- ±â»çÀÔ·Â : 2021-12-13 05:45
- |¿ÃÇØ aHUS ½Åû 47°Ç Áß ´Ü 3°Ç¸¸ °Ü¿ì Åë°ú¡¦ÀÇ·á ÇöÀå ¾Æ¿ì¼º
- |ÇØ¿Ü¿Í ´Ù¸¥ ±Þ¿©±âÁØ ºñÆÇ¿¡ ½ÉÆò¿ø "±âÁØ ¹þ¾î³¯ Àç·®±Ç ¾ø´Ù"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¹®¼ºÈ£ ±âÀÚ| #. ¼¿ïÀÇ ÇÑ ´ëÇк´¿ø ½ÅÀå³»°ú A±³¼ö´Â ÃÖ±Ù °Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿ø¿¡ ºñÁ¤Çü ¿äÇ÷¼º ¿äµ¶ ÁõÈıº(aHUS) ȯÀÚ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ¼Ö¸®¸®½º(¿¡Äð¸®ÁÖ¸¿)¸¦ »çÀü ½ÂÀÎ ½ÅûÇßÁö¸¸ °ÅºÎ´çÇß´Ù.
´ëµ¿¸Æ·ù¸¦ ÀÎÁ¶Ç÷°üÀ¸·Î ´ëÄ¡ÇÏ´Â ¼ö¼ú Áß Ç÷¼ÒÆÇÀÌ ¶³¾îÁö°í ½ÅÀåÀÌ ÁÁÁö ¾Ê¾ÆÁö´Â µî aHUS¿¡ ÇÕ´çÇÑ ¼Ò°ßÀ̾úÁö¸¸ Ç¥ÁØ Ä¡·áÀÎ 'Ç÷À屳ȯ¼ú' Àü °ü·Ã °Ë»ç¸¦ ÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù´Â ÀÌÀ¯¿¡¼´Ù.
Èñ±ÍÁúȯÀÎ aHUS Ä¡·á ½Ã Åõ¿©µÇ´Â ¼Ö¸®¸®½º¸¦ µÑ·¯½Î°í ÀÇ»çµéÀÇ ±Þ¿© »çÀü½ÂÀÎ ½ÅûÀÌ ¿¬ÀÌ¾î °ÅºÎµÇ¸é¼ ÆǴܱⱸÀÎ ½ÉÆò¿øÀ» ÇâÇÑ ºÒ¸¸ÀÇ ¸ñ¼Ò¸®°¡ Ä¿Áö°í ÀÖ´Ù.
°á·ÐºÎÅÍ ¸»ÇÏÀÚ¸é ½ÉÆò¿øÀÌ ¼³Á¤ÇÑ º¸Çè ±Þ¿©±âÁØ ¹®ÅÎÀÌ ÇØ¿Ü ¼±Áø±¹À» ºñ±³Çؼµµ ³Ê¹« ³ô´Ù´Â µ¥¿¡ ÀÖ´Ù.
´õ±¸³ª ¿ÃÇØ µé¾î¼´Â ¼Ö¸®¸®½º »çÀü½ÂÀÎÀ²ÀÌ ´õ ¶³¾îÁö¸é¼ ±Þ¿©·Î º»°Ý Àû¿ëµÈ 2018³â ÀÌÈÄ ÃÖÀúÄ¡¸¦ ±â·ÏÇÏ°í ÀÖ´Ù. °ü·Ã ÇÐȸ¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î´Â '¼±Ä¡·á ÈĽɻç'¸¦ °ñÀÚ·Î ±Þ¿©±âÁØÀ» Àç¼³Á¤ÇÏ´Â µ¿½Ã¿¡ °ü·Ã Áø·á½É»çÀ§¿øȸ °³ÆíÀ» ¿ä±¸Çϱ⿡ À̸£·¶´Ù.
