- ±â»çÀÔ·Â : 2020-08-24 05:45
- ¹Ú½ÂÁ¤ ¿ï»êÀÇ´ë ±³¼ö
- |¼¿ï¾Æ»êº´¿ø ½ÉÀå³»°ú ¹Ú½ÂÁ¤ ±³¼ö, Áø·á Áöħ º¯°æ Àü¸Á
- |"TAVI µî È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º ³»¡¤¿Ü°ú ½Ã°¢ Á¢°í µ¥ÀÌÅ͸¸ ºÁ¾ß"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| "°ÔÀÓÀº ÀÌ¹Ì ³¡³µ½À´Ï´Ù. ÇâÈÄ 5³â ¾È¿¡ ÆǸ· ¼ö¼úÀÇ Æз¯´ÙÀÓÀÌ ¹Ù²ð°Ì´Ï´Ù. ½ºÅÙÆ®µµ ±×·¸°í TAVIµµ ¸¶Âù°¡Áö·Î µ¥ÀÌÅ͸¸ º¸¸é °¡¾ßÇÒ ±æÀÌ ºÐ¸íÇØ¿ä. ³»°ú¿Í ¿Ü°úÀÇ ½Ã°¢Â÷´Â Á¢¾îµÖ¾ßÁÒ."
±¹³» ½ÉÀåÇÐÀÇ ´ëºÎ·Î ²ÅÈ÷´Â ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø ½ÉÀå³»°ú ¹Ú½ÂÁ¤ ±³¼ö´Â ÃÖ±Ù ±Þ¼Óµµ·Î È®»êµÇ°í ÀÖ´Â ½ÉÇ÷°ü ÁßÀç¼ú(ÀÎÅͺ¥¼Ç)ÀÇ ¹Ì·¡¸¦ ÀÌ°°ÀÌ Àü¸ÁÇß´Ù.
ÀÌ¹Ì ½ÉÀå ½ºÅÙÆ®°¡ °ü»óµ¿¸Æ ÁúȯÀÇ Ç¥ÁØ Ä¡·á°¡ µÆµí ´ëµ¿¸Æ ÆǸ· ÇùÂøÁõ µîµµ ºü¸£°Ô ¼ö¼ú¿¡¼ ½Ã¼ú·Î ±× °æÇâÀÌ º¯ÈÇÒ °ÍÀ̶ó´Â ¿¹ÃøÀÌ´Ù.
"´ëµ¿¸Æ ÆǸ· ÇùÂøÁõ ÀÌ¹Ì TAVI·Î È帧 ±»¾îÁ³´Ù"
ÇöÀç ´ëµ¿¸Æ ÆǸ· ÇùÂøÁõ Ä¡·á´Â ´ëµ¿¸ÆÆǸ· ġȯ¼ú(Surgical Aortic Valve Replacement, SAVR) µî ¼ö¼úÀû ¿ä¹ý°ú °æÇÇÀû ´ëµ¿¸ÆÆǸ· »ðÀÔ¼ú(Transcatheter Aortic Valve Implantation, TAVI)µî ½Ã¼úÀû ¿ä¹ýÀÌ °øÁ¸ÇÏ°í ÀÖ´Â »óȲ.
¹Ú ±³¼ö´Â ÀÇÇÐÀû ±Ù°ÅµéÀÌ TAVI·ÎÀÇ º¯È¸¦ ¸íÈ®ÇÏ°Ô °¡¸®Å°°í ÀÖ´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
ºÒ°ú 10³â Àü¸¸Çصµ SAVRÀÌ »ç½Ç»ó À¯ÀÏÇÑ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î ²ÅÇûÁö¸¸ ÃÖ±Ù ¹Ì±¹°ú À¯·´À» ÇʵηΠ¿ì¸®³ª¶óµµ TAVI°¡ ºü¸£°Ô ÀÌ ¿µ¿ªÀ» Àá½ÄÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ÀÌ·¯ÇÑ º¯È¿¡ ³í¶õµµ ²÷ÀÌÁö ¾Ê°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ »ç½ÇÀÌ´Ù. ¿À·£ ¿ª»ç¸¦ ÅëÇØ ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î ¹ßÀüÇÑ SAVR¿¡ ºñÇØ TAVIÀÇ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀÌ È®½ÇÇÑÁö¸¦ ³õ°í ÀϾ´Â °¥µîÀÌ´Ù.
