 4µî ¿ì¸®¹ÝÀÎ ¼ÀÀÌ´Ù. ÇÑÆí °è¿È¿°ú°¡ ¾Æ´Ï¶ó°í ÁÖÀåÇÏ´Â ¼ø°£ ³Ê¹« º¹ÀâÇØÁø´Ù. ¼ö¸¹Àº ÀÓ»óÀ» ´Ù½Ã ÇؾßÇÏ°í, ºÐÀÚ±¸Á¶ ºÐ¼®µµ ´Ù½Ã ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Á¦¾à»çÀÔÀå¿¡¼´Â ¿ì¸®°Ç ÁÁ°í ´Ï³×°Ç ³ª»Ú´Ù¶ó´Â À̺йýÀû ³í¸®°¡ »ý±æ°Å´Ù. Á¤´äÀº "Àú°Íµµ ÁÁÁö¸¸ À̰͵µ ÁÁ´Ù"ÀÌ´Ù. Çй®ÀûÀ¸·Î ºÃÀ»¶§µµ ¾î´À Çϳª°¡ µÎµå·¯Áø´Ù´Â ±Ù°Å´Â ¾ø´Ù.
Q. ÇÙ½ÉÀº ȯÀÚ°ü¸®´Ù. »õ·Î¿î ¿¬±¸¸¦ °è±â·Î °°Àº °è¿³»¿¡¼µµ ȯÀÚ ¸ÂÃãÇü ó¹æÀº ÇÊ¿äÇÒ °ÍÀ¸·Î º¸´ÂÁö, Å©°Ô º¯º°·ÂÀÌ ¾ø´Ù°í º¸³ª?
±è-ÀÌ ºÎºÐµµ ³í¶õÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ´Â ºÎºÐÀÌ´Ù. °á±¹ ÀÇ»çÀÇ ÃëÇâÀÌ Á¿ìÇÒ °ÍÀÌ´Ù. °è¿È¿°ú¸¦ º¸°í ó¹æÇÒ °ÍÀγÄ, ±Ù°Å¸¸ öÀúÈ÷ º¼ °ÍÀ̳Ĵ °á±¹ ÀÇ»çÀÇ °áÁ¤ÀÌ´Ù. ÀÌÇÁ¶ó±Û¸®Ç÷ÎÁø ¼ººÐÀÌ ´ëÇ¥ÀûÀÌÁö ¾Ê°Ú³ª. CVOT ¿¬±¸°¡ ÀüÇô ¾ø´Âµ¥ À̸¦ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿·Î ¹¾î º¼ °ÍÀÌ³Ä ´ç´¢¾àÀ¸·Î¸¸ º¼ °ÍÀÌ³Ä ÀÌ°Ç °á±¹ ÀÇ»çÀÇ ¼±ÅÃÀÌ°í °áÁ¤ÀÌ´Ù.
ÀÓ-¾ÆÁ÷Àº ¼ººÐº°·Î ƯÁ¤ ȯÀÚ¿¡°Ô ½á¾ß ÇÑ´Ù´Â ±Ù°Å°¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù. ³»°¡ ó¹æÀ» ³¾ °æ¿ì °¡´ÉÇÑÇÑ ±Ù°Å¸¦ öÀúÈ÷ º¸°í ÀÖ´Ù. ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀÌ ÀÖ¾ú°í Àç¹ßÀ» ÁÙÀÌ´Â °Ô ¾ÆÁÖ Áß¿äÇÏ¸é ¿¥Æı۸®Ç÷ÎÁøÀ» ¾²°í, ´Ù¾çÇÑ À§Çè¿¡¼ ½ÉÀå ¸®½ºÅ©¸¦ ÁÙÀÌ·Á¸é ´ÙÆı۸®Ç÷ÎÁøÀ» ¾´´Ù. ¾ÆÁ÷Àº ȯÀÚ ÀûÀÀÁõº°·Î ÀÌ ¼ººÐÀÌ ´õ ³´´Ù´Â ±Ù°Å°¡ ¾ø´Â ¸¸Å °á±¹ ÀÇ»çÀÇ ¼±ÅÃÀÌ´Ù.
ÃÖ-¼ººÐ±îÁö´Â ¾î·Æ°ÚÁö¸¸ ½ÉÀå³»°ú¿¡¼´Â ´ç´¢º´ÀÌ ÀÖ´Ù¸é SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ´õ¿í Àû±ØÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù·Î Á¤¸®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ´ç´¢º´ °¡À̵å¶óÀÎÀ» »ìÆ캸¸é 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» »ç¿ëÇÑ µÚ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ Ãß°¡Çϵµ·Ï µÇ¾î Àִµ¥, À¯·´¿¡¼´Â SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î Á¦ÀÏ ¸ÕÀú »ç¿ëÇ϶ó°í ±Ç°íÇÑ´Ù. ºñ¿ë ¹®Á¦¸¦ °í·ÁÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù¸é ½ÉÀåÀÌ ÁÁÁö ¾Ê°í ´ç´¢º´ÀÌ Àִ ȯÀÚ´Â ´ç¿¬È÷ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ½á¾ß ÇÑ´Ù.
ÀÌ-SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ½èÀ» ¶§ ±â´ëÈ¿°ú°¡ ÁÁÀ» °°Àº ȯÀÚ±ºÀº Á¤ÇØÁ® ÀÖÁö¸¸ ±× Áß ¾î¶² ¼ººÐÀ» ½á¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀº Á¤ÇØÁ® ÀÖÁö ¾Ê´Ù. Àß ¾Ë´Ù½ÃÇÇ ½ÉºÎÀüÀ̳ª ½ÅÀ庴¿¡ È®½ÇÈ÷ µ¥ÀÌÅÍ°¡ ÀÖÁö¸¸ ¾î¶² ¼ººÐÀÌ ´õ ÁÁ´Ù´Â ±Ù°Å´Â ¾ø´Ù. °³ÀÎÀûÀ¸·Î SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ±²ÀåÈ÷ ¸¹ÀÌ ¾²°í Àִµ¥ ´ëüÀûÀ¸·Î ³ªÀÌ°¡ ³Ê¹« ¸¹Àº »ç¶÷µé¿¡°Ô ¾²¸é ÇÕº´ÁõÀÌ ÀÖ¾î¼ ÀÓ»ó¿¡ Âü¿©ÇÑ È¯ÀÚ±ºº¸´Ù Á» ´õ ÀþÀº ȯÀÚ. ¶Ç ÀÏÂï È¿°ú¸¦ º¼ ¼ö ÀÖÀ» ¸¸ÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô ¾²°í ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù ½ÉÀå³»°ú¿¡¼´Â °íÀ§Çè ȯÀÚ³ª ÀÌ¹Ì º´ÀÌ ÀÖ¾î¼ ÀçÈ°ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯Àڵ鿡°Ô ó¹æÇغ¸·Á°í ½ÃµµÇÏ°í ÀÖ´Ù.