|메디칼타임즈 이지현 기자| 보건복지부가 시범사업 대비 35% 수가를 대폭 인상, 내달부터 본격적인 포괄간호서비스 사업을 확대 시행한다고 밝혔지만 중소병원 특히 지방의 중소병원들은 오히려 씁쓸한 표정이다.

당장 간호사 인력 수급이 원활한 병원이라면 사업에 뛰어들 수 있겠지만 늘 간호인력난을 겪고 있는 중소병원 입장에선 남의 나라 얘기에 불과하기 때문이다.

최근 복지부가 발표한 포괄간호서비스 사업 계획에 따르면 내달부터 종합병원 및 중소병원, 서울지역 전문병원(종합병원 제외) 등을 대상으로 포괄간호 건강보험 사업을 실시한다.

주목할 만한 부분은 시범수가 대비 평균 35%까지 인상한 수준을 적용한다는 점이다.

복지부는 종합병원 6인실 입원료의 경우, 시범사업에선 7만 3940원의 수가를 책정했지만 내달부터는 10만 490원으로 인상했다.

또 야간 전담 간호인력 가산도 현행 5%에서 30%로 대폭 올려주고 내과, 소아청소년과, 정신건강의학과 가산도 현행 5%에서 10%로 확대했다.

실제로 현재 포괄간호서비스 시범사업에 참여 중인 A병원장은 "시범사업을 하면서 인건비 부담으로 간호사 채용을 망설였는데 이번에 발표한 수가인상안이라면 한번 해볼 만하다"고 말했다.

하지만 이는 간호사 채용에 어려움이 없는 병원에 국한된 얘기일 뿐이다.

실제로 전라도지역 B중소병원은 간호사 인력이 부족해 병동 일부를 폐쇄한 상태. 포괄간호서비스를 하고 싶어도 할 수 없는 게 현실이다.

B중소병원장은 "인근 병원이 포괄간호서비스 사업으로 간호사 인력을 충원하면 우리병원의 간호사 이탈이 심각해질 가능성이 높다"며 "적어도 사업을 하려면 간호인력에 대한 수요를 맞춰 놓고 시작해야하는 게 아니냐"고 꼬집었다.

경남도 C중소병원장도 "소식을 접하는 순간 앞으로 간호사 구하기만 더 힘들어지는 게 아닌가 싶어 가슴이 철렁했다"고 전했다.

서울에 전문병원이나 인근 종합병원에서 포괄간호 사업을 시행하기 위해 간호사 채용에 나서는 순간 그나마 남아있던 간호사마저 흡수할 것이라는 게 그의 우려다.

그는 "간호등급제 시행 당시에도 간호사의 이탈이 심각했는데 이번에도 간호사 품귀 현상이 반복되는 게 아닌가 걱정스럽다"고 토로했다.

간호사 수급에 문제가 없는 대형병원은 간호사 인력이 충분해지면 근무환경도 2배이상 좋아져 계속해서 쏠림현상이 가속화될 수 있다.

하지만 인력난을 겪는 지방의 중소병원은 근무환경이 악화돼 간호사를 구하기 더욱 힘들어질 수 밖에 없다는 게 그의 설명.

그는 "간호사 한명이 아쉬운 상황에서 포괄간호서비스 사업은 엄두도 못내고 있다"며 "혹시나 장기근속 중인 간호사가 이동하는 게 아닌가 염려스러울 뿐"이라고 말했다.