½ºÅÙÆ® ½Ã¼úÀÌ ÀÚ¸®Àâ´Âµ¥ ÀÖ¾î¼ °¡Àå Å« ÇãµéÀ̾ú´ø ½ÉÀå³»°ú¿Í ÈäºÎ¿Ü°ú°£ÀÇ ¿µ¿ª ´ÙÅùÀÌ ¶Ç Çѹø ÀçÇöµÇ°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ´Â ÀÌÀ¯´Ù.
±×·¯³ª ÀÌ¿¡ ´ëÇØ ¹Ú ±³¼öÀÇ ÀÇ°ßÀº ºÐ¸íÇß´Ù. ƯÈ÷ ±×´Â "°ÔÀÓÀº ³¡³µ´Ù"¶ó´Â ´ÜÀûÀΠǥÇöÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ ³í¶õÀ» ÀÏÃàÇß´Ù.
¹Ú½ÂÁ¤ ±³¼ö´Â "TAVI´Â ½ÉÀå Áúȯ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ½ºÅÙÆ®¿Í ÇÔ²² ¼¼ ¼Õ°¡¶ô¿¡ ²ÅÈú Á¤µµ·Î À§´ëÇÑ Áøº¸"¶ó¸ç "10³â ÀüÀ̶ó¸é ¸Á¼³¿´°ÚÁö¸¸ Áö±ÝÀº È®°íÇÏ°Ô TAVI°¡ ¼ö¼úº¸´Ù ¿ì¼öÇÏ´Ù°í ÀÚ½ÅÀÖ°Ô ¸»ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÀÌ¾î ±×´Â "ÀÇÇÐÀÚ´Â µ¥ÀÌÅ͸¦ º¸°í ¿ì¼ö¼ºÀ» À̾߱âÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "ÀÌ¹Ì ¸ðµç µ¥ÀÌÅÍ°¡ TAVI°¡ ´õ ¿ì¼öÇÏ´Ù°í °¡¸®Å°°í Àִµ¥ ¾Æ´Ï¶ó°í ÇÒ ¼ö´Â ¾ø´Â ³ë¸©"À̶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
±×°¡ Á¦½ÃÇÏ´Â µ¥ÀÌÅÍ´Â TAVI¿¡ ´ëÇÑ ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó ¿¬±¸µéÀÌ´Ù. ÀÌ Áß¿¡¼µµ ±×´Â PARTNER·Î ¸í¸íµÈ ·£µå¸¶Å© ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÁÖ¸ñÇÑ´Ù. ¼ö¼úÀû ¿ä¹ýÀÎ SAVR°ú È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀ» Á÷Á¢ ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸À̱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
½ÇÁ¦·Î °¡Àå ÃÖ±Ù¿¡ NEJMÀ» ÅëÇØ ¹ßÇ¥µÈ ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ÀÓ»ó ½ÃÇèÀÎ PARTNER3¸¦ º¸¸é ¼ö¼ú°ú ½Ã¼úÀÇ Â÷ÀÌ´Â ±Ø¸íÇÏ°Ô ³ªÅ¸³´Ù.
TAVI°¡ SAVR¿¡ ºñÇØ ½Ã¼ú 1³â ÈÄ ¸ðµç ¿øÀο¡ ÀÇÇÑ »ç¸Á·üÀ» 59% ÁÙ¿´À¸¸ç ³úÁ¹Áß ¹ß»ý·üÀ» 62% ÁÙÀÎ °ÍÀº ¹°·Ð ÀçÀÔ¿øÀ²µµ 35%±îÁö ³·Ãè±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
¹Ú ±³¼ö´Â "ÀÌ·¯ÇÑ ¸íÈ®ÇÑ µ¥ÀÌÅ͸¦ º¸°í ¼ö¼úÀÌ ¿ì¼öÇÏ³Ä ½Ã¼úÀÌ ¿ì¼öÇϳĸ¦ ³íÇÏ´Â °Í ÀÚü°¡ ¾îºÒ¼º¼³"À̶ó¸ç "ÀÌ¹Ì PARTNER ÀÓ»ó µîÀ» ÅëÇØ ÀûÀÀÁõ°ú È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐÀº °ÔÀÓÀÌ ³¡³µ´Ù°í ºÁ¾ß ÇÑ´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
"ÇâÈÄ 5³â À̳» °¡À̵å¶óÀÎ ¹Ù²ð °Í¡¦Àå±â ¾ÈÀü¼º °ü°Ç
ÀÌ·¯ÇÑ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¹Ú½ÂÁ¤ ±³¼ö´Â ¾ÕÀ¸·Î 5³â À̳»¿¡ ´ëµ¿¸Æ ÆǸ· ÇùÂøÁõÀÇ Ç¥ÁØ Ä¡·á°¡ º¯ÈÇÒ °ÍÀ¸·Î ³»´ÙºÃ´Ù. Ä¡·á °¡À̵å¶óÀÎÀÌ µÚ¹Ù²ð °ÍÀ̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù.