¼Ö¸®¸®½º aHUS Ä¡·á ½ÂÀÎ ¿ÃÇØ ´Ü '3°Ç'
13ÀÏ ÀÇ·á°è¿Í Á¦¾à¾÷°è¿¡ µû¸£¸é, ¿ÃÇØ 11¿ù 30ÀϱîÁö aHUS Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ÀÇ·á±â°üÀÌ ½ÉÆò¿ø¿¡ ¼Ö¸®¸®½º¸¦ »çÀü ½ÅûÇÑ °Ç¼ö´Â ÃÑ 47°ÇÀÌ´Ù. ÀÌ Áß ´Ü 3°Ç¸¸ÀÌ ½ÂÀεŠ¿ÃÇØ ½ÂÀÎÀ²Àº 6.4% ¼öÁØÀÌ´Ù.
¿©±â¼ aHUS(atypical Hemolytic Uremic Syndrome)Àº ¸¸¼ºÀûÀ¸·Î Á¦¾îµÇÁö ¾Ê´Â º¸Ã¼ÀÇ È°µ¿À¸·Î Ç÷Àü°ú ¿°ÁõÀÌ ¸ö Àüü¿¡ ÀÖ´Â ÀÛÀº Ç÷°ü¿¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¼Õ»óÀ» ÀÔÈ÷´Â Ç÷Àü¼º ¹Ì¼¼Ç÷°üº´Áõ(Thrombotic Microangiopathy, TMA)ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â Èñ±ÍÁúȯÀÌ´Ù.
ÃÖ´ë 79% ȯÀÚ°¡ ¹ßº´ ÈÄ 3³â ¾È¿¡ ¿µ±¸ÀûÀÎ ½ÅÀå ¼Õ»óÀÌ ¹ß»ýÇϰųª »ç¸ÁÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
±¹³»¿¡¼´Â ¼Ö¸®¸®½º°¡ ±Ùº»ÀûÀÎ Ä¡·áÁ¦·Î¼ ±â´ë ¹ÞÀ¸¸ç 2016³â aHUS Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀÁõÀ» Ãß°¡ÇÑ ÈÄ 2018³â °Ç°º¸Çè ±Þ¿©·Î Àû¿ëµÆ´Ù.
´Ù¸¸, Ä¡·áÁ¦°¡ ÇöÀç ¹ÙÀ̾Ë(vial)´ç ¾à 513¸¸¿ø¿¡ ´ÞÇÒ Á¤µµ·Î °í°¡ÀÎ ÅÍ¶ó º¹ÁöºÎ¿Í ½ÉÆò¿øÀº º¸Çè±Þ¿©¸¦ Àû¿ëÇÏ¸é¼ À̸¦ »çÀü½ÅûÀ» ¹Þ¾Æ ½É»ç¸¦ ÅëÇØ ½ÂÀÎÇÏ´Â ÇãµéÀ» ¸¸µé¾î ³ù¾ú´Ù.
ÀÌ °¡¿îµ¥ ¿ÃÇØ ¼Ö¸®¸®½º aHUS »çÀü ½ÂÀÎÀ²ÀÌ ÇÑ ÀÚ¸®·Î ¶³¾îÁö¸é¼ ÀÇ·áÇöÀåÀ» Áß½ÉÀ¸·Î ºÒ¸¸ÀÌ Á¦±âµÇ°í ÀÖ´Â »óȲ.
Âü°í·Î Áö³ÇØ ¼Ö¸®¸®½º aHUS ±Þ¿© »çÀü ½ÂÀÎÀ²Àº 23% ¼öÁØÀÌ´Ù.
ÀÌ °°Àº »óȲ¿¡¼ ¿ÃÇØ ¼Ö¸®¸®½º »çÀü ½ÂÀÎÀÌ °ÅºÎµÈ ȯÀÚ Áß 6¸íÀÌ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¸øÇÏ°í °á±¹ »ç¸ÁÇß´Ù´Â ¼Ò½ÄÀÌ ¾Ë·ÁÁö¸é¼ ½ÉÆò¿øÀ» ÇâÇÑ ºÒ¸¸Àº ´õ¿í Ä¿Áö´Â ¸ð¾ç»õ´Ù.
