- ±â»çÀÔ·Â : 2020-10-06 05:45
- |NAMS, Àü¹®°¡ ÇÕÀǹ® 2013³â °øÇ¥ ÀÌÈÄ ¾÷µ¥ÀÌÆ®
- |"À¯¹æ¾Ï ¹× Àڱ󻸷¾Ï º´·Â Á¾¾çÀü¹®ÀÇ ÇùÁø ÇÊ¿ä"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| Æó°æ ¿©¼ºµé¿¡¼ ºó¹øÈ÷ ¹ß»ýÇÏ´Â ºñ´¢»ý½Ä±âÁõÈıº Áø·áÁöħÀÌ »õ·Ó°Ô °³Á¤µÆ´Ù.
Áú¿ÜÀ½ºÎ À§ÃàÀ̳ª À§Ã༺ Áú¿° µî °³º° Áõ¼¼ Á¶Àý¿¡ ¸Ó¹°´ø °ü¸®Àü·«ÀÌ, °ü·Ã Áõ»óµéÀ» ÅëĪÇØ 'Æó°æ ºñ´¢»ý½Ä±âÁõÈıº(Genitourinary Syndrome of Menopause, ÀÌÇÏ GSM)'À¸·Î ¿ë¾î»ç¿ë¿¡ ÇÕÀǸ¦ º» ÀÌÈÄ 2013³â Àü¹®°¡ ÇÕÀǹ®ÀÌ ¹ßÇ¥µÈÁö 7³â¿©¸¸ÀÌ´Ù.
¹«¾ùº¸´Ù À̹ø Áöħ¿¡¼´Â Æó°æ ¿©¼ºµéÀÇ Áõ»óÀ» ÁßÁõµµ º°·Î ±¸ºÐÇØ °æÁõ¿¡¼´Â À±È°¾×°ú º¸½ÀÁ¦ µîÀÇ ºñÈ£¸£¸ó ¿ä¹ýÀÇ »ç¿ëÀ», ÁßµîÁõ ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼´Â 'Àú¿ë·® ¿©¼ºÈ£¸£¸ó(¿¡½ºÆ®·Î°Õ) Ä¡·á' ¹× 'DHEA', '¿À½ºÆä¹ÌÆæ' µîÀÇ ¾à¹° ¿É¼ÇÀ» ±Ç°íÇÑ °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù.
ÃÖ±Ù ºÏ¹ÌÆó°æÇÐȸ(NAMS)°¡ ¿ÃÇØ ¿©¼º Æó°æ ºñ´¢»ý½Ä±âÁõÈıº Áø·áÁöħ¿¡ Àü¹®°¡ ÇÕÀǹ®À» Ãß°¡ °³Á¤Çϸé¼, È£¸£¸ó Ä¡·á ¹× ´ëü¿ä¹ý µî¿¡ »õ·Î¿î ±Ç°í»çÇ×À» Æó°æÇÐȸÁö(Menopause) 9¿ùÈ£¿¡ °ø°³Çß´Ù((https://www.menopause.org/docs/default-source/default-document-library/2020-gsm-ps.pdf).
ÀÏ´Ü Æó°æ ¿©¼º ºñ´¢»ý½Ä±âÁõÈıºÀº »õ·Ó°Ô ¸í¸íµÈ ÁõÈıº¿¡ ¼ÓÇÑ´Ù. Æó°æ ÀÌÈÄ ¿©¼ºÈ£¸£¸ó°ú ¿©Å¸ ¼ºÈ£¸£¸óÀÇ °¨¼Ò·Î ÀÎÇØ ³ªÅ¸³ª´Â ÀÏ·ÃÀÇ Áõ»ó°ú ¡Èĸ¦ ÅëÇÕÇÑ °³³äÀ¸·Î ´ë/¼ÒÀ½¼ø ¹× À½ÇÙ, ÀüÁ¤ºÎ¿Í Áú, ¿äµµ, ¹æ±¤ µîÀÇ ¸ðµç º¯È¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ´Ù.
Áú°ÇÁ¶ÁõÀ̳ª ÀÛ¿°¨, ±×¸®°í Àڱذú °°Àº »ý½Ä±âÀÇ Áõ»ó»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¾Ö¾×°¨¼Ò³ª ¼º±³Åë µî°ú °°Àº ¼º»ýÈ°°ú °ü·ÃµÈ Áõ»ó°ú ÇÔ²² Àý¹Ú´¢, ¹è´¢Åë ±×¸®°í ¹Ýº¹ÀûÀÎ ¿ä·Î°¨¿°°ú °°Àº ¿ä·ÎÁõ»óµµ ÇØ´çµÈ´Ù.
