- 기사입력 : 2021-06-14 05:45
- |허대석 NECA 환자중심 의료기술 최적화 연구사업단장
- |올해로 3차연도 접어들어…하반기쯤 연구 결과 발표 예정
한국보건의료연구원(NECA) 산하 환자중심 의료기술 최적화 연구사업단을 이끌고 있는 허대석 단장은 최근 실시한 인터뷰에서 사업단의 취지를 이같이 설명했다.
올해로 3차연도에 접어든 연구사업단은 현행 의료행위 중 '과학적 근거'와 더불어 '사회적 가치'를 짚어보기 위한 것으로 정부는 여기에 8년간 총 1800억원의 예산을 투입한다.
가령, 말기암환자에게 연명의료와 호스피스가 적절한지 여부를 결정할 때 단순히 과학적 근거만 갖고 선택하는 것과 사회적 가치까지 염두했을 때에는 그 결과가 달라질 수 있다.
허 단장은 "지난 수십년간 근거중심의학(EBM), 과학적 근거를 우선시했지만 그것만으로는 해결이 안되는 경우가 발생하고 있다"면서 "이를 보완하고자 사회적 가치를 반영해 환자입장에서 무엇이 최선인지를 고민하면서 지금의 연구가 시작된 것"이라고 설명했다.
그는 이어 "표적항암제 등 항암제만해도 수십개로 늘어나고 그와 얽힌 이해당사자도 많아졌지만 의료자원은 한정돼 있어 이를 어떻게 배분할 것인가 고민이 깊어지고 있다"고 덧붙였다.
허 단장은 서울대병원 종양내과 교수로 재직할 당시에도 '말기암 환자에게 1~2개월 생명을 연장하고자 수천억원의 고가항암제를 투약하는 게 적절한가'라는 화두를 던지곤 했다.
그는 평소 임상현장에서 환자를 진료하면서 늘 고민했던 부분을 연구사업단을 통해 실타래를 풀어나가고 있는 셈이다.
현재 가장 쟁점이 되는 것은 의학적 근거수준은 낮으면서 사회적 가치는 높은 영역. 허 단장은 표적치료제를 대표적인 예로 꼽았다.
연구사업단의 추진 중인 연구주제는 '최근 빈도가 높아진 노안교정술은 과연 적절한가' '적정한 골다골증 약제 급여기준은?' 등 2년 단기과제부터 '투석환자 중 혈액투석과 복막투석을 결정하는 기준은?' '갑상선 수술 적절성 여부' '요통이 있는 경우 척추수술을 꼭 해야하는가' '위암 수술 후 적절한 모니터링 검사 간격은?' 등은 5년 장기과제까지 다양하다.
허 단장의 역할 중 하나는 어떤 연구과제를 선정하는 것. 연구사업단은 첫해는 총 500건의 연구요청을 30개 과제로 추렸으며 올해는 200건의 연구요청 중 20개의 과제를 선정했다.
그는 "연구자 중심의 주제보다는 환자들에게 실질적인 도움이 될 수 있는 주제를 선정하고 있다"면서 "선정된 과제 중에서도 매년 재평가를 통해 의미가 없어진 주제나 특정 기업의 이익을 대변하는 경우는 탈락시키기도 한다"고 했다.
실제로 복지부가 정한 규정에는 각 과제별로 임상진료지침을 도출하는 것을 의무사항으로 정해 의료현장의 실질적인 변화를 이끌 수 있도록 하고 있다.
이미 미국, 영국에선 이와 같은 조직을 운영한지 수년째. 영국은 NHS예산의 1%를 무조건 국민보건연구소(NIHR)에 배정해 이와 같은 연구를 지속하도록 하고 있다.
미국의 경우에도 환자중심결과 연구소(PCORI: Patient-Centered Outcomes Research Institute)를 통해 지속적으로 재정누수를 초래하는 의료정책이 없는지 재평가를 하고있다.
허 단장은 그런 의미에서 연구사업단 조직의 확장 필요성을 언급했다.
그는 "특정 단체가 합의하고 문서로 발표한다고 끝이 아니다. 연구하고 실질적인 소통의 과정이 필요하다"면서 "오랜시간 대화를 통해 물흐르듯 소통하고 사회적 공감대를 형성해나가는 것이 중요하다"고 말했다.
