- ±â»çÀÔ·Â : 2016-04-20 09:24
- ½Ä¾àó¿¡ ¾àÁ¦ Áß´Ü ¹× ±³Ã¼ ½ÅÁßÇÑ ´ëó ¿ä±¸
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî ÀÌÁöÇö ±âÀÚ| ´ëÇÑ°íÇ÷¾ÐÇÐȸ°¡ ÃÖ±Ù ÇÁ¶û½º ±¹¸³ÀǾàǰû(ANSM)ÀÌ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº¿¡ ´ëÇÑ ±Þ¿©Áß´Ü Á¶Ä¡ °ü·Ã À̽´¿¡ ´ëÇØ °ø½ÄÀûÀÎ ÀÔÀåÀ» ¹àÇû´Ù.
Áö³ 19ÀÏ °íÇ÷¾ÐÇÐȸ´Â "À̹ø À̽´´Â ÀÎÁ¾Àû Â÷ÀÌ·Î ±¹³» Çѱ¹ÀΠȯÀÚ´Â ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº ÇÔÀ¯Á¦Á¦ÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀÌ ¹®Á¦°¡ µÉ °¡´É¼ºÀº ³·´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
À̾î "FDA¿¡¼µµ °ü·Ã Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³¯ °æ¿ì¸¸ ¾àÁ¦ÀÇ Áß´Ü ¹× ±³Ã¼¸¦ ±Ç°íÇß´Ù"¸é¼ "À̹ø Á¶Ä¡´Â ÇÁ¶û½º¿¡¼ ÀÚ±¹ÀÇ Æ¯¼ºÀ» ¹Ý¿µÇØ ³»¸° Á¶Ä¡·Î ±¹³»¿¡¼´Â ½ÅÁßÇÏ°Ô ´ëóÇؾßÇÑ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
ÀÌ´Â ¾Õ¼ ½Ä¾àó°¡ ÇÁ¶û½º¹ß ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº À̽´¿Í °ü·Ã ±¹³» ÁÖ¿äÇÐȸ¿¡ ÀÇ°ßÀ» ¿äûÇÑ µ¥ µû¸¥ °ÍÀÌ´Ù.
°íÇ÷¾ÐÇÐȸ´Â ÇÁ¶û½º ±Þ¿©Áß´Ü »çÀ¯ Áß ÇϳªÀÎ, Ÿ ARBÁ¦Á¦ ´ëºñ È¿°ú°¡ ÀÔÁõµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù´Â ÁöÀû¿¡ ´ëÇؼµµ ÀÌ¹Ì ¹Ì±¹ FDA¿¡¼ Ÿ ARB¿Í Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù°í ¸íÈ®ÇÑ °á·ÐÀ» ³»¸° »çÇ×À̶ó°í ¸ø¹Ú¾Ò´Ù.
ÀÌ¾î ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ¾ð±ÞµÇ´Â ¼¿¸®¾Çº´(Celiac disease)ÀÇ ¹ß»ý À§Çè ¶ÇÇÑ Çѱ¹Àο¡°Ô´Â ½ÇüÁ¶Â÷ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾ÊÀº ºÎÀÛ¿ëÀ̶ó°í ÆÇ´ÜÇß´Ù.
°á°úÀûÀ¸·Î ÇÁ¶û½º¹ß ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº À̽´¸¦ ±¹³» ±×´ë·Î Àû¿ë, ÇØ´ç Ç°¸ñ¿¡ ´ëÇØ ±Þ¿© Áß´Ü µî Á¶Ä¡¿¡ ´ëÇØ Àç°ËÅäÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù´Â ¾ê±â´Ù.
°íÇ÷¾ÐÇÐȸ´Â "ºÒÈ®½ÇÇÑ ¿ì·Á·Î ÀÌ¹Ì °Ç°»óÀÇ À̵æÀ» ´©¸®°í Àִ ȯÀÚ°¡ ARB¿¡ Çã°¡¹ÞÁö ¾ÊÀº Ç×°íÇ÷¾Ð ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀ» ²¨·Á º¹¿ëÀ²ÀÌ °¨¼ÒÇÏ¸é ¿ÀÈ÷·Á °øÁß º¸°ÇÀ» ÀúÇØÇÑ´Ù"¸é¼ "À¯°ü Àü¹®°¡ÀÇ ½ÅÁßÇÑ ´ëó°¡ ¿ä±¸µÈ´Ù"°í °Åµì °Á¶Çß´Ù.
