- ±â»çÀÔ·Â : 2021-09-17 10:59
- |±¹Á¦ °¡À̵å¶óÀÎ-±¹³» ÇöȲ °£±Ø Á¼È÷±â ÀÏȯ
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÃÖ¼± ±âÀÚ| ´ëÇѽÅÀåÇÐȸ´Â KSN2021 ±¹Á¦Çмú´ëȸ¼ ±¹Á¦ Áø·á ÁöħÀ» ¼±µµÇÏ´Â KDIGO¿Í ÇÕµ¿ ½ÉÆ÷Áö¾öÀ» °³ÃÖÇß´Ù°í 17ÀÏ ¹àÇû´Ù.
ÇÐȸ Ãø¿¡ µû¸£¸é, À̹ø Çù¿¬ ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼´Â °¢ ±â°üÀ» ´ëÇ¥ÇÏ´Â °¢°¢ ¼¼ ¸íÀÇ ¿¬ÀÚ°¡ ÁÖÁ¦º° ¹ßÇ¥¸¦ ÇÏ°í ±¹Á¦ °¡À̵å¶óÀΰú ±¹³» ÇöȲÀ» ºñ±³ÇÔÀ¸·Î½á ±× Â÷ÀÌÁ¡À» ÇؼÒÇϱâ À§ÇÑ ¹æ¾ÈµéÀÌ ³íÀǵƴÙ.
È£ÁÖ Monash ´ëÇÐÀÇ Zoungas ±³¼ö´Â Á¦2Çü ´ç´¢¸¦ µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖ´Â ÃßÁ¤ »ç±¸Ã¼¿©°úÀ² (eGFR) 30 §¢/min/1.73 ÀÌ»óÀÎ ¸¸¼ºÄáÆϺ´ ȯÀÚ¿¡°Ô »ýÈ°½À°ü ±³Á¤°ú ÇÔ²² 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î°ú SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦, ÃßÁ¤ »ç±¸Ã¼¿©°úÀ² (eGFR) 30 §¢/min/1.73 ¹Ì¸¸ÀÎ ¸¸¼ºÄáÆϺ´ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â GLP1 ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦¸¦ »ç¿ëÇϵµ·Ï ±Ç°íÇß´Ù.
±¹³» °Ç°º¸Çè°ø´ÜÀÚ·á ºÐ¼®À» ÅëÇØ 2Çü ´ç´¢°¡ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ SGLT2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ »õ·Ó°Ô ½ÃÀÛÇÑ °æ¿ì ±âÁ¸ ¾àÁ¦¸¦ À¯ÁöÇÑ °æ¿ì¿¡ ºñÇØ ¸»±â½ÅºÎÀüÀ¸·ÎÀÇ ÁøÇà ¹× »ç¸ÁÀÇ À§ÇèÀ» ÁÙ¿´´Ù.
SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦´Â ½ÉÇ÷°ü º¸È£ È¿°ú¿Í ÇÔ²² ½Å±â´É º¸È£ È¿°ú¸¦ ¿©·¯ ´Ù±â°ü ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ È®ÀÎÇØ 1Â÷ Ä¡·á ¾àÁ¦·Î ±Ç°íµÆ´Ù. GLP1 ¼ö¿ëü ±æÇ×Á¦ ¿ª½Ã ´ç´¢ Á¶Àý È¿°ú¿Í ÇÔ²² üÁß °¨¼Ò, ½ÉÇ÷°ü º¸È£ È¿°ú ¹× ½Å±â´É º¸È£ È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇØ ½Å±â´É ÀúÇÏ·Î ÀÎÇØ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ̳ª SGLT2 ¾ïÁ¦Á¦ »ç¿ëÀÌ ¾î·Á¿î ȯÀÚ¿¡°Ô ¿ì¼± °í·ÁÇØ¾ß ÇÒ ¾àÁ¦·Î Á¦¾ÈµÆ´Ù.
