- ±â»çÀÔ·Â : 2018-01-03 12:14
- Çؼº»êºÎÀΰú ¹ÚÇý¼º ¿øÀåÀÇ 'µû¶æÇÑ ÀÇ»ç·Î »ì¾Æ³²´Â ¹ý'(38)
Çؼº»êºÎÀΰú ¹ÚÇý¼º ¿øÀåÀÇ 'µû¶æÇÑ ÀÇ»ç·Î »ì¾Æ³²´Â ¹ý'(38)
¸ðµç ÀÇ»ç´Â ¸íÀÇ°¡ µÇ°í ½Í´Ù. ¾î¶² Àǻ簡 ¸íÀÇ°¡ µÇ°í ½ÍÁö ¾Ê°Ú´Â°¡. ¹°·Ð ¸¹Àº ȯÀÚ¸¦ º¸°í, Ä¡·áÇÏ°í ±×¸®°í ¸¹Àº ½ÃÇàÂø¿À¸¦ °ÅÄ¡¸é¼ ¸íÀÇ°¡ µÈ´Ù. Àý´ë·Î ÇÏ·ç¾Æħ¿¡ ¸íÀÇ°¡ µÉ ¼ö´Â ¾ø´Ù.
³»°¡ ÀǴ븦 Á¹¾÷ÇÑ °ÍÀÌ 1989³âÀ̴ϱî Àǻ簡 µÈ Áö 28³âÀÌ µÇ¾î¼ ±ú´ÞÀº °ÍÀº '°Ë»ç¸¦ ¸¹ÀÌ ÇÏ¸é ¸íÀÇ°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù'´Â °ÍÀÌ´Ù. ¹°·Ð °¡Àå ÈǸ¢ÇÑ ¸íÀǴ ȯÀÚ°¡ Áø·á½Ç¿¡ µé¾î¿À´Â ¼ø°£ ¸Æ¸¸ ¤°í, ¾ó±¼¸¸ º¸°íµµ Áø´ÜÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ¾î¾ß°ÚÁö¸¸ ±×°ÍÀº Àý´ë·Î ½±Áöµµ ¾Ê°í ºÒ°¡´ÉÇÑ ÀÏÀÌ´Ù. ±×·¸´Ù¸é ÀÏ»ó(routine)À¸·Î ÇÏ´Â °Ë»ç¿¡¼ °É·¯Áö´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
±×·¡¼ ȯÀÚ°¡ ¿ÔÀ» ¶§ ÀûÀÀÁõ¸¸ µÈ´Ù¸é, ±×¸®°í °Ë»ç¸¦ ¹Þ°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼³µæ·Â°ú ½Ã¼³¸¸ µÈ´Ù¸é µÇµµ·Ï ¸¹Àº °Ë»ç¸¦ ÇØ Áø´ÜÀÌ ³ª¿Ã È®·üÀÌ ³ô´Ù. ÇÏÁö¸¸ °Ë»ç¸¦ ¹Þµµ·Ï À¯µµÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸»Ã³·³ ½±Áö ¾Ê´Ù.
¿Ö »ç¶÷µéÀÌ Á¾ÇÕº´¿øÀ» ã¾Æ°¥±î? °³ÀÎÀÇ¿øÀ» ´Ù´Ï¸é µ·µµ º°·Î ¾È µé°í, Á¾ÇÕº´¿ø¿¡ °¡¸é °Ë»çºñ°¡ ¸¹ÀÌ µå´Âµ¥µµ Á¾ÇÕº´¿øÀ» ã¾Æ°¡´Â ÀÌÀ¯°¡ ¹»±î? Á¾ÇÕº´¿ø¿¡ °¡¸é Á¤¸»·Î ¸¹Àº °Ë»ç¸¦ ÇÏ°í, Àý´ë·Î ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾øÀ» °Í °°Àº °Ë»ç±îÁöµµ ÇÑ´Ù. ±×·¯¸é ¹º°¡ Áø´ÜÀÌ ³ª¿Â´Ù.
±×·¡¼ Á¾ÇÕº´¿ø ÀÇ»ç´Â ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»ç¸¦ ¿Ö °³ÀÎÀÇ¿ø ÀÇ»ç´Â ¸ø Çß³Ä°í µûÁö±âµµ ÇÑ´Ù.
