- ±â»çÀÔ·Â : 2020-06-29 05:45
- |Ƽ½ëÆ®¸¯ IMpower133 È®ÀåºÐ¼® ¹ßÇ¥ "PD-L1 ¹ßÇöÀ² »ó°ü¾ø¾î"
- |À۳⠿¹ºñºÐ¼® ÀÌÈÄ ¾÷µ¥ÀÌÆ® "¸é¿ª ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ÁÖ¸ñ"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ 'Ƽ½ëÆ®¸¯(¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿)'À» 1Â÷ºÎÅÍ º´¿ëÇÏ´Â Àü·«ÀÌ Àüü »ýÁ¸°³¼± ÇýÅÃÀ» Ãß°¡·Î °ËÁõ¹ÞÀ¸¸ç, ÀûÀÀÁõ È®´ëÇຸ¸¦ À̾°¥ Àü¸ÁÀÌ´Ù.
1Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ±âÁ¸ Ç¥ÁØ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀ» ´Üµ¶À¸·Î ½ÃÇàÇÏ´Â °Íº¸´Ù, 'Ä«º¸Çöóƾ'°ú '¿¡ÅäÆ÷»çÀ̵å' º´¿ë¿ä¹ý¿¡ Ƽ½ëÆ®¸¯À» Ãß°¡ÇÏ´Â ¹æ¾ÈÀÌ Àüü »ýÁ¸±â°£(OS) °³¼±¿¡ °ý¸ñÇÒ ¸¸ÇÑ ¼ºÀûÇ¥¸¦ Á¦½ÃÇß´Ù´Â Æò°¡´Ù.
¹«¾ùº¸´Ù ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ °¡¿îµ¥¼µµ ±âÁ¸ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦(¸é¿ª°ü¹®¾ïÁ¦Á¦)µéÀÇ Ã³¹æ ±âÁØÀÌ µÇ´Â 'PD-L1 ¹ßÇöÀ²'°ú 'Ç÷¾×³» Á¾¾çº¯À̺δã(bTMB)' ÁöÇ¥¿¡ »ó°ü¾øÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ °³¼±È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù´Â °ÍÀº, ÃßÈÄ Ã³¹æ Æз¯´ÙÀÓ º¯È¿¡µµ ÀûÀÝÀº ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ °ÍÀ̶õ ºÐ¼®µµ ³ª¿Â´Ù.
±¤¹üÀ§ÇÑ º´±âÀÇ ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ(extensive-stage small cell lung cancer, ÀÌÇÏ ES-SCLC)¿¡¼ Ƽ½ëÆ®¸¯ÀÇ °³¼±È¿°ú¸¦ °ËÁõÇÑ 'IMpower133 ¿¬±¸' °á°ú´Â, ¿ÃÇØ ¹Ì±¹¾Ï¿¬±¸ÇÐȸ(AACR) ¿¬·ÊÇмú´ëȸ¿¡¼ ¿Â¶óÀÎÀ¸·Î °ø°³°¡ µÆ´Ù.
Ã¥ÀÓÀúÀÚÀÎ ¹Ì±¹ ¹ê´õºôÆ®-À×±×·¥ ¾Ï¼¾ÅÍ ·Î¶ó È¥(Leora Horn) ±³¼ö´Â ¹ßÇ¥¸¦ ÅëÇØ "À̹ø °á°ú¿¡¼ ÁÖ¸ñÇÒ Á¡Àº, OS Áß°£°ªÀÌ PD-L1 ÇÏÀ§ºÐ¼®½Ã 1%¿Í 5%ÀÇ ÄÆ¿ÀÇÁ °ª¿¡¼ À¯»çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³´Ù´Â Á¡À» º¸¿©Áá°í, °á°úÀûÀ¸·Î ÀÌ´Â bTMB ¹× PD-L1 ¹ßÇö »óÅ°¡ »ýÁ¸ °á°ú¸¦ ¿¹ÃøÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù´Â »ç½ÇÀ» ½Ã»çÇÑ´Ù"°í °Åµì °Á¶Çß´Ù.