¿¬¼¼ÀÇ´ë ÃÖÈÆ¿µ ±³¼ö´Â ÀÌ¿¡ ¹ß¸ÂÃß¾î ±¹³» °Ç°º¸Çè°ø´Ü ÀÚ·á ºÐ¼®À» ÅëÇØ 2Çü ´ç´¢°¡ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ SGLT2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ »õ·Ó°Ô ½ÃÀÛÇÑ °æ¿ì ±âÁ¸ ¾àÁ¦¸¦ À¯ÁöÇÑ °æ¿ì¿¡ ºñÇØ ¸»±â½ÅºÎÀüÀ¸·ÎÀÇ ÁøÇà ¹× »ç¸ÁÀÇ À§ÇèÀ» ÁÙ¿´´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú (±×¸² 1)¸¦ ÅëÇØ °¡À̵å¶óÀÎÀÇ ±Ç°í»çÇ×ÀÌ ±¹³» ȯÀڵ鿡°Ôµµ Àû¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ±Ù°Å¸¦ º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¶ó ±¹³» ´ç´¢º´ Ä¡·á °ü·Ã Áöħ°ú º¸Çè ±Þ¿© ü°èÀÇ º¯È°¡ SGLT2 ¾ïÁ¦Á¦ ¹× GLP1 ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦ÀÇ »ç¿ë¿¡ ´ëÇÑ ±Ç°í¸¦ ¼ö¿ëÇÏ´Â ¹æÇâÀ¸·Î º¯ÈÇÏ°í ÀÖÀ½À» ¼Ò°³ÇØ, ´ç´¢¸¦ µ¿¹ÝÇÑ ¸¸¼ºÄáÆϺ´ ȯÀÚÀÇ Áø·á ÆÐÅÏÀÌ ±¹Á¦ÀûÀÎ ¼öÁØ°ú ÀÏÄ¡ÇÔÀ» Àß º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù.
´ºÁú·£µå ¿ÀŬ·£µå ½Ã¸³´ëÇÐÀÇ Pilmore ±³¼ö´Â KDIGO¿¡¼ ¹ßÇ¥ÇÑ ½ÅÀå ÀÌ½Ä Èĺ¸ÀÚÀÇ Æò°¡¿¡ ´ëÇÑ KDIGO °¡À̵å¶óÀÎ °¡¿îµ¥ ƯÈ÷ ½ÉÇ÷°ü Æò°¡¿¡ ´ëÇØ ÃÊÁ¡À» µÎ¾î ³íÀǸ¦ Çß´Ù.
½ÉÇ÷°ü ÇÕº´ÁõÀº ¸¸¼ºÄáÆϺ´ ¹× ¸»±â½ÅºÎÀü ȯÀÚÀÇ ÁÖ¿ä ÇÕº´Áõ Áß ÇϳªÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ½Ä Àü ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀÇ Æò°¡¸¦ À§ÇÑ °Ë»ç¿¡ ´ëÇØ´Â ¿©ÀüÈ÷ ³í¶õÀÌ ¸¹´Ù. 2020³â KDIGO °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â °ü»óµ¿¸Æ Áúȯ °íÀ§Ç豺À̰ųª È°µ¿ ´É·ÂÀÌ ÀûÀº ȯÀÚ¿¡°Ô¼´Â ½ÉÀåÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ȤÀº ÇÙÀÇÇÐ °Ë»ç¿Í °°Àº ºñħ½ÀÀûÀÎ °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ ¼±º°°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇϵµ·Ï ±Ç°íÇÑ´Ù.
°ü»óµ¿¸ÆÁúȯÀÌ ÀÖ´õ¶óµµ Áõ»óÀÌ ¾øÀ¸¸é Àç°ü·ù Ä¡·á¸¦ ´ÜÁö ÀÌ½Ä ¼ö¼ú ÀüÈÄÀÇ À§ÇèÀ» ÁÙÀ̱â À§Çؼ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀº ±Ç°íÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×·¯³ª ½É°¢ÇÑ °ü»óµ¿¸Æ Áúȯ ȤÀº Áõ»óÀÌ µ¿¹ÝµÈ °æ¿ì´Â ÀÌ½Ä ¼ö¼úÀ» ¹Ì·ç°Å³ª ÁøÇàÇÏÁö ¾Êµµ·Ï ±Ç°íÇß´Ù. ÇÔ²² ¹ßÇ¥ÇÑ °í½ÅÀÇ´ë ½ÅÈ£½Ä ±³¼ö´Â ½ÉÇ÷°ü Æò°¡ ÀÌ¿Ü¿¡ ½ÅÀå ÀÌ½Ä Èĺ¸ÀÚÀÇ ÀÌ½Ä Àü Æò°¡·Î ³ªÀÌ, ºñ¸¸, ³ë¼è, ±âÀú Áúȯ, ¾Ï º´·Â µî¿¡ ´ëÇÑ ¸é¹ÐÇÑ °ËÅä¿Í Á¶Ä¡°¡ ÇÊ¿äÇÔÀ» °Á¶Çß´Ù.
È«Äá´ëÇÐÀÇ Tang ±³¼ö´Â 2020³â °³Á¤µÈ KDIGOÀÇ »ç±¸Ã¼ ÁúȯÀÇ Áø´Ü ¹× Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ °¡À̵å¶óÀÎÀ» ¼Ò°³Çß´Ù. ±¹³»¿¡¼µµ °¡Àå ÈçÇÑ IgA ½ÅÀå¿°¿¡ ´ëÇØ ÃÖ±Ù °³¹ßµÈ IgA ½ÅÀå¿°ÀÇ ¿¹ÈÄ ¿¹Ãø ½Ã½ºÅÛÀÎ New International IgAN Risk Prediction ScoreÀÇ È°¿ë°ú Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ IgA ½ÅÀå¿° ȯÀÚ¿¡°Ô ÇöÀç ÁøÇà ÁßÀÎ ÀÓ»ó ¿¬±¸ Âü¿©¸¦ ±ÇÀ¯ÇÒ °ÍÀ» ¼Ò°³Çß´Ù.
