- ±â»çÀÔ·Â : 2016-10-29 05:00
- ÀÇÇÐÇѸ²¿ø Æ÷·³¡¦¹Ì±¹ ½ÃÀÛÀ¸·Î 12°³±¹ ÁøÇà "ÀÇ»ç-ȯÀÚ ¼ÒÅë ¼ö´Ü"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî ¹Ú¾ç¸í ±âÀÚ| °©»ó¼±¾ÏÀ¸·Î ºÒ°ÅÁø °úÀ×Áø´Ü ¹× °úÀ×Áø·á ¹®Á¦°¡ »çȸÀû °ü½ÉÀ» ¹ÞÀº Áö ¼ö³â°. ÀÇ·á°è ³»ºÎ¿¡¼ À̸¦ ¸·±â À§ÇØ ÀÚÁ¤ ¿òÁ÷ÀÓÀÌ ÀÏ°í ÀÖ´Ù.
'Çö¸íÇÑ ¼±ÅÃ(Choosing Wisely) Ä·ÆäÀÎ'ÀÌ ¹Ù·Î ±×°Í.
ÀÇ·á°è ¼®ÇеéÀÇ ¸ðÀÓÀÎ ´ëÇѹα¹ÀÇÇÐÇѸ²¿øÀº Çö¸íÇÑ ¼±Åà ķÆäÀÎÀ» °ø½Ä Á¦¾ÈÇß´Ù.
ÀÇÇÐÇѸ²¿øÀº 28ÀÏ ¿¬¼¼ÀÇ´ë¿¡¼ º¸°ÇÀÇ·áÁ¤Ã¥Æ÷·³À» ¿°í Áø·á¼ºñ½ºÀÇ ÀûÁ¤È¸¦ À§ÇÑ Çö¸íÇÑ ¼±Åà ķÆäÀÎ µµÀÔ ¹æ¾È¿¡ ´ëÇØ ³íÀÇÇß´Ù.
¹Ì±¹ Choosing Wisely Ä·ÆäÀΠȨÆäÀÌÁö
Çö¸íÇÑ ¼±Åà ķÆäÀÎÀ̶õ 2012³â ¹Ì±¹¿¡¼ºÎÅÍ ½ÃÀ۵ƴÙ. ºÒÇÊ¿äÇÑ Áø·á¸¦ ÁÙÀÌ°í ȯÀÚ ±ÇÀÍ º¸È£, »çȸÀû ºñ¿ë Ãà¼Ò¸¦ À§ÇÑ ÀÇ·á°è ÁÖµµÀÇ ¿îµ¿ÀÌ´Ù. °¢ Áø·á°ú ÇÐȸ¿¡¼ ³ª¼ °Ë»ç¿Í Ä¡·á¸¦ ÁÙÀ̵µ·Ï ȯÀÚ¿¡°Ô ±Ç°íÇÏ´Â ¸ñ·ÏÀ» ¸¸µé¾î ¹èÆ÷, ±³À°ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
50¿©°³ÀÇ ÇÐȸ°¡ ±Ù°Å¿¡ ±â¹ÝÀ» µÎ°í Áߺ¹ °¡´É¼ºÀÌ ¾ø´ÂÁö, °ü·Ã °Ë»ç³ª Ä¡·á ¼ºñ½º°¡ ÇÊ¿äÇÑÁö, ȯÀÚ¿¡°Ô ÇطοîÁö µîÀ» ¹Ý¿µÇØ 5°¡ÁöÀÇ Áú¹®À» ¸¸µé¾î Àǻ簡 Á÷Á¢ ȯÀÚ¿¡°Ô ¹¯´Â´Ù.
ÀÏ·Ê·Î ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ´Â °íÀ§Çè ÀÎÀÚ°¡ ¾ø°í, ½ÉÀ庴 Áõ»óÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ¿¡°Ô ½ºÆ®·¹½º ½ÉÀ念»óÀ̳ª ºñħ½ÀÀû ¿µ»ó ÃÔ¿µÀ» ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù µî 5°¡Áö Áú¹®À» ¸¸µé¾ú´Ù.