ÇÐȸ´Â À̾î "¿Ã¸Þ»çź°ú ÀåÁúȯÀÇ ¿¬°ü¼º¿¡ ´ëÇÑ ÁÖÀǸ¦ ±â¿ï¿© Áö¼ÓÀûÀÎ ºÎÀÛ¿ëÀ» ¸ð´ÏÅ͸µ ÇÔÀ¸·Î½á ¿Ã¸Þ»çź¿¡ ÀÇÇÑ Àå¿°ÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» È®ÀÎÇϴµ¥ ³ë·ÂÀ» ±â¿ï¿©¾ßÇÑ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
´ÙÀ½Àº °íÇ÷¾ÐÇÐȸ°¡ ½Ä¾àó¿¡ Á¦ÃâÇÑ ÀÇ°ß¼ Àü¹®ÀÌ´Ù.
1. ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº ÇÔÀ¯ Á¦Á¦¿¡ ´ëÇÑ ³í¶õ¿¡ ´ëÇÑ °æ°ú¿Í ÇöȲ
1) µ¿°è¿ÀÇ ÀǾàÇ°º¸´Ù À¯ÀͼºÀÌ ³·Àº°¡¿¡ ´ëÇÑ ³í¶õ
¾ÈÁö¿ÀÅٽŠ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦ (angiotensin receptor antagonist: ARB)´Â ACE¾ïÁ¦Á¦¿¡ ºñÇؼ ½ÉÇ÷°ü°è »ç¸Á·üÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°´Â È¿°ú°¡ Àû´Ù´Â ¸ÞŸºÐ¼®°ú °°Àº ÈÄÇâÀû º¸°í°¡ ÀÖ¾ú´Ù.
±×·¯³ª ONTARGET ¿¬±¸¿Í °°ÀÌ ´ë±Ô¸ð ¹«ÀÛÀ§ ¿¬±¸¿¡¼ ACE¾ïÁ¦Á¦¿Í ARBÀÇ È¿°ú´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î °á·ÐÀÌ ³µ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
¶ÇÇÑ Çö½ÇÀûÀ¸·Î ACE ¾ïÁ¦Á¦´Â ¸¶¸¥±âħ ¶§¹®¿¡ ½ÇÁ¦ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ ¼øÀÀµµ´Â ¸Å¿ì ºÒ·®ÇϹǷΠARB´Â ¸Å¿ì È¿°úÀûÀÎ ´ë¾ÈÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ƯÈ÷ ¿ì¸®³ª¶ó¿Í °°Àº µ¿¾çÀο¡¼ ¸¶¸¥ ±âħÀÌ ÈçÇϹǷΠ±¹³»¿¡¼´Â ARB°¡ ¸Å¿ì ÈçÈ÷ ó¹æµÇ´Â ¾à¹°ÀÌ´Ù.
ARB Áß ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀº ¹Ì±¹ FDA¿¡¼´Â ´ç´¢º´¿¡ ÀÖ¾î¼ ½ÉÇ÷°ü°è À§Çèµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ´ÂÁö¿¡ ´ëÇؼ ÃÖ±Ù¿¡ ±Ù°Å°¡ ¾ø´Ù°í ¹®¼¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. ±× Áß¿¡´Â ¹Ì¼¼´Ü¹é´¢¸¦ µ¿¹ÝÇÑ ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ Àӻ󿬱¸µ¥ÀÌÅÍ¿¡¼ °í¿ë·® ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀ» º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü»ç¸ÁÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸¿´À¸³ª ½ÉÀ帶ºñ¸¦ °¨¼Ò½ÃÄÑ ÀüüÀûÀ¸·Î´Â À¯ÇØÇÏ´Ù´Â Áõ°Å°¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù°í °á·Ð³»·È´Ù.
¸»±â½ÅºÎÀü ȯÀÚ¿¡¼ ÁøÇàµÈ ¿¬±¸¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸¿´À¸³ª ¸¶Áö¸· ¾à º¹¿ë ÈÄ 30ÀÏ ÀÌÈÄ¿¡ ¹ß»ýÇÑ È¯ÀÚ¸¦ Á¦¿ÜÇÑ ¸é¹ÐÇÑ ºÐ¼®¿¡¼´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. ±×¸®°í ¹Ì±¹ÀÇ ¸ÞƼÄÉ¾î µ¥ÀÌÅͳª ¿µ±¹ÀÇ ÀÚ·á¿¡¼µµ ÀǹÌÀÖ´Â À§Ç輺À» º¸ÀÌÁö´Â ¾Ê¾Ò´Ù.