±×´Â ÇâÈÄ 5³â ¾È¿¡ ÆǸ· ¼ö¼úÀÇ Æз¯´ÙÀÓÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ º¯ÈÇÒ °ÍÀ¸·Î ³»´ÙºÃ´Ù.
±×·¸´Ù¸é ÀÌ 5³âÀÇ ½Ã°£Àº ¹«¾ùÀ» ÀǹÌÇÒ±î. ±×´Â ¿Ü°ú°è¸¦ ¼³µæÇÒ ½Ã°£À̶ó°í ´äÇß´Ù. ÀÌ¹Ì ³ª¿Í ÀÖ´Â °á°ú¸¦ ÅëÇØ °¡À̵å¶óÀÎ º¯°æ µîÀ» ³íÀÇÇÒ ½Ã°£ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °Í.
¹Ú½ÂÁ¤ ±³¼ö´Â "Áö±Ý ³ª¿Í ÀÖ´Â ±Ù°ÅµéÀ» º¸¸é ´ëµ¿¸Æ ÆǸ· ÇùÂøÁõ ȯÀÚÀÇ 97%¸¦ TAVI·Î Ä¿¹ö°¡ °¡´ÉÇÒ °ÍÀ¸·Î º¸°í ÀÖ´Ù"¸ç "°³ÀÎÀû ÀÇ°ßÀÌÁö¸¸ 2025³â °æ¿¡´Â ¹«Á¶°Ç TAVI¸¦ ¸ÕÀú °í·ÁÇÏ´Â ¹æÇâÀ¸·Î Ä¡·á ¹æÇâÀÌ º¯ÈÇÒ °Í"À̶ó°í ³»´ÙºÃ´Ù.
±×´Â À̾î "°¡À̵å¶óÀÎÀÌ º¯Çϴµ¥ ±îÁö 5³â Á¤µµÀÇ ½Ã°£ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀº ¿Ü°ú ÀÇ»çµéÀ» ¼³µæÇÏ´Â °úÁ¤À̶ó°í º¸¸é µÈ´Ù"¸ç "½ºÅÙÆ®µµ óÀ½¿¡ ³í¶õÀÌ ¸¹¾ÒÁö¸¸ 20³â¸¸¿¡ Ç¥ÁØ Ä¡·á°¡ µÈ °Íó·³ ±Ù°Å°¡ ´õ È®½ÇÇÑ TAVI´Â 5³âÀ̸é ÃæºÐÇÏ´Ù°í º¸°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ¾ÆÁ÷ °úÁ¦µéÀº ³²¾Æ ÀÖ´Ù. ÀÏ´Ü TAVI°¡ µµÀÔµÈÁö 10³â Á¤µµ ¹Û¿¡ µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù´Â Á¡¿¡¼ Àå±â ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇÑ °ø°ÝÀº À̾îÁö°í ÀÖ´Ù.