°í´ëÀÇ´ë ¿¹¹æÀÇÇаú ¾ÈÇü½Ä ±³¼ö´Â "Áú¹® ¸®½ºÆ®´Â öÀúÈ÷ ÇÐȸ ½º½º·Î ¸¸µç´Ù"¸ç "Àü¹®°¡µéÀÌ ºó¹øÈ÷ ÀÌ·ïÁö°í ÀÖ°í, ºñ¿ëÀÌ Å« Ç׸ñ¿¡ ´ëÇØ ±Ù°Å¸¦ ¸¶·ÃÇÑ´Ù. °Ë»ç, Áø´Ü, ¼ö¼úÀü óġ, Ç×»ýÁ¦ °°Àº ¾àÁ¦ µî Áß¿äÇÑ Áúȯº°·Î ÁÖÁ¦°¡ 200¿©°³ ÀÖ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̾î "Çö¸íÇÑ ¼±Åà ķÆäÀÎÀº ÀÇ·áÀÇ Áú, ȯÀÚ¾ÈÀü¿¡ ´ëÇÑ ¹®Á¦ÀÌÁö Àý´ë ºñ¿ëÀÇ ¹®Á¦°¡ ¾Æ´Ï´Ù"¶ó¸ç "ÇൿÀ» À§ÇÑ ¾ÆÀ̵ð¾î´Â ´Ü¼øÇÏ´Ù. ȯÀÚ¿Í ÀÇ»çÀÇ ¼ÒÅë"À̶ó°í °Á¶Çß´Ù.
°¡Å縯ÀÇ´ë Á¤½ÂÀº ±³¼ö´Â Çö¸íÇÑ ¼±Åà Àû¿ëÀÇ ¿¹·Î ´ëÇÑ¿µ»óÀÇÇÐȸÀÇ ±Ù°Å¿¡ ±â¹ÝÀ» µÐ Áø·áÁöħ °³¹ßÀ» µé¾ú´Ù.
Á¤ ±³¼ö´Â "°Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿øÀÇ À§¾Ï ÀûÁ¤¼º Æò°¡ ÁöÇ¥¿¡ ¼ö¼ú Àü Á¶¿µÁõ° CT¸¦ Âï¾ú´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ Ç׸ñÀÌ Àִµ¥ ¹«½¼ ±Ù°ÅÀÎÁö¿¡ ´ëÇÑ Àǹ®ÀÌ »ý±ä´Ù"¸ç "ÀûÁ¤ÀÇ·á¶õ ±Ù°Å¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î °¡Ä¡°¡ ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù°í À̾߱âÇÑ´Ù"°í ¿îÀ» ¶Ã´Ù.
¶Ç "Çö¸íÇÑ ¼±ÅÃÀº ±Ù°Å¸¦ ÃàÀûÇÏ¸é¼ °¡À̵å¶óÀÎÀ» ¸¸µé°í, ±×Áß ´©±¸³ª ÀÌÀǸ¦ Á¦±âÇÒ ¼ö ¾ø´Â È®½ÇÇÑ ±Ù°Å¸¦ ¾î¶»°Ô »ç¿ëÇÏ´Â °¡¿¡ ÁßÁ¡À» µÐ Ä·ÆäÀÎ"À̶ó¸ç "±Ù°Å ÃàÀûÀÌ ÀÌ·ïÁö¸é ±Þ¿©±âÁØÀÌ µÇ´Âµ¥, ¿ì¸®³ª¶ó´Â ±Ù°Å ÃàÀû ¾øÀÌ ±Þ¿©±âÁØÀÌ ¸¸µé¾îÁö°í ÀÖ´Ù"°í ÁöÀûÇß´Ù.