°³ÀÎ º´¿ø ÀÇ»ç Áß¿¡µµ ¸íÀÇ°¡ ¸¹´Ù. ÇÏÁö¸¸ °³Àκ´¿ø¿¡¼ °Ë»ç¸¦ ÇÏÀÚ°í Çϸé ÀÏ´Ü È¯ÀÚ°¡ °ÅºÎ¸¦ ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ¸¹°í °Ç°º¸Çè°ø´Ü¿¡¼ °³ÀÎÀÇ¿ø¿¡¼ ÇÏ´Â ºñ½Ñ °Ë»ç´Â »è°¨ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ¸¹¾Æ¼ °³ÀÎ ÀÇ¿ø¿¡¼ °Ë»ç¸¦ ¸¹ÀÌ ¸ø ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ²Ï µÈ´Ù. Á¾ÇÕº´¿ø¿¡¼ CT³ª MRI °°Àº ºñ½Ñ °Ë»ç¸¦ ÇÏÀÚ°í Çϸé ȯÀÚ´Â °ÅÀÇ °ÅÀýÀ» ÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù. ±×·¸°Ô Áø´ÜÀÌ ³ª¿À´Â °ÍÀÌ´Ù. °á±¹ Á¾ÇÕº´¿ø¿¡ ÀÇ»ç´Â ¸íÀÇ°¡ µÇ°í °³ÀÎÀÇ¿ø¿¡ ÀÖ´Â ÀÇ»ç´Â µ¹ÆÈÀÌ°¡ µÇ¾î ¹ö¸°´Ù.
Áï, ¸íÀÇ°¡ µÇ°í µ¹ÆÈÀÌ°¡ µÇ´Â ÀÌÀ¯´Â °Ë»çÀÇ Á¾·ù¿Í ºñ¿ë¿¡ ÀÖ´Ù.
°³ÀÎ ÀÇ¿ø¿¡ ÀÖ´Â Àǻ簡 ¹«Á¶°Ç Á¾ÇÕº´¿ø¿¡ ȯÀÚ¸¦ »¯°Ü¾ß Çϴ°¡? °³ÀÎÀÇ¿øÀº ȯÀÚÀÇ Áý¿¡¼ °¡±õ°í, ÀÚÁÖ ¹æ¹®ÇÒ ¼ö ÀÖ°í, Àú·ÅÇÏ°Ô Áø·á¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ȯÀÚ¿Í °ü°è°¡ Àß Çü¼º µÇ¾ú°í, Àǻ翡°Ô ½Å·Ú°¡ ÀÖ´Ù¸é, ±×¸®°í Áõ»ó¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀÁõÀÌ µÈ´Ù¸é ȯÀÚ¸¦ ¼³µæÇؼ ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç¸¦ ¸¹ÀÌ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¹°·Ð °Ë»ç¸¦ ÇÒ ¶§ ºñ¿ë È¿°ú(cost effectiveness)°¡ ÀÖ°í, ȯÀÚ°¡ °¨´çÇÒ ¸¸ÅÀÇ °Ë»ç¿©¾ß ÇÑ´Ù.
ȯÀÚ°¡ »ý°¢ÇßÀ» ¶§ ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç°¡ ¾Æ´Ñ °Íó·³ ´À³¢´Âµ¥ Àǻ簡 °Ë»ç¸¦ ±ÇÀ¯Çϰųª, °¥ ¶§¸¶´Ù °Ë»ç¸¦ ³Ê¹« ¸¹ÀÌ ÇÑ´Ù°í ´À³¢°Å³ª, °Ë»çºñ°¡ ºñ½Î´Ù°í »ý°¢ÇÏ¸é ±× º´¿øÀº ºñ½Î´Ù´Â ¼Ò¹®ÀÌ ³ª¼ ȯÀÚ°¡ ÁÙ¾îµé°Ô µÈ´Ù. ¹Ý´ë·Î °Ë»ç¸¦ ³Ê¹« ¾È Çؼ Áø´ÜÀÌ Á¤È®ÇÏÁö ¾Ê°Å³ª ´Ù¸¥ º´¿ø¿¡¼ ´Ù¸¥ Áø´ÜÀ» ¹Þ¾Æ¿À´Â ÀÏÀÌ Àæ¾ÆÁö¸é ±× º´¿øÀº ȯÀÚ¸¦ Àß ¸ø º»´Ù´Â ¼Ò¹®ÀÌ ³ª°Ô µÈ´Ù. ±×·¡¼ ¸íÀÇ°¡ µÉ ¸¸ÅÀÇ 'Àû´ç'ÇÑ ¼±¿¡¼ °Ë»ç¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀº ¸Å¿ì ¾î·Á¿î ÀÏÀÌ´Ù.
