- ±â»çÀÔ·Â : 2015-05-11 05:30
- Çѱ¹¸ÕµðÆĸ¶ ÀÇÇкΠÁ¶Àμº °úÀå "ÀÎ½Ä ºÎÁ· µû¸¥ À庮 ¾Æ½¬¿ö"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî ¼ÕÀÇ½Ä ±âÀÚ| ±¹³» ¸¸¼ºÅëÁõȯÀÚ´Â ¼ºÀÎ Àα¸ÀÇ ¾à 10% ÀÌ»óÀÎ ¾à 250¸¸ ¸í °¡·®À¸·Î ÃßÁ¤µÇ°í ÀÖ´Ù. ¾Ï¼ºÅëÁõ°ü¸®Áöħ ±Ç°í¾È 5ÆÇ¿¡ µû¸£¸é ±¹³»¾Ï¼ºÅëÁõÀ¯º´·üÀº Àû°Ô´Â ¾à 52%¿¡¼ ¸¹°Ô´Â 80%±îÁö À̸¥´Ù.
ƯÈ÷ '2010³â ¸ÂÃãÇü ¹æ¹®°£È£»çÀÇ Àç°¡³ëÀÎ ¸¸¼º ±Ù°ñ°Ý°è ÅëÁõ »çÁ¤ ¹× °ü¸®¿¡ ´ëÇÑ ½ÇÅÂÁ¶»ç' ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é ³ë³â±â¿¡ ÈçÈ÷ ³ªÅ¸³ª´Â °Ç°¹®Á¦ Áß Çϳª´Â ¸¸¼ºÅëÁõÀ¸·Î, 2008³âµµ Àü±¹³ëÀλýÈ°½ÇÅ ¹× º¹Áö¿å±¸Á¶»ç °á°ú, ³ëÀθ¸¼ºÁúȯÀ¯º´·ü 2À§°¡ °üÀý¿°(34.3%), 3À§°¡ ¿äÅë°ú Á°ñÅë(21.0%), 5À§°¡°ñ´Ù°øÁõ(12.7%) µîÀ¸·Î ³ªÅ¸³¯¸¸Å ¸¹Àº ³ëÀεéÀÌ ±Ù°ñ°Ý°èÁúȯÀ¸·Î °íÅëÀ» ¹Þ°í ÀÖ´Ù.
ÅëÁõ ȯÀÚ Áõ°¡ Ãß¼¼¸¸Å ÁøÅëÁ¦µéµµ ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ°í ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ °æ¿ì '¸¶¾à¼º'À̶ó´Â ´Ü¾î°¡ °¡Áö°í ÀÖ´Â Áßµ¶ ¹× ¹ýÀû ¿ì·Á¿Í ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ °ÆÁ¤À¸·Î Àû±ØÀû ó¹æÀÌ ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ Á¦±âµÅ ¿Ô´Ù.
Çѱ¹¸ÕµðÆĸ¶ ÀÇÇкΠÁ¶Àμö °úÀå(½Å°æÇÐ ¹Ú»ç)À» ¸¸³ª ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ Çʿ伺°ú ó¹æÀ» ¸·´Â À庮ÀÇ ¿øÀο¡ ´ëÇØ µé¾îºÃ´Ù.
Á¶Àμö °úÀåÀº NSAIDs¿Í Â÷º°µÇ´Â ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ Çʿ伺¿¡ ´ëÇØ °Á¶Çß´Ù.
Á¶ °úÀåÀº "ÅëÁõÀ» ´Ù·ç±â À§ÇÑ ÁøÅëÁ¦¿¡´Â ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦(opioid)¿Í ºñ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦(NSAIDs)°¡ ÀÖ´Ù"¸ç "ÅëÁõÀº ¿°Áõ¹ÝÀÀ ¶Ç´Â ¸é¿ª¹ÝÀÀÀÌ´Ù. ±×·±µ¥ NSAIDs´Â ÅëÁõÀ» ¸·±â À§ÇØ ¿°Áõ¹ÝÀÀ ÀÚü¸¦ Â÷´ÜÇÑ´Ù. ¹Ý¸é opioid´Â ¿°Áõ¹ÝÀÀÀº ¾ïÁ¦ÇÏÁö¾Ê°í ÅëÁõ ÀÚü¸¦ ¾ïÁ¦Çϱ⠶§¹®¿¡ ±²ÀåÈ÷ °·ÂÇÏ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
±×´Â "´ÙÄ¡¸é ½Å°æ¼¼Æ÷¸¦ Ÿ°í ¸Ó¸®¿¡ ÅëÁõÀÌ Àü´ÞµÅ ¾ÆÇÁ´Ù°í ÀνÄÇÏ°Ô µÈ´Ù. °¢°¢ÀÇ Àڱؿ¡ ¼ö¿ëüµéÀÌ Á¸ÀçÇØ ÅëÁõÀ» ¸¸µé¾î ³»°í ÅëÁõÀÌ ¸¸µé¾îÁö¸é ¾ïÁ¦½ÅÈ£°¡ ³»·Á¿Â´Ù. ÅëÁõÀ» ¾ïÁ¦Çϱâ À§Çؼ´Â ¾ÆÇÁ´Ù´Â ½ÅÈ£¸¦ ÀÛ°Ô ¸¸µé°Å³ª ±×¸¸ ¾ÆÇÁ¶ó°í ÇÏ´Â ½ÅÈ£¸¦ °·ÂÇÏ°Ô ¸¸µé¾î¾ß ÇÑ´Ù. opioid´Â µÎ°¡Áö ±âÀüÀ» ´Ù °¡Áö°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
À̾î "±×·¯³ª NSAIDs´Â ºÎÀÛ¿ë ½ÉÇÏ°í opioid¸¸Å È¿°ú°¡ °·ÂÇÏÁöµµ ¾Ê°í ÇÊ¿äÇÑ ÀϺΠ¿°Áõ¹ÝÀÀ±îÁö ¸·¾Æ »óóºÎÀ§°¡ ¾Æ¹«´Â °ÍÀ» °¡·Î ¸·¾Æ ƯÈ÷ ¼ö¼ú ÈÄ NSAIDs¸¦ ÇԺηΠ¸ø¾´´Ù"¸ç "¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦´Â ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Â ÁøÅëÁ¦"¶ó°í °Á¶Çß´Ù.