¸¶Áö¸·À¸·Î Á¦Á¶»ç¿¡¼ Á¦½ÃÇÑ °üÂû¿¬±¸¿¡¼µµ À§Ç輺Àº °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
2) ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú ÁßÁõ ÀåÁúȯÀÇ ¹ß»ý À§Çè
ARB Áß ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀÌ ½ÉÇÑ À§Àå°ü°è Áõ»óÀ» À¯¹ßÇÏ°í ¿Ü±¹ÀÇ »ç·Ê¿¡¼ celiac disease ¶Ç´Â sprue-like enteropathy¿Í °°ÀÌ ½ÉÇÑ À§Àå°ü°è ÇÕº´Áõ°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾ú´Ù.
Celiac disease´Â ¹Ð, º¸¸®, È£¹Ð¿¡ ÀÖ´Â ºÒ¿ë¼º ´Ü¹éÁúÀÎ ±Û·çÅÙÀÇ ¼·Ãë·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â ¼ÒÀåÀÇ Èí¼öÀå¾Ö·Î ¼³»ç, Áö¹æº¯, º¹Åë, üÁß°¨¼Ò, ¿µ¾ç°áÇÌ µîÀÇ Áõ»óÀ» º¸ÀÌ´Â ÁúȯÀÌ´Ù. ¼¾ç¿¡¼´Â À¯º´À²ÀÌ 1%±îÁö º¸°íµÇ°í ÀÖÀ¸³ª ´Ù¸¥ ¾Æ½Ã¾Æ ±¹°¡¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ±¹³»¿¡¼´Â 2013³â¿¡ 36¼¼ ¿©ÀÚ È¯ÀÚ°¡ óÀ½À¸·Î º¸°íµÇ¾ú°í ¾ÆÁ÷±îÁö À¯ÀÏÇÑ ¼ºÀÎ Áõ·Êº¸°íÀÌ´Ù.
¿Ã¸Þ»ç¸£Åº¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÇ´Â celiac disease´Â ±Û·çÅÙ¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÇ´Â celiac disease¿Í´Â ¿øÀο¡ À־ Â÷ÀÌ°¡ ÀÖÁö¸¸ ÀÓ»ó ¾ç»óÀº À¯»çÇÏ´Ù.
¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀº 2002³â¿¡ °³¹ßµÈ ¾àÁ¦ÀÌ¸ç ¹Ì±¹ FDA¿¡¼´Â ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú °ü·ÃÇÏ¿© 2010³â ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº¿¡ ´ëÇØ ½ÂÀÎÇϱâ Àü Á¦Á¶»ç ÀÇ°ß¿¡´Â °ü·Ã¼ºÀÌ "¸Å¿ì ³·´Ù(very unlikely)"°í ÇÏ¿´°í ÀÌ¿¡ ´ëÇØ 10°³¿ù°£ÀÇ ÀÚüÁ¶»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿´´Ù.
¶ÇÇÑ ½ÃÆÇ ÀÌÈÄ FDA¿¡¼ ÀÚüÀûÀ¸·Î Mini-Sentinel system¿¡ ÀÇÇÑ Á¶»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿´À¸³ª ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú Ÿ ARB°£¿¡ celiac disease¿Í ¿¬°ü¼º¿¡ ÀÖ¾î¼ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù°í °á·Ð³»·È´Ù.
2012³â ±âÁØÀ¸·Î ¹Ì±¹¿¡¼´Â 190¸¸¸íÀÌ ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀ» º¹¿ëÇÏ¿´´Âµ¥ FDAÀÇ ºÎÀۿ뺸°í ½Ã½ºÅÛ (FAERS)¿¡¼´Â 23·Ê¸¦ º¸°íÇÏ¿´°í 2012³â¿¡ Rubio-Tapia A µîÀÌ 2008³âºÎÅÍ 2011³â±îÁö ÀÚ·á¿¡¼ 22·Ê¸¦ º¸°íÇÏ¿© FDA¿¡¼´Â ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú celiac disease¿Í °ü·Ã¼ºÀ» ÀÎÁ¤ÇÏ¿´´Ù.