±×·¯¸é¼ "¿µ»óÀÇÇÐȸ´Â Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø°ú ÀÓ»ó¿µ»ó °¡À̵å¶óÀÎÀ» °³¹ßÇÏ°í Àִµ¥ ±Ù°Å°¡ È®½ÇÇÏ°Ô ÀÖ´Â °¡À̵å¶óÀÎ ³»¿ëÀº ÇÐȸ°¡ Àû±ØÀûÀ¸·Î ±Ç°íÇÏ°í ȯÀÚ¿¡°Ô ±³À°ÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "ÀÓ»óÀǻ簡 Àû±ØÀû, Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Âü¿©ÇØ¾ß ÇÑ´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
"°úÀ×Áø´ÜÇÒ ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Â Çö½ÇºÎÅÍ Á÷½ÃÇÏÀÚ"
ÇÏÁö¸¸ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡ ÀÖ´Â ÀÇ»çµéÀº °úÀ× °Ë»ç ¹× Ä¡·á¸¦ ¸·±â À§ÇÑ Ä·ÆäÀÎÀÇ Çʿ伺À» °ø°¨Çϸ鼵µ È®»ê¿¡ ´ëÇؼ´Â ȸÀÇÀûÀÎ ¹ÝÀÀÀ» º¸¿´´Ù.
Á߾Ӵ뺴¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±èÀç±Ô ±³¼ö´Â "°úÀ× Áø´ÜÀ» ÇÒ ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Â Çö½ÇºÎÅÍ Á÷½ÃÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "º´¿ø °æ¿µ °³¼±À» À§ÇØ ±¹°¡ º´¿ø¸¶Àúµµ Àμ¾Æ¼ºê¸¦ µµÀÔÇÏ°í ÀÖ´Â °Ô Çö½Ç"À̶ó°í ²¿Áý¾ú´Ù.
±è ±³¼ö´Â ÇÑ Áß¼Òº´¿øÀÇ Àμ¾Æ¼ºê µµÀÔ °æÇè´ãÀ» À̾߱âÇß´Ù. Àμ¾Æ¼ºê ¾øÀÌ ³»°úÀǻ縦 °í¿ëÇß´õ´Ï ÀÔ¿øºñ ¼öÀÔÀÌ 1000¸¸¿ø ¼öÁØÀ̾ú´Ù¸é, Àμ¾Æ¼ºê Á¦µµ¸¦ µµÀÔ ÈÄ ¼öÀÔÀÌ 1¾ï¿øÀ¸·Î Èǽ ¶Ù¾ú´Ü´Ù. Çö½ÇÀÌ ÀÌ·¸´Ù º¸´Ï À̸¦ ¹«½ÃÇÏ°í ÀûÁ¤ Áø·á, °úÀ×Áø´Ü ÀÚü¸¦ ³õ³ª´Â °Ô ¾îºÒ¼º¼³À̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù.
¼¿ï´ëº´¿ø Á¾¾ç³»°ú Çã´ë¼® ±³¼ö´Â Á¦µµÀû ¹®Á¦¿Í ÇÔ²² ÀÇ·á°è ³»ºÎÀÇ ºÒÇùÈÀ½¿¡ ´ëÇؼµµ ÁöÀûÇß´Ù.
±×´Â "±Ù°Åµµ Áß¿äÇÏÁö¸¸ ºÒÈ®½Ç¼º¿¡ ±âÀÎÇÑ °¡Ä¡¹®Á¦°¡ °³ÀԵŠÀֱ⠶§¹®¿¡ À̸¦ ÇÔ²² °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "º¸À强 °È Ʋ ¾È¿¡¼ °ø±ÞÀÚÀÇ ¼öÆòÀû ÆØâ¿¡ ³Ê¹« ½Å°æ ¾²´Ù º¸´Ï ±× º´Æó°¡ Çϳª¾¿ ³ªÅ¸³ª°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
±×·¯¸é¼ "°úÀ×Áø·á¸¦ Á¤ÀÇÇÏ·Á¸é ÀûÁ¤Áø·á¿¡ ´ëÇÑ ÇÕÀÇ°¡ ÀÌ·ïÁ®¾ß Çϴµ¥ °°Àº Áø·á°ú¶ó°í ÇÏ´õ¶óµµ ÇÐȸ¿Í ÀÇ»çȸ ÀÔÀåÀÌ ´Ù¸£´Ù"¸ç "Áø·áÁöħ¿¡ ´ëÇÑ ÇÕÀÇ ¾øÀÌ ÇÐȸ¿¡¼ ÀϹæÀûÀ¸·Î ÁöħÀ» ¹ßÇ¥ÇÏ´Â ¹®È¿¡¼ Çö¸íÇÑ ¼±ÅÃÀ» ÇൿÀ¸·Î ¿Å±æ ¼ö Àִ ƲÀÌ ¸¸µé¾îÁö°Ú³ª"¶ó°í ¹Ý¹®Çß´Ù.