"¸¸¼ºÅëÁõ °ü¸®,NSAIDs·Î´Â ÇÑ°è ÀÖ´Ù"
ÅëÁõÇÐȸ µîÀÇ ÀÇ°ßÀ» ºô·Á ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦°¡ ÇÊ¿äÇÑ ºÎºÐ¿¡ NSAIDs°¡ ó¹æµÇ°í ÀÖ´Ù°í Çß´Ù.
Á¶ °úÀåÀº "½Å°æ¼¼Æ÷°¡ ²÷¾îÁö°Å³ª ÅëÁõÀ» ³Ê¹« Àß Àü´ÞÇÏ´Â µî ½Å°æ¼¼Æ÷ ÀÚü°¡ º¯ÇØ ¹ß»ýÇÑ ½Å°æº´Áõ¼º ÅëÁõÀº ¿°Áõ¼¼Æ÷¿Í ÀüÇô °ü·ÃÀÌ ¾ø´Ù. ¿°Áõ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ NSAIDs·Î Á¶ÀýÇÒ ¼ö°¡ ¾ø´Ù. ƯÈ÷ ¸¸¼ºÅëÁõ(Chronic pain)ÀÇ °æ¿ì´Â ½Å°æº´Áõ¼º ÅëÁõÀÌ ¸¹´Ù. ±×·± °æ¿ì NSAIDs·Î´Â ÇÑ°è°¡ ÀÖ´Ù. ¿ÀÇÇ¿ÀÀ̵带 ²À °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "±×·¯³ª Çѱ¹¿¡¼± ¾ÆÁ÷±îÁö ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦¿¡ ´ëÇÑ º®ÀÌ ÀÖ¾î¼ NSAIDs ó¹æÇÏ´Â °æ¿ì ¸¹´Ù. ½ÇÁ¦·Î ÅëÁõÇÐȸ¿¡¼µµ ÀÌ·±ºÎºÐµé ÁöÀûÇØ¿Ô´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
±×´Â "±¹Á¦ °¡À̵å¶óÀÎÀÎ NCCN¿¡¼´Â ÅëÁõÁ¡¼ö°¡ 1Á¡ÀÌ¶óµµ ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ »ç¿ëÀ» °í·ÁÇ϶ó°í ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÅëÁõÀ» ³»¹ö·ÁµÎ¸é °á±¹ ¸¸¼ºÈ°¡ ÀϾ°í ÀÌ´Â ½Å°æ¼¼Æ÷ ÀÚü°¡ º¯ÇÏ°Ô µÈ´Ù´Â ÀÇ¹Ì°í °á±¹ ¿°Áõ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø¾îµµ ¹«Á¶°Ç ¾ÆÇÁ°Ô µÈ´Ù"¸ç "±×·¯´Ùº¸´Ï Àû±ØÀûÀ¸·Î °ü¸®ÇÏ´Â Ãø¸é¿¡¼ ¿ÀÇÇ¿ÀÀ̵尡 1Á¡ÀÌ¶óµµ ¾²µµ·Ï ÇÏ°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
À̾î "ƯÈ÷ ¾ÏȯÀÚ´Â Àå±âÀüÀ» »ý°¢ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¸î³âµ¿¾È Ç×¾ÏÄ¡·á ¹Þ±âµµ ÇÑ´Ù. ÅëÁõÀÌ ¸î³âµ¿¾È µû¶ó´Ù´Ò ¼ö ÀÖ´Ù´Â Àǹ̴Ù. Àå±âÀü¿¡¼´Â ¸¸¼ºÅëÁõÀÌ ¿¹»óµÇ´Ï Àû±ØÀûÀ¸·Î ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ ¾²¶ó°í °¡À̵å¶óÀÎÀº ¸»ÇÏ°í ÀÖ´Ù"¸ç "ÀÓ»óÀûÀ¸·Îµµ Áõ¸íÀÌ µÆ´Ù. ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦¸¦ ¸¶³É µÎ·Á¿öÇÒ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ÀÇÇÐÀû º£³×ÇÍ ÀÖÀ¸¸é Àû±ØÀûÀ¸·Î °í·ÁÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù´Â °Í"À̶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
"À§Çèµµº¸´Ù È¿°ú Å©¸é ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ ÁÖÀúÇÒ ÀÌÀ¯ ¾ø¾î"
Çѱ¹¿¡¼ÀÇ ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦¿¡ ´ëÇÑ À庮¿¡ ´ëÇؼ´Â ¾Æ½±´Ù´Â ÀÔÀåÀ» ¹àÇû´Ù.