¹Ì±¹¿¡¼´Â ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº Åõ¿© ÈÄ ¹ßº´Çϴµ¥ ÃÖ¼ÒÇÑ 2³â Á¤µµ ³ëÃ⠱ⰣÀÌ ¼Ò¿äµÇ¾î Àẹ±â°£ÀÌ ±æ¾ú´Ù. ¾àÁ¦¿ÍÀÇ °ü·Ã¼ºÀ» ÀÔÁõÇϴµ¥ ÀÖ¾î¼ ÀçÅõ¿© ¹ÝÀÀÀº ¸Å¿ì Áß¿äÇѵ¥ FAERS¿¡¼ ¹ß°ßµÈ 23·Ê Áß ÀçÅõ¿©½Ã ¾ç¼º¹ÝÀÀÀº 10¸í¿¡¼ º¸¿´´Ù. ±×¸®°í ÀÌ·¯ÇÑ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº¿¡¼ º¸°íµÇ´Â celiac disease´Â Ÿ ARB¿¡¼´Â °üÂûµÇÁö ¾Ê´Â °Í (lack of class effect)À¸·Î ¹ßÇ¥ÇÏ¿´´Ù.
2013³â FDA´Â ÀÌ·¯ÇÑ ±Ù°Å¿¡ ÀÇÇØ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº º¹¿ë Áß ½ÉÇÑ ¼³»ç, Áö¼ÓÀûÀÎ ¼³»ç, üÁß°¨¼ÒÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ¹ß»ýÇϸé Áï½Ã ÁÖÄ¡ÀÇ¿Í »óÀÇÇϵµ·Ï ¾àÀüÀ» º¯°æÇÏ¿´°í ÀÌ·¯ÇÑ ÀڷḦ ±Ù°Å·Î ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº º¹¿ë ȯÀÚ°¡ ¼³»ç, üÁß°¨¼ÒÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì ´Ù¸¥ ¿øÀÎÀÌ ¾ø´Ù¸é Åõ¾àÀ» Áß´ÜÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇÏ¿´´Ù.
¹ßº´±âÀüÀº ºÒºÐ¸íÇϳª ¾àÁ¦ º¹¿ëÀÌÈÄ¿¡ »ó´çÇÑ ±â°£ÀÌ °æ°úµÈ ÈÄ¿¡ ¹ßº´ÇÏ¸ç ¸²Æı¸ ħÀ±, ¼¶À¯È¼º ´ëÀå¿°, HLA-DQ2/8°úÀÇ ¿¬°ü¼º ¶§¹®¿¡ ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀÇ pro-drug¿¡ ´ëÇÑ ±¹¼ÒÀû Áö¿¬°ú¹Î¹ÝÀÀ (localized delayed hypersensitivity) ¶Ç´Â ¼¼Æ÷¸Å°³¼º ¸é¿ª¹ÝÀÀÀÌ °ü¿©ÇÒ °ÍÀ¸·Î ÃßÃøÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ARB¿¡ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â TGF-betaÀÇ ¾ïÁ¦·Î ÀÎÇØ ÀåÀÇ Ç×»ó¼º(homeostasis)°¡ ¹«³ÊÁö±â ¶§¹®À̶ó´Â ÁÖÀåµµ ÀÖÀ¸³ª ¸íÈ®ÇÑ ±âÀüÀº ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê´Ù.
2. ³í¶õÀÇ ¹ß´Ü
ÃÖ±Ù ÇÁ¶û½º¿¡¼ °Ç°º¸Çè°ø´ÜÀڷḦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© 2007³âºÎÅÍ 2012³â±îÁö 86¸¸¸íÀÇ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº º¹¿ë ÀڷḦ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú ACE¾ïÁ¦Á¦¿¡ ºñÇØ Åõ¿© 1~2³âºÎÅÍ ¿ÀÁîºñ 3.66(95%½Å·Ú±¸°£:1.84-7.29)·Î À§Çèµµ°¡ ³ô¾Ò°í 2³â ÀÌÈÄ´Â ¿ÀÁîºñ°¡ 10.65¿´´Ù. ÇÁ¶û½º ±¹¸³ÀǾàÇ°°Ç°Á¦Ç°¾ÈÀüû(ANSM)ÀÇ ÀÚü Á¶»ç¿¡¼µµ 100000 person-years ´ç ÀÔ¿øÀ» ¿äÇÏ´Â celiac diseaseÀÇ ¹ßº´À²ÀÌ 8.9·Î Ÿ ARB 1°ú ACE¾ïÁ¦Á¦ 1¿¡ ºñÇØ ³ô´Ù°í °á·ÐÀ» ³»·È´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ÀÚ·á¿Í ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀÌ ½ÉÇ÷°ü°è »ç¸Á·ü °¨¼ÒÀÇ È¿°ú°¡ ºÐ¸íÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â Á¡À» ÀÌÀ¯·Î 2016³â 4¿ù ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀ» º¸Çè±Þ¿©¸ñ·Ï¿¡¼ »èÁ¦ÇÏ¿© 2016³â 7¿ù 3ÀϺÎÅÍ ±Þ¿©°¡ ÁßÁöµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù. ANSMÀº ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀ» º¹¿ë ÁßÀÎ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ´Â ÁÖÄ¡ÀÇÀÇ Áö½Ã¸¦ ¹ÞÀ» ¶§±îÁö ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀ» °è¼Ó º¹¿ëÇÒ °ÍÀ» ¿äûÇÏ¿´´Ù.
