- ±â»çÀÔ·Â : 2021-05-18 05:45
- |2009³â¿¡¼ 2018³â±îÁö 10³â°£ »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦ ó¹æ ÇöȲ ºÐ¼®
- |½Ã¹Ð·¯ µµÀÔ ÀÌÈÄ Á¡À¯À² Áö¼Ó Áõ°¡¡¦"°¡°Ý ¸Þ¸®Æ®¿Í Á¦µµ ÇÑ°è"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ´Â »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦ÀÇ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ ±¹³»¿¡ µµÀÔµÇ¸é¼ Ã³¹æ·®ÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ´Ã°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ »ç½Ç»ó º¹Á¦¾àÀÇ ÁøÀÔ¿¡µµ ¿ì¸®³ª¶ó´Â ´ÜÀÏ °Ç°º¸ÇèÀÇ ¿µÇâÀ¸·Î ½ÇÁ¦ ȯÀÚ°¡ ü°¨ÇÏ´Â ÀÇ·áºñ´Â Å« Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò°í ÃÑ Ã³¹æ·®µµ ±ÕÀÏÇÏ°Ô À̾îÁö´Â °æÇâÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.
±¹³» ·ù¸¶Æ¼½º ȯÀÚ ´ë»ó ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ó¹æ °æÇ⠺м®
¿À´Â 5¿ù 24ÀÏ Journal of korean medical science¿¡´Â ±¹³» ·ù¸¶Æ¼½º ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ó¹æ °æÇâ°ú ÀÇ·áºñ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ °æÁ¦Àû ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸ °á°ú°¡ °ÔÀçµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
±¹³»¿¡¼ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°¿¡ ´ëÇÑ »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ó¹æ ÇöȲ°ú ÀÇ·áºñ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸ °á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù.
½ÇÁ¦·Î ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° Ä¡·á¿¡ ó¹æµÇ´Â »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦(bDMARDs)¿¡ ´ëÇÑ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ 2013³â À¯·´ÀǾàû¿¡ À̾î 2016³â ¹Ì±¹ ½ÄÇ°ÀǾ౹ ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀ¸¸é¼ Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ó¹æ·®ÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼¿¡ ÀÖ´Ù.
ÀÌ¹Ì ¹Ì±¹°ú À¯·´ ÇÐȸ¿¡¼ ÀÌµé ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯¸¦ ¿À¸®Áö³Î°ú µ¿µîÇÏ´Ù´Â °ÍÀ¸·Î °á·ÐÁþ°í °¡À̵å¶óÀο¡ Æ÷ÇÔ½ÃÅ°¸é¼ ¿ø°¡°¡ ³·¾Æ »ó´ëÀûÀ¸·Î °¡°Ý Á¢±Ù¼ºÀÌ ÁÁÀº Á¦Ç°µé·Î ó¹æÀÌ ¿Å°Ü°¡°í ÀÖ´Â ¼ÀÀÌ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ½ÇÁ¦·Î ±¹³»¿¡¼µµ ÀÌ·¸µí ó¹æÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ´ÂÁö¿Í ÀÌ·Î ÀÎÇØ È¯ÀÚµéÀÇ ÀÇ·áºñ µîÀÌ ÁÙ¾ú´ÂÁö¿¡ ´ëÇؼ´Â ´Ù¾çÇÑ ÁöÇ¥¿Í ÀÇ°ßµéÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ´Â »óȲ.
ÀÌ¿¡ µû¶ó ÇѾç´ë ÀÇ°ú´ëÇÐ ·ù¸¶Æ¼½º³»°ú ¼ºÀ±°æ ±³¼ö°¡ À̲ô´Â ¿¬±¸ÁøÀº 2009³âºÎÅÍ 2018³â±îÁö 10³â°£ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇϸç À̸¦ È®ÀÎÇß´Ù.
ºÐ¼® °á°ú ÀÏ´Ü ±¹³»¿¡¼ »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦ÀÇ Ã³¹æÀº ²ÙÁØÇÏ°Ô ´Ã°í ÀÖ´Â Ãß¼¼¿´´Ù. 2009³â »ó¹Ý±â(53¸í)¿¡ ºñÇØ 2018³â ÇϹݱâ(354¸í) ó¹æ ȯÀÚ°¡ °ÅÀÇ 7¹è°¡ Áõ°¡ÇÑ °Í.