À̾î "PD-L1 ¹ßÇöÀ²°ú bTMB ¼öÄ¡°¡ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿°ú Ä«º¸Çöóƾ, ¿¡ÅäÆ÷»çÀ̵å 3Á¦ º´¿ëÀü·«À» »ç¿ëÇϴµ¥ Ä¡·á ¿¹Ãø ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿°¡ µÉ ¼ö ¾ø´Ù´Â ¾ê±â"¶ó¸é¼ "ÃßÀû°üÂû ±â°£ÀÌ ±æ¾îÁú ¼ö·Ï Ç×¾ÏÄ¡·á °æÇèÀÌ ¾ø´Â Àüü ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀڵ鿡 ¹é±Ý°è ±â¹Ý ¿¡ÅäÆ÷»çÀ̵å Ç×¾ÏÈÇпä¹ý¿¡ 1Â÷ÀûÀ¸·Î ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿À» Ãß°¡·Î º´¿ëÇÏ´Â Àü·«ÀÇ À¯¿ë¼ºÀ» ³ªÅ¸³Â´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
À̹ø ¼¼ºÎ °á°ú¸¦ º¸¸é, ÇØ´ç 3»óÀÓ»ó¿¡´Â 403¸íÀÇ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Ä¡·á°æÇèÀÌ ¾ø´Â ±¤¹üÀ§ÇÑ ´Ü°èÀÇ ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚµéÀÌ µî·ÏµÆ´Ù. À̵éÀ» Ç¥ÁØÇ×¾ÏÈÇпä¹ý¿¡ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿1200mgÀ» Á¤¸ÆÁÖ»çÇÏ´Â º´¿ë±º(201¸í)°ú À§¾à±º(202¸í)À¸·Î ±¸ºÐÇØ ¾ÏÀÇ ÁøÇàÁ¤µµ¿Í °³¼±ÇýÅÃÀ» ºñ±³ÇÑ °ÍÀÌ´Ù. ¿©±â¼ ÀÏÂ÷ Æò°¡ÁöÇ¥´Â ITT ºÐ¼®»ó Ç×¾ÏÁ¦ÀÇ È¿°ú ÆÇÁ¤ ±âÁØÀÌ µÇ´Â Àüü »ýÁ¸±â°£(OS) ¹× ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£(PFS) ÁöÇ¥°¡ ÀâÇû°í, ÀÌÂ÷ Æò°¡ÁöÇ¥·Î °´°üÀû ¹ÝÀÀ·ü(ORR), ¹ÝÀÀ±â°£(DOR), ¾ÈÀü¼ºÀÌ ¼³Á¤µÆ´Ù.
ÀÓ»ó Âü¿©ÀÚµéÀÇ ¿¬·ÉÀº 64¼¼(Áß°£°ª)·Î, ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ Ä¡·á±º¿¡¼´Â ÀÌÀü Èí¿¬ °æÇ豺ÀÌ 58.7%, ÀüÀÌ¿Í °ü·ÃÇؼ´Â ³úÀüÀÌ 8%, °£ÀüÀÌ 38%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ½Å¼Ó½ÂÀÎ, »ýÁ¸ÇýÅà À̾îÁ® "¸é¿ª ºÎÀÛ¿ë ÇØ°áÀº °úÁ¦"
¾Õ¼ IMpower133 ¿¬±¸ÀÇ Ãʱ⠺м® °á°ú°¡ ³ª¿À¸é¼, ÇØ´ç ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î Ä«º¸Çöóƾ°ú ¿¡ÅäÆ÷»çÀÌµå º´¿ë¿ä¹ý¿¡ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿À» Ãß°¡·Î »ç¿ëÇÏ´Â Àü·«Àº ¹Ì±¹FDA·ÎºÎÅÍ ÀÛ³â 3¿ù ½Å¼ÓÇã°¡¸¦ ¹Þ°ÔµÈ´Ù.
¿©±â¼ 13.9°³¿ùÀÇ ÃßÀû°üÂû °á°ú(¿¹ºñºÐ¼®), ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±º¿¡¼´Â OS Áß°£°ªÀÌ 12.3°³¿ù·Î ³ª¿À¸é¼ À§¾à±º 10.3°³¿ù¿¡ ºñÇØ »ç¸Á À§Çèµµ¸¦ 30% ÁÙÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀÎµÈ °ÍÀÌ´Ù. ´õºÒ¾î PFS Áß°£°ª¿¡ À־µ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±ºÀº 5.2°³¿ù·Î, À§¾à±º 4.3°³¿ù¿¡ ºñÇØ À§Çèµµ¸¦ 23% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù.