À͸íÀ» ¿ä±¸ÇÑ ¼¿ïÀÇ A´ëÇк´¿ø ½ÅÀå³»°ú ±³¼ö´Â "ÃÖ±Ù aHUS ȯÀÚ¿¡ ¼Ö¸®¸®½º¸¦ Åõ¿©Çϱâ À§ÇØ 2°ÇÀ» »çÀü ½ÂÀÎ ½ÅûÇßÁö¸¸ ¸ðµÎ °ÅºÎ´çÇß´Ù"¸ç "ÃÖ±Ù ´ëµ¿¸Æ ¼ö¼úÀ» ÇÏ°í ³ª¼ °©ÀÛ½º·´°Ô Ç÷¼ÒÆÇÀÌ ¶³¾îÁö°í ½ÅÀåÀÌ ÁÁÁö ¾Ê¾ÆÁ® °Ë»ç¸¦ Çغôõ´Ï aHUS ¼Ò°ßÀÌ ³ª¿ÔÁö¸¸ ÀÌ¿¡ µû¸¥ À¯ÀüÀÚ °Ë»ç°¡ µÞ¹Þħ ÇÏÁö ¸øÇØ °ÅºÎ´çÇÑ °Í"À̶ó°í ¾î·Á¿òÀ» Åä·ÎÇß´Ù.
±×´Â "º¸Åë ¼Ö¸®¸®½º¸¦ »çÀü ½ÂÀÎ ½ÅûÇϸé ÃÖÁ¾ °á°ú¸¦ ¹Þ±â±îÁö 2ÁÖ°£ÀÌ ¼Ò¿äµÈ´Ù. aHUS ¼Ò°ßÀÌ ³ª¿À¸é Áï½Ã Åõ¿©ÇØ¾ß Çϴµ¥ Ä¡·á½Ã±â¸¦ ³õÄ¡´Â »ç·Êµµ ÀÖ´Ù"¸ç "ÀÌ °æ¿ì ½ÅÀå Á¶Á÷°Ë»ç¸¦ Çß´õ´Ï Á¶Á÷ ±«»ç°¡ ÀϾ °á±¸ ȸº¹ÀÌ ¾È µÅ Æ÷±âÇÑ °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù"°í »çÀü½ÂÀÎ Á¦µµ¸¦ ºñÆÇÇß´Ù.
ÇØ¿Ü¿Í ´Ù¸¥ '¸ðµÎ ¸¸Á·' ±Þ¿©±âÁØ¿¡ 'ºÐÅë'
ÀÇ·áÇöÀå¿¡¼´Â ¹ø¹øÀÌ aHUS¿¡ ´ëÇÑ ¼Ö¸®¸®½º »çÀü ½ÂÀÎÀÌ °ÅºÎµÇ´Â ¿øÀÎÀ» µÎ°í¼ ±Þ¿©±âÁØ ¹®Á¦¶ó°í ÁöÀûÇÑ´Ù.
aHUS ±Þ¿©±âÁØÀº ±¹³»¿¡¼ aHUS¿¡ ´ëÇÑ ¸íÈ®ÇÑ Áø´Ü±âÁØÀÌ ¾ø´ø ½Ã±âÀÎ 2018³â¿¡ ÀϺ» °¡À̵å¶óÀÎÀ» Âü°íÇØ ¸¶·ÃµÆ´Ù.