3. ±¹³» ÇöȲ
ÇöÀç±îÁö ±¹³»¿¡¼´Â celiac disease ÀÚü°¡ Áõ·Ê º¸°íµµ °ÅÀÇ ¾øÀ» Á¤µµ·Î µå¹® ÁúȯÀÌ°í ºñ½ÁÇÑ ÀÓ»ó¾ç»óÀ» º¸ÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú °ü·ÃµÈ celiac disease Áõ¼¼ ¿ª½Ã ³í¹®À¸·Î º¸°íµÈ Áõ·Ê´Â ¾ÆÁ÷±îÁö ¾ø¾ú´Ù.
¿Ã¸Þ»ç¸£Åº À¯¹ß¼º celiac diseaseÀÇ ±âÀüÀº ¾ÆÁ÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ ¿øÀÎ ¹°ÁúÀÌ ´Ù¸£´õ¶óµµ ¹ßº´ ±âÀüÀÌ ¾î´À Á¤µµ À¯»çÇÏ¿© ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀÇ ¾à¸®ÇÐÀû ¼ººÐ¿¡ ´ëÇؼ ÀÏÁ¾ÀÇ ÀåÀÇ °ú¹Î¹ÝÀÀ ¶Ç´Â ¸é¿ª¹ÝÀÀÀÌ °ü¿©ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÓ»óÀû ¹ßÇöÀÌ celiac disease ¾çÅ·Π³ªÅ¸³´Ù.
ÀÌ µÎ °¡Áö Ư¼ºÀÌ ±¹³»¿¡µµ ±×´ë·Î Àû¿ëµÈ´Ù¸é ¼¾ç¿¡¼ 1%ÀÇ À¯º´À²À» °¡Áö°í ÀÖ´Â ÁúȯÀÌ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú °ü·ÃÇÏ¿© 100000 patient-year ´ç 10 ÀÌÇÏ·Î µå¹°°Ô ¹ßº´ÇÑ´Ù¸é ÀϹÝÀûÀÎ celiac disease°¡ ¾ÆÁ÷±îÁö ´Ü 1·Ê°¡ º¸°íµÈ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº °ü·Ã celiac disease°¡ ÀÓ»óÀûÀÎ ¹®Á¦°¡ µÉ °¡´É¼ºÀº °ÅÀÇ ¾ø´Ù°í »ç·áµÈ´Ù.
¹Ì±¹ÀÇ »ç·Ê°¡ ¹ßº´Çϴµ¥ °É¸®´Â ½Ã°£ÀÌ ÃÖ¼ÒÇÑ 2³âÀº ¼Ò¿äµÈ ¹Ý¸é¿¡ ÇÁ¶û½º¿¡¼´Â 1³â ÀÌÈÄ¿¡µµ ¹ßº´ÇÑ ¿¹°¡ µå¹°Áö ¾Ê¾Ò±â ¶§¹®¿¡ ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀÇ ¼ººÐ¿¡ ´ëÇÑ ÀåÀÇ ¹ÝÀÀ¿¡ ÀÖ¾î¼ ÀÎÁ¾Àû Â÷ÀÌ°¡ ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
±Û·çÅÙ¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀÀÌ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº¿¡µµ ±×´ë·Î Àû¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´ÂÁö ¿©ºÎ´Â ³í¶õÀÇ ¿©Áö°¡ ÀÖÀ¸³ª µ¿¾ç±Ç¿¡¼ celiac disease°¡ ¸Å¿ì µå¹® ÁúȯÀÓÀ» °¨¾ÈÇÏ¸é ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº¿¡ ´ëÇÑ ÀåÀÇ °ú¹Î¹ÝÀÀ ¿ª½Ã ³·°Ô ³ªÅ¸³¯ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù.