그는 이어 "건강보험도 들여다보면 낭비적 요인이 분명히 있어 재평가를 통해 정리해야 선순환 구조를 유지할 수 있다"면서 "의학적 근거와 사회적 가치 두가지 축을 기준으로 바라봐야한다"고 거듭 강조했다.
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김수자3216362021.06.21 08:20:15 수정 | 삭제
환자 중심에 환자는 어디에?
아직도 정신을 못차리신건가요?진정한 환자 중심 의료사업단으로 그듭 나시길 간절히 바랍니다.
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김성아3216332021.06.20 11:22:25 수정 | 삭제
사업단중심연구사업단이죠?
환자중심연구라면 환자의 소리에 귀기울이고 그것을 반영하여 연구해야죠. 환자의 의견을 무시하고 하찮게 여기는 사업단의 모습 어디에도 환자중심은 없어보입니다.
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남사모3216312021.06.20 10:47:14 수정 | 삭제
투명성
돈많이 들어가는 환자가 부담스러운 사업단..물론 많은 환자에게 혜택을 줄려면 어쩔수 없겠지만 누구를 위한 재정인지..효율적인 운영이 되고있는지 되돌아보시길 바랍니다
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진3216302021.06.20 10:17:31 수정 | 삭제
양심이있으면 잘생각해보세요
환자중심이라고 그럴듯하게 이름달고 환자의 목소리는 듣지않는 사업단이 존재이유가 있을까요? 1800억이라는 큰돈을 나라에서는 환자들을 위해 연구하라고 준 좋은 기회를 이렇게 날려먹다니 분노가 일어납니다
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환자중심3216292021.06.20 09:27:36 수정 | 삭제
환자중심을 추구하는거죠?
진정 환자중심에서 생각하고 실천하는지 되짚어보시길 바랍니다. 앞으로 의료 혁신은 환자중심 마인드에서 시작되지않을까요? 부디 환자의 목소리에 귀기울여주세요
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현이3216282021.06.20 07:49:25 수정 | 삭제
환자 중심...맞나요??
환자중심이라는 이 사업단이 환자들의 목소리를 듣고 계신건지.. 환자들과 소통하며 환자들을 위해 쓰여지고 있는지 제대로 조사해서 바로 잡아야될것 같습니다..
환자들과 소통하고 환자들을 위한 연구를 하는 진정한 사업단이 되길 바랍니다등록 -
lastcoffee3216272021.06.20 07:04:14 수정 | 삭제
겉과 속이 다른 환자중심사업단
의학적근거와 사회적가치... 의미는 좋은 듯하나 실제로 사업을 진행하면서 환자를 위한 사업이 제대로 이루어지고 있는지 묻고 싶네요 환자단체의 의견이 무시되고 제대로 된 소통이 이루어지지 않고 있는 것에 대한 그간의 모습부터 달라져야 하지 않을까요
또다시 막대한 예산이 낭비되는 일이 없도록 정부가 그간의 사업을 제대로 감사하고, 관리감독을 잘해야겠네요등록 -
선영3216242021.06.20 06:12:30 수정 | 삭제
사업단
연구비용이라는게 기대효과에 미치지 못하는 것이 보편적이지만
사업단의 그간의 행태로 봐선 차라리 1800억을 어려운 환자들에게 실질적인 도움이 될수 있는 지원비용이 되었더라면 이라는 생각을 하게된다...
오히려 그게 더 환자중심
등록 -
지후맘3216232021.06.20 01:42:11 수정 | 삭제
환자들과 전혀 소통되지않은 환자중심 연구산업단ㅡㅡ
환자중심 연구산업단..
전혀 환장중심이지 않은 사업단에
또다시 1800억원의 예산을 투입한다니..
도대체 감사는 제대로 하고있는건가요~??
환자입장에서 무엇이 최선인지 고민하면서 연구가 시작되었다는데.. 지금도 계속 환자중심으로 연구를 하고있는게 맞는지 제대로 따져보시기 바랍니다.