°¡À̵å¶óÀÎÀ» ½Å°æ ¾µ °Ü¸¦Á¶Â÷ ¾ø´Â °³¿ø°¡ÀÇ ¾¹¾µÇÑ ¸ñ¼Ò¸®µµ ³ª¿Ô´Ù.
¿ä¾çº´¿ø¿¡¼ ÀÏÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â ÇÑ ÀÇ»ç´Â "ÇöÀç 50´ë ÈĹÝÀε¥ 30~40´ë Àǻ縦 ¸¸³ª¸é ´ëÈ°¡ ¾ÈµÈ´Ù. ±×µéÀÇ Çö½ÇÀº ³Ê¹« ¿¾ÇÇϱ⠶§¹®"À̶ó¸ç "ÇÏ·ç 15½Ã°£¾¿ 100¸í ÀÌ»ó Áø·á¸¦ ºÁ¾ß »ì¾Æ³²À» ¼ö ÀÖ´Ù"°í Åоî³ù´Ù.
±×·¯¸é¼ "ÀÇ´ëºÎÅÍ Çкñ¸¦ ºúÀ» Áö±â ½ÃÀÛÇØ °³¿øÇϸé 3¾ï~5¾ï¿ø ºúÀ» Áö°í ÀÖ´Â ÀþÀº ÀÇ»çµé¿¡°Ô Áö¿ª»çȸ ÀÇ·á±³À°Á¶Â÷ Á¦´ë·Î ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù"¸ç "ÀÏÂ÷Áø·á ÀÇ»ç ¾ç¼º, Áö¿ø ¾øÀÌ Ä·ÆäÀÎÀ» ³íÇÏ´Â °ÍÀº ºÎ²ô·¯¿î ÀÏ"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
"±¹°¡´Â Áö¿øÇÏ°í ÀÇ·á°è´Â ÇÕ½ÉÇؾß"
±×·¸´Ù¸é Çö¸íÇÑ ¼±Åà ķÆäÀÎÀÌ ÀÇ·á°è Àü¹ÝÀ¸·Î È®»êµÇ±â À§Çؼ´Â ¾î¶»°Ô ÇØ¾ß ÇÒ±î.
¿ì¼±, ±¹°¡´Â ±Ù°Å ±â¹Ý Áø·áÁöħ ¸¸µé±â¿¡ Àû±Ø ÅõÀÚÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ ³ª¿Ô´Ù.
±èÀç±Ô ±³¼ö´Â "±Ù°Å±â¹Ý Áø·áÁöħÀ» °³¹ßÇؼ Àڽۨ ÀÖ°Ô ³»³õÀ» ¼ö ÀÖ´Â ÇÐȸ°¡ ¸¹Áö ¾Ê´Ù"¸ç "Áø·áÁöħÀ» ãÀ¸·Á¸é °³ÀÎÀûÀ¸·Î ¾Ë¾Æ¼ ã¾ÆºÁ¾ß ÇÑ´Ù. Áø·áÁöħ¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡µµ ¾È µÅ ÀÖ´Ù"°í Çö½ÇÀ» ¼³¸íÇß´Ù.
À̾î "±¹°¡°¡ ³ª¼¼ ¿¡ºñ´ø½º(evidence)¼¾Å͸¦ ¸¸µé¾î ±Ù°Å¸¦ ¾Ë·Á°í ÇÏ´Â Áý´ÜÀÌ ¿òÁ÷ÀÏ ¼ö ÀÖµµ·Ï Àû±Ø µµ¿ÍÁà¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "°¡À̵å¶óÀÎ ¸¸µé±â µîÀ» ÇÒ ¼ö Àִ ü°èÀûÀÎ ½Ã½ºÅÛÀ» ±¹°¡°¡ ¸¸µé¾î¾ß ÇÑ´Ù"°í ÁÖÀåÇß´Ù.