±Þ¿©±âÁØÀ» º¸¸é Ç÷¾× °ü·Ã ±âÁØÀÌ ÇØ¿Ü¿¡ ºñÇØ ¸Å¿ì ±î´Ù·Ó´Ù. ±¹³»¿¡¼´Â Ç÷¼ÒÆÇ ¼ö, ºÐ¿ÀûÇ÷±¸ ¼ö, Çì¸ð±Û·Îºó, lactate dehydrogenase(LDH) 4°¡Áö ±âÁØÀ» ¸ðµÎ ¸¸Á·ÇØ¾ß ½ÂÀÎ ¹Þ¾Æ ¼Ö¸®¸®½º¸¦ Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
¹Ý¸é, È£ÁÖ³ª ij³ª´Ù ½ºÀ§½º´Â ÀÌÁß 3°³¸¦ ¸¸Á·Çصµ µÈ´Ù. ƯÈ÷ Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡³ª LDH ¼öÄ¡¿¡ ÀÖ¾î ÇØ¿Ü´Â Á¤»ó »óÇÑÄ¡ ÀÌ»óÀÇ ±âÁØÀ̸é ÀÎÁ¤µÇÁö¸¸ ±¹³»¿¡¼´Â Åë°úµÇ±â Èûµç ³ôÀº ±âÁØÀ» °®°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ ±¹³» ÀÇ·áÇöÀåÀÇ ÁÖÀåÀÌ´Ù.
½ÇÁ¦·Î ÃÖ±Ù µé¾î ´ëÇѽÅÀåÇÐȸ´Â aHUS ¼Ö¸®¸®½º »çÀü ½ÂÀÎÁ¦µµ¿¡ ´ëÇÑ °³¼±À» ÇØ´Þ¶ó¸ç ÀÇ°ß¼¸¦ ½ÉÆò¿ø¿¡ Á¦ÃâÇßÁö¸¸ Á¦µµ°³¼±À¸·Î À̾îÁöÁö´Â ¸øÇÏ°í ÀÖ´Â ½ÇÁ¤.
½ÅÀåÇÐȸ ¾çö¿ì ÀÌ»çÀå(¼¿ï¼º¸ðº´¿ø ½ÅÀå³»°ú)Àº "¼ö¾øÀÌ ½ÉÆò¿øÀÇ ÀÇ°ß¼¸¦ Á¦±âÇß´Ù. »ç½Ç aHUS´Â Èñ±ÍÁúȯÀÏ »Ó´õ·¯ °©ÀÛ½º·´°Ô ³ªÅ¸³ª´Â »ç·Êµµ Á¸ÀçÇØ Ä¡·á¿¡ ¼µÑ·¯¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "ÇÏÁö¸¸ ½ÉÆò¿øÀÌ ¿ä±¸ÇÏ´Â ±Þ¿©±âÁØÀ» ¸¸Á·ÇÏ·Á¸é »ç½Ç»ó Èûµé´Ù. ±×·¯´Ùº¸´Ï Ä¡·á½Ã±â¸¦ ³õÄ¡´Â »ç·Ê°¡ Á¸ÀçÇϴµ¥ ÃÖ±Ù¿¡µµ Á÷Á¢ °æÇèÀ» Çߴµ¥ ÀÇ»ç·Î¼´Â °íÅ뽺·´´Ù"°í Åоî³ù´Ù.
±×´Â "¹Ì±¹Àº º´¿ø ÀÚüÀûÀ¸·Î À§¿øȸ¸¦ ±¸¼ºÇØ aHUS ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÏ°í ¿ì¼± Ä¡·áÇÑ ÈÄ º¸Çè´ç±¹¿¡ º¸°íÇÏ´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù. ±× ¸¸Å Ä¡·á½Ã±â°¡ Áß¿äÇÏ´Ù´Â ¶æ"À̶ó¸ç "À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ·Î ¹ß»ýÇÏ´Â º´À̱⿡ aHUS¸¦ °¡·Á³¾ È®½ÇÇÑ °Ë»ç°¡ ³ª¿À¸é ÁÁÀºµ¥ ¾Æ¹«¸® »¡¶óµµ 2ÁÖ ÀÌ»ó °É¸®´Â »óȲ¿¡¼ ±Þ¿©±âÁØÀ» '¸ðµÎ ¸¸Á·'Çϱâ¶õ ¾î·Æ´Ù"°í ÀüÇß´Ù.