°ú°Å¿¡ Áú¿ÜÀ½ºÎ À§Ãà(Vulvovaginal atrophy, ÀÌÇÏ VVA)À̳ª À§Ã༺ Áú¿° µî °³º°ÀûÀÎ Áõ»óÀ¸·Î °ü¸®ÇßÁö¸¸, Æó°æ ÈÄ¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â ÀÌ·¯ÇÑ ´Ù¾çÇÑ »ý½Ä±â¿Í ºñ´¢±â Áõ»óÀ» Æ÷°ýÇØ ºÏ¹ÌÆó°æÇÐȸ(NAMS)¿Í ±¹Á¦¿©¼º¼º°Ç°¿¬±¸È¸(ISSWSH) µîÀÌ »õ ¸íĪÀ¸·Î °³Á¤ ÇÕÀÇÇѵ¥ µû¸¥´Ù.
ÇÐȸ Á¶»ç¿¡ µû¸£¸é, Æó°æ ¿©¼ºµé °¡¿îµ¥ Àû°Ô´Â 27%¿¡¼ ÃÖ´ë 87%¿¡ ´ÞÇÏ´Â Àοø¿¡¼ GSMÀ» °æÇèÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³»´Ùº¸°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·ÎÀÎÇØ °Ç°»ó Àå¾Ö¸¦ ºñ·ÔÇÑ ¼º±â´É ¹®Á¦, »îÀÇÁú ÀúÇÏ°¡ ¾ß±âµÈ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
¹®Á¦´Â ÀÌ·¸°Ô ¹ß»ýÇÑ GSMÀÌ Áúȯ ÀνĺÎÁ· ¶§¹®¿¡ Áø´Ü°ú Ä¡·á°¡ Àû±â¿¡ ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê´Â´Ù´Â Á¡À» ºÐ¸íÈ÷ ¹àÇû´Ù. ÇÐȸ´Â "ȯÀÚµéÀÇ »ç·Ê¸¦ º¸¸é, Æó°æ ºñ´¢»ý½Ä±âÁõÈıº Áõ¼¼´Â ´ë´Ù¼ö Æó°æ ¿©¼ºµé¿¡¼ È¿°úÀûÀ¸·Î °ü¸® µÉ ¼ö ÀÖÀ½¿¡µµ Áø´Ü°ú Ä¡·á»ó ¸¹Àº ¾î·Á¿òÀ» °Þ°í ÀÖ´Ù"¸é¼ "Æó°æÀü ¹× ÀÌÈÄ ¿©¼ºµé¿¡¼ÀÇ Áúȯ ±³À°°ú ¼±º°°Ë»ç¸¦ ¿ì¼±±Ç°íÇÑ °ÍÀÌ À̹ø Áø·áÁöħÀÇ Æ¯Â¡"À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
À̹ø ÇÕÀǹ® °³Á¤¿¡´Â, 2013³â Áöħ ¹ßÇ¥ ÀÌÈÄ Æà¸Þµå(PubMed)¿¡ °ø°³µÈ GSM ¹× VVA °£·Ã ÀÇÇÐ³í¹®°ú Æó°æ ¿©¼º ´ë»óÀÇ ¾à¹° ¹× ºñ¾à¹° Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÃÊ·Ï µîÀ» ±Ù°Å·Î ³íÀǸ¦ ÁøÇàÇß´Ù. ÇÐȸ Áø·áÁöħ °³Á¤ÀÚ¹®À§¿øȸ´Â ÃֽŠÀÓ»ó±Ù°Å¸¦ Åä´ë·Î ³íÀǸ¦ ÁøÇàÇßÀ¸¸ç, ÃÖÁ¾ °ËÅä ÀÌÈÄ °³Á¤ ÇÕÀǹ®À» È®Á¤Çß´Ù.
"ÁßµîÁõ ÀÌ»ó, À¯¹æ¾Ï µî º´·Â ȯÀÚ È£¸£¸óÄ¡·á Àå±â°£ ¾ÈÀü¼º ºÎÀç"
ÀÏ´Ü ÁöħÀ» º¸¸é, GSMÀ» Áø´Ü¹ÞÀº °æÁõ ¿©¼ºµé¿¡¼´Â ÀÏÂ÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î Áõ¼¼¸¦ °æ°¨½Ãų ¸ñÀûÀ¸·Î ó¹æÀÌ ÇÊ¿ä¾ø´Â ºñÈ£¸£¸ó Ä¡·áÁ¦ÀÎ À±È°¾×(lubricants)°ú º¸½ÀÁ¦(moisturizers)ÀÇ »ç¿ëÀ» ÃßõÇß´Ù.