°¡Àå ÁÁÀº °ÍÀº °Ë»ç¸¦ Àû°Ô ÇÏ°í, Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀ» ³»¸®´Â °ÍÀÌ°ÚÁö¸¸ ±×·¸°Ô È¿À²ÀûÀ¸·Î °Ë»çÇÏ°í Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀ» ³»¸®´Â °Íµµ ½¬¿î ÀÏÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ¾î´À Á¤µµ °æÇèÀÌ ÀÖ¾î¾ß °¡´ÉÇÑ ÀÏÀÌ´Ù.
°æÇèÀÌ ¸¹Áö ¾ÊÀº Àǻ簡 ¸íÀÇ°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Â °¡Àå °£´ÜÇÏ°í Áß¿äÇÑ ¹æ¹ýÀº ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç¸¦ ¹Þ°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ´É·ÂÀÌ´Ù.
±×·¯±â À§Çؼ´Â ȯÀÚ¿¡°Ô 'ÆÏÀ¸·Î ¸ÞÁÖ¸¦ ¾§´Ù'°í Çصµ ¹ÏÀ» Á¤µµÀÇ ½Å·Ú¸¦ ½×¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. ¾î¶² °Ë»ç´Â ºñ½Ñµ¥µµ ȯÀÚ°¡ ºñ½Î´Ù°í ´À³¢Áö ¾ÊÀ» ¼ö°¡ ÀÖ°í, ¾î¶² °Ë»ç´Â ²À ÇÊ¿äÇÏ°í ½Ñ µ¥µµ ºñ½Î´Ù°í ´À³¥ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×°ÍÀº ȯÀÚÀÇ ¸¶À½ÀÌ °áÁ¤ ÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ±×·¡¼ ȯÀÚ°¡ ´À³¢´Â °Ë»çÀÇ Çʿ伺ÀÌ Áß¿äÇÏ°í, ±×°ÍÀ» ¼³µæ½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ¼³¸í°ú ½Å·Ú°¡ ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ÀÇ»ç ÀÚ½ÅÀÌ ½Ç·ÂÀÌ ÀÖ°í, ÀÌ °Ë»ç¸¦ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í ȯÀÚ¿¡°Ô ¼³µæÀ» Çصµ ȯÀÚ°¡ ÇÏÁö ¾Ê°Ú´Ù°í Çϸé Àý´ë·Î °Ë»ç´Â ÇÒ ¼ö°¡ ¾ø°í, Áø´ÜÀº ´Ê¾îÁú ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù.
¿¹¸¦ µé¾î Áú¿° ȯÀÚ°¡ ¿Ô´Ù. ¾î´À Á¤µµ °æÇèÀÌ ÀÖ´Â »êºÎÀΰú ÀÇ»ç¶ó¸é ÁúÀÇ ºÐºñ¹°À» º¸°í °Å±â¿¡ ¸Â´Â Àû´çÇÑ Ç×»ýÁ¦¸¦ ¾µ ¼ö ÀÖ´Ù. óÀ½¿¡´Â ÁÖÁõ»ó¿¡ ´ëÇÑ Ç×»ýÁ¦¸¦ ó¹æÇß´Ù°¡ ¾È ³ªÀ¸¸é ´Ù¸¥ Ç×»ýÁ¦¸¦ ¾µ ¼öµµ ÀÖ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ȯÀÚ¸¦ Àß ¼³µæÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù¸é STD PCR°Ë»ç¸¦ ÇØ ±× ȯÀÚÀÇ Áú¿° ¿øÀαÕÀ» Á¤È®ÇÏ°Ô ÆľÇÇÑ ÈÄ ±× ±Õ¿¡ ´ëÇÑ Ç×»ýÁ¦¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ Ŭ¶ó¹Ìµð¾Æ³ª ÀÓÁú·Î ÀÎÇÑ °ñ¹Ý¿°À̳ª ³¼Ò³°ü ³ó¾ç±îÁö °¡´Â »óȲÀ» ¸·À» ¼öµµ ÀÖ´Ù. ³ª¾Æ°¡ ºÒÀÓÀ» ¿¹¹æÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ȯÀÚ°¡ °ÇÏ°Ô STD PCR°Ë»ç¸¦ °ÅºÎÇÏ¸é ±×³É ±¤¹üÀ§ÇÑ(Broad spectrum) Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù.