ƯÈ÷ »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦ÀÇ ÁÖ¸¦ ÀÌ·ç´Â Á¾¾ç±«»çÀÎÀÚ ¾ïÁ¦Á¦(Ç× TNF Á¦Á¦)¸¦ ó¹æ¹Þ´Â ȯÀÚ´Â 2009³â »ó¹Ý±â 50¸í¿¡¼ 2014³â »ó¹Ý±â 200¸íÀ¸·Î Å©°Ô Áõ°¡ÇÑ µÚ 2018³â ÇϹݱ⿡´Â 250¸íÀ¸·Î ²ÙÁØÇÑ Áõ°¡ Ãß¼¼¸¦ º¸¿´´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ Áõ°¡ Ãß¼¼ ¼Ó¿¡¼ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ÀÇ Á¡À¯À²µµ Á¡Â÷ÀûÀ¸·Î ´Ã°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù. ±¹³»¿¡ óÀ½À¸·Î 2012³â Ç× TNF °è¿ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ µµÀÔµÈ ÈÄ 1~2%¿¡ ¸Ó¹«¸£´ø Á¡À¯À²ÀÌ 2018³â¿¡´Â 15.8%¿¡ À̸£·¶±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ó¹æ Áõ°¡¿¡µµ ÀÇ·áºñ º¯È´Â ¹Ìºñ¡¦"´ÜÀÏ º¸Çè ¿µÇâ"
ÇÏÁö¸¸ ÀÌ·¸µí ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ÀÇ Ã³¹æ·®ÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ´Ã°í ÀÖÁö¸¸ »ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦ÀÇ ÃÑ Ã³¹æ·®Àº ÃÑ·®À» À¯ÁöÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. °á±¹ ÃÑ Ã³¹æ·®Àº À¯ÁöµÈä ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ó¹æÀÌ ´À´Â ¸¸Å ¿À¸®Áö³Î ó¹æ·®ÀÌ ÁÙ°í ÀÖ´Ù´Â Àǹ̴Ù.
»ý¹°ÇÐÀû Á¦Á¦ Áß ¾à¹°º° Çüź° Á¡À¯À²
±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ¾à¹°º° ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ó¹æ °æÇâÀ» º¸¸é ÀÏ´Ü ÀÎÇø¯½Ã¸¿(Infliximab) ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ÀÇ ¾àÁøÀÌ ´«¿¡ ¶ç¾ú´Ù.
2013³â »ó¹Ý±â Á¡À¯À²ÀÌ 35%¿¡ ºÒ°úÇßÁö¸¸ 2018³â ÇϹݱ⿡´Â 85.3%·Î ±ÞÁõÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ µ¿ÀÏ ±â°£ ¿À¸®Áö³Î ¾àÀÎ ·¹¹ÌÄÉÀ̵åÀÇ Ã³¹æ·®Àº µ¿ÀÏ ºñÀ²·Î ÁÙ¾îµé¾ú´Ù.
¿¡³ª³Ê¼ÁÆ®(Etanercept)µµ ¸¶Âù°¡Áö °æÇâÀ» º¸¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀÎÇø¯½Ã¸¿¿¡ ºñÇؼ´Â Á¡À¯À² Â÷ÀÌ°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù. 2016³â »ó¹Ý±â 8.9%ÀÇ Á¡À¯À²ÀÌ 2018³â ÇϹݱâ 31.5%·Î ´Ã¾î³ °Í. ¾ÆÁ÷±îÁö´Â ¿À¸®Áö³ÎÀÎ ¿£ºê·¼ÀÇ ¿µÇâ·ÂÀÌ Å©´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
±×·¸´Ù¸é ÀÌ·¸µí ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ÀÇ µîÀåÀ¸·Î ȯÀÚµéÀÇ ÀÇ·áºñ ºÎ´ãÀº ¸¹ÀÌ ÁÙ¾îµé¾úÀ»±î.
°á·ÐÀûÀ¸·Î ¼º°ú´Â Àý¹Ý¿¡ ±×ÃÆ´Ù. ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ µµÀÔ ÀÌÈÄ ÀÇ·áºñ°¡ ȹ±âÀûÀ¸·Î ÁÙ¾îµé °ÍÀ̶ó´Â ¿¹»ó°ú ´Þ¸® ±× ÆøÀÌ »ó´çÈ÷ Àû¾ú±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
½ÇÁ¦·Î ±¹³» ȯÀÚµéÀÇ 10³â°£ ÀÇ·áºñ¸¦ ºÐ¼®ÇÏÀÚ 2009³âºÎÅÍ 2018³â±îÁö ȯÀÚ ´ç ÀÇ·áºñ´Â ¿©ÀüÈ÷ ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡¼¼¿¡ ÀÖ¾ú´Ù.