¾ÖÃÊ¿¡ ±Ù°Å¸¦ ¸¸µé±â À§ÇØ ¼³¸³µÈ º¸°ÇÀǷῬ±¸¿øÀÇ À§»óÀÌ °ÈµÅ¾ß ÇÑ´Ù´Â ¸ñ¼Ò¸®µµ ÀÖ¾ú´Ù.
º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø ±è¼ö°æ ¼±ÀÓ¿¬±¸À§¿øÀº "ÀÇ·áÀü¹®°¡´Â ÀÚÀ²¼º(autonomy)°ú À±¸®¼ºÀÌ ÇÙ½ÉÀ̶ó´Â ¸»À» µé¾ú´Ù"¸ç "º¸ÀÇ¿¬ÀÌ ÇÏ°í Àִ ü°èÀû ¹®Çå°íÂû µî R&D ¿¬±¸¿¡ Á¤ºÎ ÅõÀÚ ºñ¿ëÀ» ´Ã·Á¾ß ÇÑ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
Çã´ë¼® ±³¼öµµ "±Ù°ÅÁ᫐ ÀÇ·á°¡ µÇ·Á¸é ÀÇ·á±â¼ú Æò°¡°¡ ¼±ÇàµÅ¾ß Çϴµ¥ À̸¦ ÇÏ·Á°í º¸ÀÇ¿¬ÀÌ ¸¸µé¾îÁ³´Ù"¸ç "¿¹»êµµ Áß¿äÇÏÁö¸¸ ´õ Áß¿äÇÑ °ÍÀº º¸ÀÇ¿¬¿¡¼ ³ª¿Â º¸°í¼ Çϳª¶óµµ Á¤Ã¥ÀÌ ¹Ý¿µµÇ´Â °Ô Áß¿äÇÏ´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
±¹°¡°¡ Àû±ØÀûÀ¸·Î ÅõÀÚÇÑ´Ù¸é, ³»ºÎÀûÀ¸·Î´Â ÇѸñ¼Ò¸®¸¦ ³»¾ß ÇÑ´Ù´Â Á¦¾ÈµéÀÌ ³ª¿Ô´Ù.
Çã ±³¼ö´Â "Àü¹®°¡ Áý´Ü¸¶´Ù ¼·Î ´Ù¸¥ ¸ñ¼Ò¸®¸¦ ³»°í ÀÖ´Â °Ô Çö½Ç"À̶ó¸ç "¾ÆÁÖ ÀÛÀº ³»¿ëÀÌ¶óµµ Àü¹®°¡ Áý´ÜÀÌ ¸ð¿©¼ ÇѸñ¼Ò¸®¸¦ ³»°í ½ÇõÇÒ ¼ö ÀÖ¾î¾ß ±¹¹Î¿¡°Ô ¸Þ½ÃÁö¸¦ ÀüÇÒ ¶§ ÅëÇÑ´Ù"°í ¸ñ¼Ò¸®¸¦ ³ô¿´´Ù.
À̾î "±¹¹Î¿¡°Ô Á¤º¸¸¦ ÁÖ°í °°ÀÌ Çغ¸ÀÚ°í À̾߱âÇÏ·Á¸é ÀÇ·á°è°¡ ¸ÕÀú ÇѸñ¼Ò¸®·Î ¸Þ½ÃÁö¸¦ ÁÖ´Â °Ô ¼±ÇàµÅ¾ß ÇÑ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
±è¼ö°æ ¿¬±¸À§¿øµµ "Àü¹®°¡ »çȸ¿¡¼ ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î ¾î¶² ¾îÁ¨´Ù°¡ È®»êµÇ±â À§Çؼ´Â ½Ã´Ï¾î ¿ªÇÒÀÌ »ó´çÈ÷ Áß¿äÇÏ´Ù"¸ç "±Ù°Å ±â¹Ý °¡À̵å¶óÀÎÀÌ ÇöÀå¿¡ ¹èÆ÷µÉ ¶§µµ Á¸°æ¹Þ´Â ¿ø·ÎÀÇ À̾߱Ⱑ ÇϳªÀÇ ¸ñ¼Ò¸®¸¦ À̲ø¾î ³»´Â µ¥ ¿ªÇÒÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.