소통하며 사회적공감대를 형성해나가는게 중요하다시면서
환자단체와 전혀 소통할생각이 없던데..
모든 인터뷰 기사내용이 마음에서 우러나오는 진실인건지..
심히 의심스럽네요ㅡㅡ등록 -
K-환자3216222021.06.20 00:06:22 수정 | 삭제
인터뷰 내용에도 환자는 그저 수동적으로 치료받는 대상이네요.
선민의식으로 가득한 의료기술 발적화 사업단이 아닌지 되돌아 보시기 바랍니다.
등록 -
방이아빠3216212021.06.19 23:59:23 수정 | 삭제
이름만 환자중심
환자중심..이름은 그럴싸 하지만 속을 들여다보면 진정 환자를 생각하고 연구를 진행하고 계시는지 의문이 듭니다
우리의 소중한 세금으로 진행되는 연구인데 이름만이 아닌 내용도 진정 환자중심으로 이뤄지는 연구여야 하지 않을까요?등록 -
ㄱㄴㄷ3216202021.06.19 23:22:47 수정 | 삭제
환자중심?
막대한 예산으로 진정 환자를 위한 연구가 진행되고 있는지 궁금하네요.
환자의 의견도 들을 수 있는 연구가 이루어지길 바랍니다.
의료진을 위한 연구가 아닌 환자들에게 도움이 될 연구와 정책이 이루어져야 환자중심이란 타이틀에 걸맞는 사업단이 되십시오.등록 -
황상윤3216192021.06.19 23:02:06 수정 | 삭제
인터뷰 내용이
이 사업단은 환자중심이라면서 인터뷰 내용을 보면 어떤 부분이 환자 중심인지 모르겠네요
사업 중심 아닌가요?등록 -
이지영3216182021.06.19 22:58:55 수정 | 삭제
환자의 소리를 듣고 있습니까?
환자중심을 명분으로 하는 사업단인데 환자의 목소리를 듣고 있습니까?
등록 -
김영하 3216172021.06.19 22:05:56 수정 | 삭제
환자중심
국민의 막대한 세금이 쓰이는 만큼 말 뿐인 환자중심이 아닌... 연구 취지에 맞는 사업단이 되었음합니다.
등록 -
상촌3216152021.06.19 20:29:23 수정 | 삭제
연구단에 대한 감사도 있는거죠?
기사내용을 보니 진짜 엄청난 예산이 쓰이네요! 이 엄청난 예산이 내용만큼 진정한 환자를 위한 연구에 쓰여지고 있는지 제대로된 감사가 필요해 보이네요!
등록 -
환자중심3216142021.06.19 20:25:47 수정 | 삭제
진정한 환자중심이 되길
정부예산으로 진행되는 말로만 하는게 아닌 진정한 환자중심이 되길 바랍니다
등록 -
상쾌한하루3216132021.06.19 20:21:14 수정 | 삭제
부탁드립니다
정부예산이 낭비됨 없이 진정성있는 환자를위한 연구 부탁드립니다. 환자단체 의견에 귀 기울여
주시구요.등록 -
전지현3216122021.06.19 19:49:17 수정 | 삭제
예산낭비 하지 마세요
국민혈세로 말만 그럴싸한 알맹이 없는 운영...
지켜보는 눈이 많다는걸 아시길등록 -
남매3216112021.06.19 18:42:28 수정 | 삭제
진정한 환자중심으로 이루어지길
환자 중심이란 타이틀에 맞게 이끌어가는 사업단이 되길 바랍니다
그저 말뿐이 아니라 실천하시길 진심으로 바랍니다.등록 -
슈슈자매3216102021.06.19 18:39:58 수정 | 삭제
재정낭비...
그 예산으로... 재정낭비는 환자중심 최적화 사업단?에서 하시는건 아닌가요? 실제로 환자들에게 도움이 되는 환자중심의 연구가 얼마나 되나 궁금합니다... 환자들이 만족할수 있는 현실적인 연구해주세요 제발요!
등록 -
혜선3216092021.06.19 18:37:15 수정 | 삭제
환자를 위한 사업단이 되시길..