ÀÏ¸í ±â°è ÆǸ·°ú Á¶Á÷ ÆǸ·ÀÇ È¿¿ë¼º¿¡ ´ëÇÑ ³í¶õÀÌ´Ù. ÇöÀç ¸¹Àº ¿Ü°ú ÀÇ»çµéÀÌ Á¶Á÷ ÆǸ·ÀÇ Àå±â ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇØ ÁöÀûÇÏ¸ç ±â°è ÆǸ·ÀÇ Çʿ伺À» ÁÖÀåÇÏ°í ÀÖ´Â ÀÌÀ¯´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ÀÌ¿¡ ´ëÇؼµµ ¹Ú ±³¼öÀÇ ÀÔÀåÀº ¸íÈ®Çß´Ù. ÀÌ¹Ì Æ®·»µå°¡ Á¶Á÷ ÆǸ·À¸·Î ¿Å°Ü¿ÔÀ¸¸ç ¿ÏÀüÈ÷ º¯ÈÇϴµ¥ ±×¸® ¿À·£ ½Ã°£ÀÌ °É¸®Áö ¾ÊÀ» °ÍÀ̶ó´Â È®½ÅÀÌ´Ù.
¹Ú ±³¼ö´Â "ÇöÀç ¿Ü°ú¿¡¼ Á¦±âÇÏ´Â À̽´°¡ Àå±â ¾ÈÀü¼º Áï ±â°è ÆǸ·ÀÌ³Ä Á¶Á÷ ÆǸ·ÀÌ³Ä ÇÏ´Â ºÎºÐ"À̶ó¸ç "ÇÏÁö¸¸ ÀÌ¹Ì Æ®·»µå´Â Á¶Á÷ ÆǸ·ÂÊÀ¸·Î ¿Å°Ü¿Ô´Ù°í º»´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
¶ÇÇÑ ±×´Â "ÀÌ¹Ì ÀÇÇÐÀº ´Ü¼øÇÑ »ýÁ¸À» ³Ñ¾î »îÀÇ ÁúÀ» ³íÇÏ´Â ´Ü°è±îÁö ¿Í ÀÖ´Ù"¸ç "¾î´À ȯÀÚ°¡ Æò»ý Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ ¸ÔÀ¸¸ç ÃâÇ÷°ú Ç÷Àü »çÀ̸¦ ÁÙŸ±âÇØ¾ß ÇÏ´Â ±â°è ÆǸ·À» ¿øÇÏ°Ú´À³Ä"°í ¸ø¹Ú¾Ò´Ù.
µû¶ó¼ ±×´Â Áö¼ÓµÇ´Â ÀÓ»ó½ÃÇè µ¥ÀÌÅ͵éÀ» ÅëÇØ ¿ì¸®³ª¶óµµ TAVIÀÇ È®´ë¿¡ ´ëÇÑ Áغñ¸¦ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í °Á¶Çß´Ù. µ¥ÀÌÅÍ¿Í È¯ÀÚ¸¸ º»´Ù¸é ¾î·Á¿î ¼±ÅÃÀÌ ¾Æ´Ï¶ó´Â °ÍÀÌ ±×ÀÇ ÁÖÀåÀÌ´Ù.
¹Ú½ÂÁ¤ ±³¼ö´Â "¼ö¼ú°ú ½Ã¼ú Áß ¾î´À °ÍÀÌ °á°ú°¡ »·È÷ ÁÁ´Ù´Â °ÍÀ» ¾Ë°í ÀÖ´Â »óȲ¿¡¼ °³ÈäÀ» ÇÑ´Ù´Â °ÍÀº ¸»µµ µÇÁö ¾Ê´Â ÀÏ"À̶ó¸ç "ÀÌ¹Ì ¹Ì±¹ µî¿¡¼´Â TAVI ½Ã¼ú ¿¬·ÉÀÌ Å©°Ô ³»·Á°¡¸ç ´ë¼¼·Î ÀÚ¸®Àâ°í ÀÖ´Ù"°í ÀüÇß´Ù.
¾Æ¿ï·¯ ±×´Â "Á¶¸¸°£ ¿Ü°ú¿¡¼ ÁÖÀåÇÏ´Â Àå±â ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐµµ ÀÚ¿¬½º·´°Ô µ¥ÀÌÅÍ°¡ Á¦½ÃµÉ °Í"À̶ó¸ç "¹°·Ð ³ªµµ ³»°ú ÀÇ»çÀÌÁö¸¸ ÀÌ ¹®Á¦´Â ³»¿Ü°ú°¡ ¾Æ´Ñ ȯÀÚ¿Í µ¥ÀÌÅ͸¸ º¸°í ¼±ÅÃÇØ¾ß ÇÒ ¹®Á¦"¶ó°í ¹àÇû´Ù.