최근 길리어드 한국 법인 대표에 이승우씨가 임명되자 업계가 적잖은 긴장을 하고 있다는데. 이승우 대표를 따라 자사의 핵심 인력이 떠나가는 게 아니냐고 우려하는 것. 실제 이 대표는 그간 한국MSD, 한국AZ, 한국와이어스 등을 거치면서, 해당 기업의 매출을 매년 두 자릿수 성장률로 이끌만큼 '제약업계의 미다스 손'으로 불리는 사람이다. 그만큼 그와 함께 일하고 싶어하는 직원들이 많다는 것. 한 다국적제약사 임원은 "이승우 대표는 여러 외자제약사 대표를 맡으면서 많은 인맥을 쌓았고, 우수 인재들도 많이 알고 있다. 또 그를 따르고자하는 이도 많은 것으로 안다"고 말했다. 그는 이어 "길리어드가 한국 시장 진출을 위해 본격적인 움직임을 보이면, 특히 외자사의 직원 이동이 많을 것으로 보인다. 이는 이승우 대표가 움직일때마다 매번 반복되는 현상으로 보면 된다"고 귀띔했다.

"일반약 슈퍼판매가 괜히 의사와 약사의 밥그릇 싸움으로 비춰진 게 아닐까 개운치 않다." 최근 일반약 슈퍼판매를 반대하는 약사에 맞서 의사들이 강하게 반대 입장을 밝힌 것과 관련, 누리꾼들이 "밥그릇 싸움 아니냐"고 지적한 것에 대해 지역의사회 한 임원이 던진 말이다. 그는 "최근 약사회의 반대로 백지화 될 가능성이 높았던 일반약 슈퍼판매가 청와대와 여론에 힘입어 재논의 되기 시작해 다행"이라면서도 일각에서 새어나오는 지적에 대해서는 씁쓸함을 드러내. 전문가 입장에서 국민 건강과 편의를 위해 적극적으로 나섰지만 대중의 눈에는 다르게 보일 수 있다는 것을 고려하지 못한 것 같다고 지적. 그는 "여론이 일반약 슈퍼판매를 원하는 데 굳이 의사들까지 목소리를 낼 필요가 있었나 싶다"면서 "괜히 밥그릇 싸움으로 비춰진 것에 대해 아쉽다"고 토로해.

최근 지방의 한 국립대병원 보직자가 기자와 만난 자리에서 1시간여 동안 지방대병원 위기론을 강조해 눈길. 그는 "서울의 대형병원들은 다학제 협진을 무기로 내세우고 있는데 지방대병원에서는 교수들끼리 환자 다툼에 여념이 없으니 경쟁이 되겠냐"며 "그러니 환자들이 다 서울로 오는 것 아니겠냐"고 꼬집어. 또한 그는 "그러다 보니 점점 더 환자는 없어지고, 그 얼마 남지 않은 환자를 차지하기 위해 또 싸움을 벌이니 병원이 잘될 수가 없다"며 "지금이라도 개선하지 않으면 그 차이를 메꿀 수가 없다"고 강조해. 특히 그는 이러한 상황을 모두가 알고 있지만 아무도 바꾸려 하지 않고 있다는 것이 더욱 큰 문제라며 답답한 마음을 전해. 그는 "우리 병원만 해도 절반 이상이 시니어 교수인데다가 정년이 보장돼 있으니 한발짝도 움직이지 않으려는 경향이 강하다"며 "정말 이대로 가다간 수십년간 명망있던 우리 병원이 한순간에 망할 수 있다는 생각이 든다"고 털어놔.

"낮은 수가를 주니 의료행위량을 늘리고, 그러면서 다시 수가를 인하하는 다람쥐 쳇바퀴 도는 현상이 반복되고 있다." 한 중소병원장은 최근 CT, MRI 수가 인하 사건을 두고 이 같이 언급. 그는 이러한 방식이 CT, MRI에만 국한된 것이 아니라 전체 의료계에서 반복되고 있다고 강조. 그는 "의료계가 행위량을 적절하게 조절하면서 건당 수가를 지키는 것이 현명할수도 있다"고 설명.

일반의약품 약국외 판매 유보에 따른 후폭풍이 보건복지부를 강타하고 있어 주목. 지난 3일 복지부의 약국외 판매 사실상 철회 발표에 이어 7일 이명박 대통령의 질책, 8일 진수희 장관의 한발 물러선 국회 답변 등 급변화하는 모습이 연출. 대통령과 수석비서관, 장관 등 윗선의 핑퐁 게임에 복지부 하위 공무원들의 긴장감이 고조되는 분위기. 복지부 관계자는 "일반약 슈퍼판매 문제가 단독으로 처리했다는 식으로 비춰져 안타깝다"며 "말 한마디 한마디가 조심스럽다"고 말을 아꼈다. 또 다른 관계자는 "온종일 호출과 회의가 이어지고 있다"며 "집에 들어가는 것은 이미 포기했다"며 괴로운 심정을 토로.