¿©±â¿¡ ½ÅÀåÇÐȸ´Â ¼Ö¸®¸®½º »çÀü ½ÂÀÎ ½ÉÀǸ¦ ÁøÇàÇÏ´Â ½ÉÆò¿ø À§¿øȸ ±¸¼º¿¡µµ ¹®Á¦¸¦ Á¦±âÇß´Ù.
ÃÖ±Ù ½ÅÀå Åõ¼®°ú ÀÌ½Ä µî¿¡¼ ÁÖ·Î ¹ß»ýÇÏ°í ÀÖÁö¸¸ Á¤ÀÛ À§¿øȸ ³» À̸¦ Àü¹®À¸·Î ÇÏ´Â ÀÇ»ç ¼ö°¡ ±ØÈ÷ Àû´Ù´Â ÀÌÀ¯¿¡¼´Ù.
½Å ÀÌ»çÀåÀº "ÃÖ±Ù ´ëºÎºÐÀÇ aHUS ȯÀÚ´Â ½ÅÀå³»°ú¿¡¼ ¹ß»ýÇÏÁö¸¸ ÇöÀç ½ÉÆò¿ø À§¿øȸ Áß ½ÅÀå³»°ú ÀÇ»ç´Â ±ØÈ÷ Àû´Ù"¸ç "ÃÊâ±â¿¡´Â Ç÷¾×³»°ú µî¿¡¼ ¹ß»ýÇßÁö¸¸ ÃÖ±Ù¿¡´Â »çÁ¤ÀÌ ´Ù¸£´Ù. ½ÉÀÇÀ§¿øȸ¿¡ ½ÅÀå³»°ú ÀÇ»ç º¸°ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
À̾î "ÀÓ»óÀûÀ¸·Î È®½ÇÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÏ¸é ¹Ì±¹Ã³·³ ¼±Ä¡·á ÇÑ µÚ º¸°í ÈÄ Æò°¡¹Þ´Â ½Ã½ºÅÛÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"¸ç "ÇöÀç·Î¼´Â 100¸¸¸í ´ç 1¸í Á¤µµ »ý±â´Â Èñ±ÍÁúȯÀÌ´Ù. À¯ÀüÁúȯÀ̱⿡ ºÐ¸í ´õ ¸¹Àº ÀοøÀÌ ÇØ´ç Áúȯ¿¡ ³ëÃâµÉ ¼ö Àִµ¥ ±Þ¿©±âÁØÀ¸·Î ÀÎÇØ ¼Ö¸®¸®½º·Î ½ÇÁ¦ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â ±ØÈ÷ ÀϺκР°Í"À̶ó°í ¾Æ½¬¿öÇß´Ù.
»çÀü ½ÂÀÎÁ¦µµ °³¼± °í¹ÎÇÏ´Â ½ÉÆò¿ø
±×·¸´Ù¸é ½ÉÆò¿øÀº ¾î¶² ÀÔÀåÀϱî.
ÀÏ´Ü ½ÉÆò¿øÀº Áø·á½É»çÆò°¡À§¿øȸ Áß½ÉÀ¸·Î ½ÅÀåÇÐȸ µîÀÇ ÀÇ°ß Á¦½Ã¸¦ µÎ°í¼ ³»ºÎ °ËÅ並 ÁøÇàÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
´Ù¸¸, ±Þ¿©±âÁØ °³¼±ÀÇ °æ¿ì Áø·á½É»çÆò°¡À§¿øȸ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó °°Àº ½ÉÆò¿ø ³» ¾àÁ¦°ü¸®½Ç°ú º¹ÁöºÎ µî ´Ù¾çÇÑ ³íÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â ÀÔÀåÀÌ´Ù. À̸¦ ÅëÇؼ ÇöÀç ¼Ö¸®¸®½ºÀÇ aHUS ±Þ¿©±âÁØÀÇ Á¤µµ¸¦ ÆľÇÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¼³¸í.