4. ±¹³» ´ëÃ¥
´çÃÊ ANSM¿¡¼ ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀÇ ±Þ¿©¸¦ ÁßÁöÇÑ ÀÌÀ¯¿¡´Â celiac disease »Ó¸¸¾Æ´Ï¶ó ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ À̵æÀÌ ÀÔÁõµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ½À» ÁöÀûÇÏ¿´´Ù. ÀÌ Á¡¿¡ ´ëÇؼ´Â ¹Ì±¹ FDA¿¡¼´Â ¸íÈ®ÇÑ °á·ÐÀ» ³»¸®±â¸¦ Ÿ ARB¿Í Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù°í º¸°íÇÏ¿´´Ù
¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú °ü·ÃµÈ celiac disease¿¡ ´ëÇØ FDAÀÇ °áÁ¤Àº ±× ¿¬°ü¼ºÀ» ÀÎÁ¤ÇÏ¿´À½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í °ü·Ã Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é ¾àÁ¦¸¦ Áß´Ü ¹× ±³Ã¼ÇÒ °Í¸¸À» ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Â ¹Ý¸é¿¡ ÇÁ¶û½º¿¡¼´Â ±Þ¿©Ç׸ñ¿¡¼ ¾Æ¿¹ »èÁ¦ÇÏ´Â °áÁ¤À» ³»·È´Ù.
ÇÁ¶û½º¿¡¼ ÀÌ·¸°Ô °°æÇÑ Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÑ ¹è°æ¿¡´Â celiac disease°¡ ´õ Á¶±â¿¡ ¹ßº´ÇÏ°í ´õ ¸¹ÀÌ ¹ßº´ÇÏ¿´±â ¶§¹®¿¡ Àڱ⠳ª¶óÀÇ Æ¯¼ºÀ» ¹Ý¿µÇÏ¿© ³»¸° Á¶Ä¡¶ó°í »ç·áµÈ´Ù.
¸¶Âù°¡Áö·Î ¿ì¸®³ª¶óµµ Çö ½ÃÁ¡¿¡¼ ¿ì¸®³ª¶ó ÀÚ·áÀÇ Æ¯¼º°ú ÇöÀç±îÁö ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ °æÇèÀ» Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î °í·ÁÇÒ ¶§ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº¿¡ ÀÇÇÑ celiac disease´Â Àû¾îµµ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ½ÇüÁ¶Â÷ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾ÊÀº °ÍÀ¸·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
µû¶ó¼ ÀÌ·¯ÇÑ ºÒÈ®½ÇÇÑ ¿¬°ü¼º¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Á·Î ÀÎÇØ ¿Ã¸Þ»ç¸£ÅºÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀ» Á¶ÀýÇÔÀ¸·Î½á °Ç°»óÀÇ ¿©·¯ À̵æÀ» ´©¸®°í ÀÖ´Â ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ ARB¿¡ ±¹ÇѵÇÁö ¾Ê´Â ¸·¿¬ÇÑ Ç×°íÇ÷¾Ð ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÏ´Â °Í¿¡ ´ëÇØ ²¨·ÁÇÏ¿© º¹¿ëÀ²ÀÌ ¶³¾îÁö°Å³ª ±¹°¡ÀûÀ¸·Î °íÇ÷¾Ð Á¶ÀýÀ²ÀÌ ³ªºüÁ® °øÁß º¸°ÇÀ» ÀúÇØÇÏ´Â »çÅ°¡ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Êµµ·Ï °ü°èÀÚ ¹× À¯°ü Àü¹®°¡ÀÇ ½ÅÁßÇÑ ´ëó°¡ ¿ä±¸µÈ´Ù.
¶ÇÇÑ ¾ÕÀ¸·Î ´ëÇÑ°íÇ÷¾ÐÇÐȸ ¹× À¯°üÀü¹®°¡ °£ÀÇ ÇùÁ¶¸¦ ÅëÇØ ¿Ã¸Þ»ç¸£Åº°ú ÀåÁúȯÀÇ ¿¬°ü¼º¿¡ ´ëÇÑ ÁÖÀǸ¦ ±â¿ï¿©¼ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇØ ¸ð´ÏÅ͸µ ÇÔÀ¸·Î½á ¿Ã¸Þ»ìź¿¡ ÀÇÇÑ Àå¿°ÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» È®ÀÎÇϴµ¥ ³ë·ÂÀ» ±â¿ï¿©¾ß ÇÒ °ÍÀÌ´Ù.