¹°·Ð ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ È°¹ßÈ÷ ó¹æµÇ´Â ¾à¹° °è¿¿¡¼´Â ÀÏÁ¤ ºÎºÐ ÀÇ·áºñ Àý°¨ È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù. ¾Õ¼ ¾ð±ÞÇÑ ÀÎÇø¯½Ã¸¿°ú ¿¡³ª³Ê¼ÁÆ®°¡ ´ëÇ¥ÀûÀÎ °æ¿ì´Ù.
½ÇÁ¦·Î ÀÌµé ¾à¹° °è¿µéÀº ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ µµÀԵDZâ Á÷Àü°ú µµÀÔµÈ Á÷ÈÄ ÀÇ·áºñ°¡ Å©°Ô ³»·Á°¡´Â È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀÏÁ¤ ½Ã°£ÀÌ Áö³ªÀÚ ÀÇ·áºñ°¡ ±×´ë·Î À¯ÁöµÇ´Â °æÇâÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.
°á±¹ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ µµÀÔ ÀüÈķδ ÀÇ·áºñ Àý°¨ ÇýÅÃÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö¸¸ ¾î´À ¼ø°£ ¿À¸®Áö³ÎÀ» ó¹æ¹Þ´Â ȯÀÚ³ª ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯¸¦ ó¹æ¹Þ´Â ȯÀÚ°¡ ÀÇ·áºñ°¡ °°¾ÆÁø´Ù´Â Àǹ̰¡ µÈ´Ù.
ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ¹è°æÀ¸·Î ¿¬±¸ÁøÀº ±¹³» °Ç°º¸Çè Á¦µµÀÇ Æ¯¼ºÀ» ²Å¾Ò´Ù. ±¹°¡°¡ ÁÖµµÇÏ´Â ´ÜÀÏ º¸Çè ü°è¿Í ´õºÒ¾î ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯¿¡ ´ëÇÑ Á¦µµÀû ÀåÄ¡ µîÀÌ ÀÇ·áºñ Àý°¨ ÇýÅÃÀ¸·Î À̾îÁöÁö ¸øÇÏ´Â À庮ÀÌ µÇ°í ÀÖ´Ù´Â ¼³¸íÀÌ´Ù.
¿¬±¸ÁøÀº "¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ ½ÂÀÎµÈ °ÍÀÌ À¯·´¿¡ ºñÇØ ºü¸£Áö¸¸ Á¡À¯À²°ú ÇýÅÃÀº À¯·´ÀÇ Ãß¼¼¿¡ ºñÇØ ³·Àº ¼öÁØ"À̶ó¸ç "½ÇÁ¦·Î µ§¸¶Å©ÀÇ °æ¿ì ÀÎÇø¯½Ã¸¿ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ ³ª¿À¸é¼ ÀÇ·áºñ°¡ 3ºÐÀÇ 2·Î ÁÙ¾îµå´Â È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
µ§¸¶Å©¸¦ Æ÷ÇÔÇØ À¯·´ »ó´ç¼ö ±¹°¡µéÀÌ ÀÇ·áºñ Àý°¨À» À§ÇØ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ ÀüȯÀ» Àǹ«ÈÇÏ´Â µîÀÇ Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÑ °Í°ú ´Þ¸® ¿ì¸®³ª¶ó´Â Àǻ糪 ȯÀÚÀÇ ¼±È£µµ¿¡ µû¶ó °áÁ¤µÇ´Â ±¸Á¶°¡ ¹è°æÀ̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ °¡°Ý°æÀï·Â µîµµ ÀÌÀ¯·Î ²ÅÇû´Ù.
¿¬±¸ÁøÀº "¿¬±¸ °á°ú ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ ¿À¸®Áö³Î ¾à¹°ÀÌ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ Ãâ½Ã¿¡ ¸ÂÃç ÇÏÇâ Á¶Á¤µÇ¸é¼ ¿À¸®Áö³Î°ú ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°£¿¡ ºñ¿ë Â÷°¡ Å©°Ô ¾ø´Â »óȲ"À̶ó¸ç "ÀÌ ¶ÇÇÑ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ µµÀÔ¿¡µµ ÀÇ·áºñ Àý°¨ ÇýÅÃÀÌ Á¦ÇÑÀûÀÌ°í Á¡À¯À² ¶ÇÇÑ Á¦ÀÚ¸®·Î À¯ÁöµÇ´Â ¹è°æ"À̶ó°í ¹àÇû´Ù.