ÀÌÈÄ ÀÛ³â À¯·´ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ESMO) ¿¬·ÊÇмú´ëȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ ¾÷µ¥ÀÌÆ® ºÐ¼® °á°ú¿¡¼µµ ÀÌ·¯ÇÑ °æÇ⼺Àº ±×´ë·Î À̾îÁ³´Ù. ÃÑ 22.9°³¿ùÀÇ ÃßÀû°üÂû ±â°£ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±º¿¡¼ÀÇ OS Áß°£°ªÀº 12.3°³¿ùÀ̾ú°í, À§¾à±ºÀº 10.3°³¿ùÀ̾ú´ø °Í.
±×·±µ¥, »ýÁ¸ÇýÅÃÀº Àüü ÇÏÀ§ºÐ¼® ´ë»ó¿¡¼ ºñ½ÁÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µÁö¸¸, ¿¬·ÉÀÌ 65¼¼ ¹Ì¸¸ÀΠȯÀÚ±º°ú ³úÀüÀÌ°¡ ÁøÇàµÈ ȯÀÚ±º¿¡¼´Â °¢°¢ À§Çèµµ¸¦ 6% ¹× 4% ÁÙÀ̴µ¥ ±×Ä¡¸ç ¶Ñ·ÇÇÑ °³¼±ÇýÅÃÀ» º¸¿©ÁÖÁö´Â ¸øÇß´Ù.
°ü°ÇÀº, °¡Àå ÃÖÀå±â °á°ú¶ó°í º¼¼ö ÀÖ´Â ¿ÃÇØ AACR Çмú´ëȸ¿¡¼ °ø°³µÇ´Â È®ÁõÀû ÀÓ»ó ºÐ¼® µ¥ÀÌÅÍ¿´´Ù.
¸ÕÀú ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±º¿¡¼ÀÇ ORRÀº 60.2%, DORÀº 4.2°³¿ù·Î À§¾à±º 3.9°³¿ù°ú´Â À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ º¸À̸ç À§Çèµµ¸¦ 33%¸¦ ÁÙÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ƯÈ÷ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±º°ú À§¾à±º¿¡¼´Â °¢°¢ 11¸í°ú 3¸íÀÇ È¯ÀÚµéÀÌ Ä¡·á ¹ÝÀÀÀ» Áö¼ÓÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù.
´õºÒ¾î ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±ºÀÇ °æ¿ì, À§¾à±º°ú ºñ±³ÇØ PD-L1 ¾ç¼º ȯÀڵ鿡¼ OS °³¼± ÇýÅÃÀÌ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î È®ÀεǸé¼, 1Â÷ Ä¡·á Àü·«»ó ¸é¿¬°ü¹®¾ïÁ¦Á¦¸¦ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý¿¡ º´¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» °í·ÁÇÒ¶§ PD-L1 ¹ßÇöÀ²ÀÌ ¿¹ÃøÀÎÀÚ°¡ µÉ ¼ö ¾ø´Ù´Â Á¡À» Á¦±âÇß´Ù.
¾ÈÀü¼º°ú °ü·ÃÇؼ´Â ¸é¿ª °ü·Ã ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ º¸°í°¡ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±º¿¡¼ ´Ù¼Ò ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±º°ú À§¾à±º¿¡¼ °¢°¢ 41.4%¿Í 24.5%·Î º¸°íµÆ´Âµ¥, ÀÌ·ÎÀÎÇØ '½ºÅ×·ÎÀ̵å' ¶Ç´Â 'È£¸£¸ó ´ëü¿ä¹ý(HRT)'À» ½ÃÇàÇÑ ºñÀ²µµ °¢°¢ 20.2%, 5.6%·Î Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù.
¶ÇÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î ÀÎÇÑ Ä¡·á Áß´Ü ºñÀ²µµ ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿ º´¿ë±º¿¡¼ 11.6%·Î ³ªÅ¸³ª À§¾à±º 2.6%¿Í´Â 4¹è ÀÌ»óÀÇ °ÝÂ÷¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù. ´ëÇ¥Àû ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î´Â ¹ßÁø(18.2%), °£¿°(6.1%), °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõ(12.6%), °©»ó¼±±â´ÉÇ×ÁøÁõ(5.6%), ÁÖ»ç°ü·ÃÀÌ»ó¹ÝÀÀ(3.5%), Æó·Å(2.0%), ´ëÀå¿°(0.5%) µîÀÌ °üÂûµÆ´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº "Ãß°¡ÀûÀÎ ¿¬±¸¿¡¼´Â ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿À» º´¿ëÇϴµ¥ ÀÖ¾î Ä¡·á¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ÀÇ Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÒ °Í"À̶ó°í Á¤¸®Çß´Ù.