"같은 수술인데 어느 과에서 수술하느냐에 따라 수가를 차별하는 것은 문제가 있다." 복지부가 2009년 7월부터 외과 수가를 30% 인상한 이후 외과와 진료영역이 겹치는 다른 외과계의 불만이 높아지고 있다. 모대학병원 이비인후과 교수는 "갑상선수술은 외과와 이비인후과가 겹치는데 왜 외과 의사가 하면 30%를 더 주는지 이해할 수 없다"면서 "이비인후과 의사가 외과보다 실력이 못하다는 거냐"고 불만을 드러냈다. 이어 그는 "환자 입장에서 생각해 보면 어느 과에서 수술하느냐보다 누가 수술을 잘하느냐가 중요한데 복지부 수가 정책은 진료과간 갈등만 부추기고 있다"고 꼬집었다.

2006년 폐업 신고한 한 동네의원 원장이 아직도 약제비 환수 통지서가 계속 오고 있다며 노이로제에 걸릴 지경이라고. 과거 진료 당시 120kg 이상의 과체중 환자들에게 당뇨병 약을 하루 두알 정도로 처방해 줬지만 하루 한알 이상의 처방액은 모두 환수 조치됐다고. 그는 "과체중 환자는 공단 기준으로만 처방하면 약의 효과가 없다"면서 소신 진료한 것 뿐이라고 하소연. 그는 게다가 폐업한지 5년이 지났는데 아직도 약제비 환수 통지서가 날라오자 "이런 의료 환경에서 의사 생활을 계속했다면 어떤 일을 당했을까 궁금하다"면서 "빨리 의사를 접고 다른 길을 선택한 게 오히려 다행인지도 모른다"고 말해.

"국산 제네릭을 깔보는 거냐?" 최근 한국 법인 다국적제약사가 복제약을 내놓으면서, 국산 제네릭과는 격이 다르다는 논리를 펼치고 있어 국내업계의 심기를 자극하고 있다는데. 실제 한 다국적사는 복제약 출시 보도자료를 내고 "신약과 마찬가지로, 복제약에도 글로벌 품질 기준이 그대로 적용된다. 엄격한 생산 관리, 철저한 제품 모니터링 등이 그것이다. 기존(국산) 복제약과는 확실한 차별성이 있다"고 강조했다. 다른 다국적사 관계자는 "우리가 만든 제네릭은 (국산 복제약과) 격이 다르다. 국내 의사들이 갖고 있는 복제약에 대한 불신을 잠재울 수 있다고 확신한다"고 자신감을 보였다. 하지만 이 같은 주장에 국내사들은 심기가 불편하다고. 모 국내사 관계자는 "생동성 파문 이후 의사들이 국산 제네릭에 대한 막연한 불신이 있는 것은 알지만, cGMP급 시설을 갖추는 등 많은 노력을 해 (복제약 품질에 대한) 신뢰성이 크게 높아졌다. 국산 제네릭을 깔보는 거냐"고 맞받아쳐.

"병원 홍보에 대한 개원의들의 인식이 바뀌고 있다. 특히 병원 광고, 홍보에 무관심했던 급여 진료과 개원의가 변했다." 병·의원 홍보업체 대표의 말이다. 불과 1년 전만 해도 병원 홍보에 시큰둥한 반응을 보였던 급여 진료과 개원의들이 올해 들어 "병원 홍보는 어떻게 해야하느냐"며 문의전화가 걸려오고 있다고. 특히 병원 홍보에 비용을 지불하는데 인색했던 개원의들이 최근에는 비용을 투자해서라도 홍보 효과를 노리는 일이 부쩍 늘었다는 게 그의 설명이다. 그는 "과거에는 피부과, 성형외과, 라식안과 등 일부 비급여 진료과목 병·의원이 클라이언트의 전부였지만 최근 이비인후과, 내과 등 급여 진료과목 의료기관까지 늘어나면서 즐거운 비명 지르고 있다"고 전해.

"해외환자에게만 원내조제를 확대하는 것은 국내인에게 차별 아니냐" 보건의료미래위원회에서 해외환자에 대해 원내조제를 허용하는 방안을 추진하겠다고 하자 한 중소병원장은 이같이 말해. 결국 원내조제를 해외환자뿐 아니라 국내인에게도 허용이 필요하다는 말. 그는 "전체 국민이 아니더라도 노약자나 일부 계층에 대해서는 편의성을 위해서라도 원내조제 확대는 필요하다"고 주장. 원내약국 허용을 외쳐온 병원계로서는 이번 제도 개선이 원내조제 확대의 단초가 될 것으로 기대.