ÀÌÈÄ ÀÌ·¯ÇÑ ºñÈ£¸£¸ó Ä¡·áÁ¦ÀÇ »ç¿ë¿¡µµ ¹ÝÀÀÀÌ ÁÁÁö ¾ÊÀº ÁõµîÁõ ÀÌ»óÀÇ Áõ¼¼¸¦ º¸À̴ ȯÀÚµéÀÇ °æ¿ì¿¡´Â, ÀÌÂ÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î 'Àú¿ë·® Áú ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡·á(low-dose vaginal estrogen therapy)' ¹× 'DHEA(µðÇÏÀ̵å·Î¿¡ÇǾȵå·Î½ºÅ×·Ð)' 3¼¼´ë ¼±ÅÃÀû ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ¼ö¿ëü Á¶ÀýÁ¦(SERM) °è¿¾àÁ¦ÀÎ Áú°ÇÁ¶Áõ Ä¡·áÁ¦ '¿À½ºÆä¹ÌÆæ(Ospemifene)' 'Àü½Å ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡·á'¸¦ ¾à¹° ¿É¼ÇÀ¸·Î ±Ç°íÇß´Ù.
´Ù¸¸ °ú°Å·ÂÀ¸·Î À¯¹æ¾Ï ¶Ç´Â Àڱ󻸷¾Ï º´·ÂÀ» °¡Áø ¿©¼º¿¡¼´Â ȯÀÚµéÀÇ ¼±È£µµ¿Í Áõ¼¼ÀÇ ÁßÁõµµ¿¡ µû¶ó ÀáÀçÀûÀÎ ¾ÈÀü¼º ¹®Á¦ µîÀ» Á¾¾çÇÐ Àü¹®ÀÇ¿ÍÀÇ »ó´ãÀ» ÅëÇØ ÃÖÁ¾ °áÁ¤ÇÒ °ÍÀ» ÃßõÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
°³Á¤À§´Â ÇÕÀǹ®À» ÅëÇØ "À¯¹æ¾ÏÀ̳ª Àڱ󻸷¾Ï ȯÀÚÀÇ °æ¿ì¿£ Áú ¿¡½ºÆ®·Î°Õ Ä¡·á³ª DHEA, ¿À½ºÆä¹ÌÆæ µîÀÇ °æ¿ì¿¡µµ Àڱ󻸷¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ 1³â ÀÌ»óÀÇ Àå±â°£ ¿¬±¸µéÀº ¿©ÀüÈ÷ ±Ù°Å°¡ ºÎÁ·ÇÑ »óȲ"À̶ó¸é¼ "ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¼öÁØÀÌ ³ôÀº À§¾à´ëÁ¶±ºÀÓ»ó °á°úµé¿¡¼ ÃÖÁ¾ °á·ÐÀ» ³»¸±¸¸ÇÑ ±Ù°Å°¡ ÃæºÐÄ¡´Â ¾Ê´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
ÀÌ ¹Û¿¡µµ '·¹ÀÌÀú Áú¼ºÇü(vaginal laser)'À̳ª '°íÁÖÆÄÄ¡·á(radiofrequency devices)' µîÀÇ »ç¿ëµµ ¾ð±ÞÀ» ÇßÁö¸¸, ¿©ÀüÈ÷ ÀÏ»óÀûÀΠó¹æ¿¡´Â È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º Æò°¡°¡ ´õ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù°í Æò°¡Çß´Ù.
ÇÑÆí Æó°æ±â ÀÌÈÄ ¿©¼ºµéÀº ¿¡½ºÆ®·Î°Õ È£¸£¸óÀÌ ºÎÁ·ÇØÁö¸é¼ Áú°ÇÁ¶Áõ, ÁúÀ§Ãà ¹× ÀÌ·Î ÀÎÇÑ ¼º±³Åë µîÀÇ Áõ»óÀ» °Þ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÇöÀç ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î´Â °æÁõ ȯÀÚ¿¡¼ÀÇ ºñÈ£¸£¸ó Ä¡·á¸¦ ºñ·ÔÇÑ ¿©¼ºÈ£¸£¸ó Ä¡·á, ´ëü¿ä¹ý µîÀ» ±Ç°íÇÏ´Â »óȲÀÌ´Ù.
¿©±â¼ È£¸£¸óÁ¦Á¦ÀÇ °æ¿ì, Á¦Á¦ Ư¼º»ó Àå±â°£ »ç¿ë½Ã ´Ù¾çÇÑ ºÎÀÛ¿ëµéÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù´Â ¾ÈÀü¼º ¹®Á¦·Î ÀÎÇØ °¡´ÉÇÑ ÃÖ¼Ò ¿ë·®À» ÃִܱⰣ »ç¿ëÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇÏ´Â ºÐÀ§±â´Ù.