½ÉÆò¿ø À§¿øȸ¿î¿µºÎ °ü°èÀÚ´Â "¼Ö¸®¸®½º aHUS »çÀü ½ÂÀÎ ½ÅûÀÌ µé¾î¿À¸é °á°úÀûÀ¸·Î Á¤ÇØÁø ±Þ¿©±âÁØ´ë·Î Çؼ®ÇÒ ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Ù"¸ç "Áø·á½É»çÆò°¡À§¿øȸ°¡ ±âÁØÀ» ¹þ¾î³ª´Â Àç·®ÀÌ ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. µû¶ó¼ ÇöÀç·Î¼´Â Á¤ÇØÁø ±âÁØ´ë·Î ½É»çÇÏ´Â °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
±×´Â "¼Ö¸®¸®½º aHUS¿¡ ´ëÇÑ ±Þ¿©±âÁØÀÌ '¸ðµÎ ¸¸Á·'ÇØ¾ß ½ÂÀεǴ °ÍÀ» µÎ°í¼ ´Ù¸¥ ¼±Áø±¹°ú ºñ±³ÇØ ½ÇÁ¦·Î ¾ö°ÝÇÑ °ÍÀÎÁö´Â µûÁ®ºÁ¾ß ÇÒ ¹®Á¦"¶ó¸é¼µµ "±Þ¿©±âÁØÀÌ ¾ÖÃʺÎÅÍ '¸ðµÎ ¸¸Á·'ÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í ¼³Á¤µÇ´Ùº¸´Ï Áø·á½É»çÆò°¡À§¿øȸ ½É»ç¿¡ À־µ Àç·®±ÇÀÌ Å©Áö ¾Ê´Ù"°í ¾î·Á¿òÀ» ¼³¸íÇß´Ù.
ÀÌ °¡¿îµ¥ ½ÉÆò¿øÀº ÀÇ·áÇöÀå¿¡¼ ¼Ö¸®¸®½º »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ½ºÇɶóÀÚ(´º½Ã³Ê¼¾³ªÆ®·ý) µî »çÀü ½ÂÀÎ ´ë»ó Ä¡·áÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ½É»ç ¹®Á¦Á¡ÀÌ Á¦½ÃµÇ¸é¼ ³»³â Á¦µµ °³¼± ÀÇÁö¸¦ µå·¯³Â´Ù.
»çÀü ½ÂÀÎ Á¦µµ¸¸ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ÇâÈÄ °í°¡ Ä¡·áÁ¦ÀÇ »çÈÄÆò°¡ ¹æ¾È ¸¶·ÃÀÌ ±×°ÍÀÌ´Ù.
½ÉÆò¿ø °ü°èÀÚ´Â "»çÀü ½ÂÀÎ ´ë»óÀÎ °í°¡ Ä¡·áÁ¦ÀÇ ±Þ¿©°ü¸® Á¦µµ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÀÌ´Â ¼Ö¸®¸®½º»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ½ºÇɶóÀÚµµ ¸¶Âù°¡Áö"¶ó¸ç "³»³â »çÀü ½ÂÀÎ ´ë»ó Ä¡·áÁ¦ÀÇ »çÈÄÆò°¡¿¡µµ ¿ªÁ¡À» µÖ¼ ½ÇÁ¦·Î ȯÀÚ Ä¡·áÀû¿ë¿¡ ÀÖ¾î ¾î¶² ¿µÇâÀ» Áá´ÂÁö ¸ð´ÏÅ͸µ ¹æ¾Èµµ Á¦½ÃÇÏ°Ú´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.