환자중심 사업단은 환자중심의 연구주제를 선정하고 환자단체의 목소리를 경청하여 사업을 운영하는 사업단이어야 합니다. 기사내용을 보니 이미 너무 잘알고 계시는데 인터뷰대로 꼭 사업진행이 되길 바랍니다.
그렇지 않다면 이사업단은 어떤 결과를 내놓는다 한들 아무성과없는 예산낭비일뿐입니다.등록 -
최원석3216082021.06.19 18:30:47 수정 | 삭제
환자 어디있습니까
전형적인 보신주의 . 눈감고 귀닫고 자기 실리만 챙기는데 환자가 어디 보입니까. 권한만 가지고 현실은 볼줄모르고 통계만 이쁘게 만드는 사업 그만두시고 환자 보호자 눈물나게 하고 진정바른 기획 하고자 하는 사람들 의지 왜곡하지 마시고 탁상공론 관리자들 자리내려놓으시길
마지막 의료계통 인으로 양심이 있길등록 -
화이팅3216072021.06.19 18:29:25 수정 | 삭제
진정한 환자중심이길....
환자중심 의료기술 최적화 연구사업단 ??? 어딜봐서 환자중심인지 모르겠네요...
진정한 환자중심이 되어야하는데 현실도 그런지 의문이네요...
환자를 위한 환자를 위해서 연구와 함께 현실에 반영이 되어 환자의 삶이 높아질수 있길 바랍니다.등록 -
pk3216062021.06.19 18:28:35 수정 | 삭제
지록위마指鹿爲馬
취지는 좋습니다. 그러나 제목대로 환자가 중심이 되어야합니다. 사업단 위주의 연구가 된다면 지록위마가 된다는 것을 명심하십시요. 실질적인 소통 과정을 어떻게 끌고 갈지도 늘 지켜보겠습니다.
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별이맘3216052021.06.19 18:20:11 수정 | 삭제
허울뿐인 사업단
환자단체의 목소리에 귀닫으면서 환자중심이라고 말하고 싶고, 정부예산으로 사업단 위주의 사업을 진행하면서 국민을 위하는 사업이라고 믿는.. 이런 태도들이 변하지 않는다면 혈세를 낭비만하는 허울뿐인 사업입니다.
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소연맘3216042021.06.19 18:16:51 수정 | 삭제
와~ 말은 그럴싸한데..
실제로 환자들과 얼마나 소통을 하는지 근거가 있을까요? 환자 중심의 사업이 지속적으로 운영되어야 하긴 하지만 엄청난 예산과 권력을 남용하지 않기 위해서는 몇년이상은 연임할 수 없게 한다든지, 감사나 견제할 수 있는 단체가 있었으면 합니다.
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Lck3216032021.06.19 18:13:47 수정 | 삭제
예산낭비하지마시길
환자를 위한 연구해주세요. 예산낭비 하지 마시고......
인터뷰만 그럴듯 하게 하지 마시고
등록 -
Jys3216022021.06.19 18:07:05 수정 | 삭제
진정한 환자중심
사업단을 위한 사업 하지마시고 진심으로 환자를 위한 환자에 의한 진정성있는 연구해서 환자들의 삶의 질을 향상 시켜주시길 바랍니다.
등록 -
jason3216012021.06.19 17:56:14 수정 | 삭제
행태를 보면 의료인중심 이던데
어딜봐서 환자중심 의료를 실전한다 말씀하시는 건지요?
인터뷰에 앞서 사전조사를 다시 하셨어야 합니다등록 -
연이M3216002021.06.19 17:47:57 수정 | 삭제
환자중심?
환자중심 안할거면 이런 인터뷰도 환자중심 타이틀도 하지마셔야죠??!
등록 -
SHJ3215992021.06.19 17:44:05 수정 | 삭제
.
환자 중심성이 없는 사업단인데 인터뷰는 그럴싸 하네요.
등록 -
Alex3215872021.06.15 10:50:52 수정 | 삭제
진정 환자 중심의 사업단이 맞는지 생각해 보세요.
환자중심의료기술최적화연구사업단에 대해서 국정 감사를 실시했으면 합니다.
환자중심의 마인드가 아쉬운 사업단입니다.등록
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