¸ðµç ÀÇ»ç´Â Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀ» À§ÇØ ÇÊ¿äÇÑ °Ë»ç¸¦ ÇÏ°í ½ÍÀºµ¥ °Ë»ç¸¦ Çϱâ À§Çؼ´Â ȯÀÚÀÇ µ¿ÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ°í, ȯÀÚ ÁÖ¸Ó´Ï¿¡¼ µ·ÀÌ ÁöºÒµÅ¾ß ÇÑ´Ù. ±×·¡¼ ȯÀÚ¸¦ Àß Ä¡·áÇÏ´Â ¸íÀÇ°¡ µÇ·Á¸é ȯÀÚ¿¡°Ô ½Å·Ú¸¦ ¾ò°í, ȯÀÚ¸¦ ¼³µæÇؼ °Ë»ç¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ´É·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀÌ´Ù. Áï ȯÀÚ¸¦ ¼³µæÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¸» ÀçÁÖ°¡ ¸íÀÇ°¡ µÇ´Â °¡Àå Áß¿äÇÑ ´É·Â ÁßÀÇ Çϳª¶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ú´Ù.
ȯÀÚÀÇ ¸¶À½À» ¿òÁ÷ÀÌ·Á¸é 'ºñ±³'³ª '¿¹'¸¦ µé¾î ¼³¸íÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
ÀÏ·Ê·Î "Áú¿°À̳ª °ñ¹Ý¿°À» Ä¡·áÇØ¾ß Çϴµ¥ °Ë»ç ¾øÀÌ Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ»±î¿ä? 2¸¸5000¿ø Á¤µµ µå´Âµ¥ STD PCR°Ë»ç¸¦ ÇÏ°í ³ª¼ Á¤È®ÇÑ ¿øÀαÕÀ» ÆľÇÇÑ ÈÄ Á¤È®ÇÏ°Ô Ç×»ýÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ»±î¿ä?"¶ó°í ¹¯°í ȯÀÚ°¡ ¼±ÅÃÇÏ°Ô ÇÑ´Ù.
¸¸¾à ȯÀÚ°¡ STD PCR°Ë»ç¸¦ °ÅÀýÇÏ¸é ±×¶§´Â "Á¦°¡ »ý°¢ÇßÀ» ¶§ °æÇè»ó °¡Àå Àû´çÇÑ Ç×»ýÁ¦¸¦ ¸ÕÀú ½á º» ÈÄ ±×·¡µµ Áõ»ó °³¼±ÀÌ ¾øÀ¸¸é ±× ´ÙÀ½¿¡ STD PCR°Ë»ç¸¦ Çؼ º»Àθ¸ Ä¡·á¸¦ ÇÒ °ÍÀÎÁö, ³²Æíµµ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑÁö, ¸î ÀÏ°£ Ç×»ýÁ¦¸¦ º¹¿ëÇϸé ÁÁÀºÁö, Ȥ½Ã ±× ±ÕÀÌ °ñ¹Ý¿°À̳ª ºÒÀÓÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â ±ÕÀº ¾Æ´ÑÁö °Ë»ç ÇÏ°Ú½À´Ï´Ù"¶ó°í ¼³¸í ÇÑ´Ù.
°Ë»ç°¡ °á±¹ ȯÀÚ¿¡°Ô ÀÌÀÍÀÌ µÈ´Ù´Â °ÍÀ» ¼³¸í Çϸé ȯÀÚ´Â ±â²¨ÀÌ °Ë»çºñ¿ëÀ» ÁöºÒÇÏ°Ô µÈ´Ù. Áï °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÀÌÀ¯¸¦ ȯÀÚ¿¡°Ô ¼³¸íÇÏ°í ȯÀÚ¸¦ ³³µæ½ÃÅ°¸é °Ë»ç¸¦ ¹Þ°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¸»ÀÌ´Ù.
¸íÀÇ°¡ µÇ·Á¸é ȯÀÚ¿Í ¼ÒÅëÇØ¾ß ÇÏ°í, ȯÀÚ°¡ ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ´Ü¾î·Î ¼³¸íÀ» Çؼ ȯÀÚ°¡ °Ë»ç¿¡ µ¿ÀÇÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô ¼³µæÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±× ´Ü°è¸¦ °ÅÃÄ¾ß È¯ÀÚ°¡ °Ë»ç¸¦ ÇÏ°Ô µÇ°í ±×·¯¸é Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ°í, ¸íÀÇ°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ȯÀÚ¸¦ ¼³µæÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸ðµç Ä¡·áÀÇ Ã¹ ¹ø° ´Ü°è´Ù.