|메디칼타임즈 이인복 기자| 문재인 케어가 본격적으로 속도를 내면서 일선 개원가와 중소병원들도 발맞춰 체질 개선을 서두르고 있다.

지금까지 일정 부분의 비급여로 수익 보전을 해온 상황에서 급격하게 급여화가 이뤄질 경우 이를 메우기 위한 방안들이 필수적이기 때문이다.

A척추병원은 최근 도수치료센터를 대폭 확장하고 물리치료사 5명을 추가로 고용했다. 도수치료가 문 케어에서 제외될 가능성이 높아지면서 이에 대한 투자를 결심한 것이다.

A병원 원장은 "사실상 전국 척추병원 중에서 척추 수술만 해서는 버틸 병원이 그리 많지 않다"며 "삭감률이 절반을 넘는데다 부작용에 대한 리스크도 크기 때문"이라고 귀띔했다.

그는 이어 "대부분이 비급여인 비수술적 요법으로 수지타산을 맞추고 있었던 상황"이라며 "이러한 상황에서 비수술적 요법 일부가 문케어에 포함될 가능성이 높으니 대책을 세워야 하지 않겠느냐"고 털어놨다.

신경성형술이나 열치료술 등 일부 비급여 시술이 문재인 케어 대상에서 논의되자 이에 대한 대비책을 세우고 있는 셈이다.

B척추전문병원은 최근 재활 영역 확대를 고심중이다. 그동안 지속적으로 노인 인구 증가에 따른 노인 재활 분야에 관심을 뒀지만 문재인 케어가 이를 촉발시키는 계기가 된 것.

이미 척추 분야에 대한 수익성이 크게 떨어지고 있다는 점에서 수술과 비수술을 병용하며 재활까지 영역을 확대하고자 하는 움직임이다.

B병원 원장은 "몇년 전부터 척추를 비롯한 재활과 노인의학 분야에 관심을 두고 있었다"며 "하지만 진입 시기를 두고 고민이 많았던 것이 사실"이라고 전했다.

이어 그는 "문재인 케어가 시작되면 가장 먼저 타격이 올 곳이 바로 척추병원이라는 것이 공통된 우려"라며 "조금 더 빨리 체질을 바꿔야 하지 않겠냐는 생각이 든다"고 덧붙였다.

이는 비단 일부 병원만의 문제는 아니다. 비급여를 통해 일정 부분 수익을 보전하던 중소병원이나 개원가들은 위기감을 느끼며 새로운 먹거리를 찾아 나서는데 분주한 모습이다.

C정형외과의원 원장은 체외충격파 치료로 이름을 날리고 있지만 최근 병상 확대를 고심하고 있다. 자동차 보험 환자를 받기 위한 조치.

이러한 추세로 보장성이 강화되면 체외충격파 또한 급여화가 멀지 않았다는 생각으로 외래에서 입원 중심으로 전환을 고심하고 있는 것이다.

C의원 원장은 "현재 의원의 공간이 40병상 까지는 가능하지만 28병상만 운영중인 상황"이라며 "되도록 자동차 보험 환자를 받지 않았는데 지금 같은 상황이라면 이 또한 필요하다는 생각도 든다"고 말했다.

아울러 그는 "사실 정형외과에서 수익을 낼 수 있는 항목들이 몇가지 되지 않는다"며 "이러한 항목들이 급여로 전환되고 나면 결국 입원 수입 외에는 기댈 곳이 없어지지 않겠냐"고 밝혔다.