±×´Â "Çѱ¹¿¡¼ÀÇ ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦´Â ¸¹Àº À庮ÀÌ ÀÖ´Ù. ¹°·Ð Çѱ¹Àº ÀÌ¹Ì ¾î´À Á¤µµ mutual marketÀÌ µÆ±â ¶§¹®¿¡ ¸¹Àº ÀÇ»çµéÀÌ ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ ÀÌÁ¡À» ÀÎÁ¤ÇÏ°í ÀÖ´Ù"¸ç "±×·¯³ª Áö³ÇØ À¯·´ ³í¹®¿¡ µû¸£¸é ¾ÈŸ±õ°Ôµµ Çѱ¹¿¡¼´Â ¾ÆÁ÷±îÁö°¡ 50%ÀÇ ¾ð´õÆ®¸®Æ®(undertreat)°¡ ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÀÇ·áÁø°ú ȯÀÚ, Á¦µµÀû ¹®Á¦°¡ ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ À庮À» ¸·°í ÀÖ´Ù°í ºÃ´Ù.
ÀÇ·áÁøÀÇ ¹®Á¦Á¡À¸·Î´Â ¡ãÅëÁõÁ¶Àý Áö½ÄºÎÁ· ¡ãÅëÁõÈ£¼Ò¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡ºÎÁ· ¡ã¹ýÀû±ÔÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Á ¡ã¸¶¾àÁßµ¶¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Á ¡ã¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Á¸¦ ²Å¾Ò´Ù.
ȯÀÚ ¹®Á¦Á¡À¸·Î´Â ¡ãÅëÁõÀ» ´Ù¸¥ »ç¶÷¿¡°Ô È£¼ÒÇÏ´Â °ÍÀ» ±âÇÇ ¡ã¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ Áßµ¶ ¿ì·Á ¡ãÁøÅëÁ¦ÀÇ ºÎÀÛ¿ë ¿ì·Á ¡ãÁøÅëÁ¦ »ç¿ë½Ã Áúº´Ä¡·á ¹æÇØ ¿ì·Á µîÀ» Á¦½ÃÇß´Ù.
¸¶Áö¸·À¸·Î Á¦µµÀûÀ¸·Î´Â ¡ãÅëÁõÁ¶ÀýÀÇ Á߿伺¿¡ ´ëÇÑ ÀνĺÎÁ· ¡ã°Ç°º¸Çè »è°¨ ¡ã¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ÀÇ Ãë±Þ ±ÔÁ¦ µîÀÇ ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Ù°í Çß´Ù.
±×´Â "ȯÀÚµéÀÌ °ÅºÎÇϸé ÀÇ·áÁøµéÀÌ °¿äÇÒ ¼ö°¡ ¾ø´Ù. ȯÀÚ º»ÀÎÀÌ ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ Åõ¿©¸¦ ²¨·ÁÇϸé ÀÇ·áÁøµéµµ Àû±ØÀûÀ¸·Î ¸ÞµðÄÉÀ̼ÇÇϴµ¥ ºÒ¸®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù"¸ç "ÀÌ¹Ì ¸¹Àº ³í¹®µé¿¡¼ ÀÌ·± ºÎºÐÀ» ÁöÀûÇØ¿Ô´Ù. ³í¹®µéÀº 90% ÀÌ»ó ÅëÁõÀ» Á¶ÀýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù¸é ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦¸¦ Æ÷±âÇÏ±ä ¾Æ±õ´Ù°í À̾߱â ÇÑ´Ù. ÀÌÁ¡°ú À§ÇèµµÀÇ ºñÀ²À» µûÁú ¶§ ÀÌÁ¡ÀÌ ÈξÀ Å©¸é ¸¶¾à¼º ÁøÅëÁ¦ »ç¿ëÀ» ÁÖÀúÇÒ ÀÌÀ¯°¡ ¾ø´Ù´Â °Í"À̶ó°í °Á¶Çß´Ù.