¸·¼º»ç±¸Ã¼½Å¿°Àº ÃÖ±Ù º´Å »ý¸®°¡ ¹àÇôÁö¸é¼ Áø´Ü ¹× Ä¡·á¿¡ ¸¹Àº º¯È°¡ ÀÖ¾ú´ø ´ëÇ¥ÀûÀÎ »ç±¸Ã¼ ÁúȯÀÌ´Ù. Tang ±³¼ö´Â ¸·¼º»ç±¸Ã¼½Å¿°ÀÇ ÁßÁõµµ¸¦ Æò°¡ÇÏ´Â ÀÓ»ó ÁöÇ¥¿¡ anti-phospholipase A2 receptor antibody Ç÷Áß ³óµµ¸¦ °í·ÁÇϵµ·Ï Çß°í, Áߵ ȤÀº °íÀ§Ç豺 ȯÀÚÀÇ Ãʱâ Ä¡·á ¾àÁ¦·Î ¸®Åö½Ã¸¿À» ±Ç°íÇß´Ù. ´ÙÀ½À¸·Î ±¹¼ÒºÐÀý»ç±¸Ã¼°æÈ È¯ÀÚÀÇ »õ·Î¿î ÀÓ»óÀû ºÐ·ù ±âÁØÀ» Á¦½ÃÇÏ°í À¯ÀüÀû ¼ÒÀÎÀÌ ÀǽɵǴ °æ¿ì À¯ÀüÀÚ °Ë»ç¸¦ °í·ÁÇϵµ·Ï ±Ç°íÇß´Ù.
¼¿ïÀÇ´ë ÀÌÇÏÁ¤ ±³¼ö´Â 2020³â °¡À̵å¶óÀÎ ¾÷µ¥ÀÌÆ® ÀÌÈÄ µÎ Â÷·Ê¿¡ °ÉÄ£ ´ëÇѽÅÀåÇÐȸ »êÇÏ »ç±¸Ã¼½Å¿° ¿¬±¸È¸ÀÇ ³íÀǸ¦ ÅëÇØ ÀÌ·¯ÇÑ Áø·á ÁöħÀÇ º¯È°¡ ½ÇÁ¦ Çѱ¹ »óȲ¿¡ Á÷Á¢ Àû¿ëÀÌ ¾î·Æ°Å³ª ¹Þ¾ÆµéÀ̱⠾î·Á¿î ºÎºÐµé¿¡ ´ëÇØ Á¦½ÃÇß´Ù.
IgA ½ÅÀå¿°ÀÇ ¿¹ÈÄ ¿¹Ãø ½Ã½ºÅÛÀÌ Çѱ¹Àο¡¼µµ À¯È¿ÇÑÁö¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÑ Á¡, Áߵ ȤÀº °íÀ§Çè ¸·¼º»ç±¸Ã¼½Å¿°ÀÇ ÀÏÂ÷ Ä¡·á ¾àÁ¦·Î Á¦½ÃµÈ ¸®Åö½Ã¸¿ÀÌ ÇöÀç ±¹³» º¸Çè ±âÁØ¿¡¼´Â Çã¿ëµÇÁö ¾Ê´Â Á¡, ±¹¼ÒºÐÀý»ç±¸Ã¼°æÈ È¯ÀÚÀÇ À¯ÀüÀÚ °Ë»çÀÇ Ç¥ÁØÈ Çʿ伺¿¡ ´ëÇØ ³íÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÑ Á¡À» Á¦½ÃÇß´Ù.
KDIGO(Kidney Disease Improving Global Outcomes)´Â ½ÅÀå Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å ±â¹Ý ÀÓ»ó Áø·á ÁöħÀ» °³¹ßÇÏ°í ½ÃÇàÇÏ´Â ºñ¿µ¸® Á¶Á÷À¸·Î ±¹Á¦ °¡À̵å¶óÀÎÀ» ¼±µµÇÏ°í ÀÖ´Ù. ´ëÇѽÅÀåÇÐȸ¿Í´Â 2016³â MOU¸¦ ¸Î°í ÀÖÀ¸¸ç ±¹Á¦ °¡À̵å¶óÀΰú ±¹³» ÇöȲÀÇ °£±ØÀ» Á¼È÷±â À§ÇÑ ÀÏȯÀ¸·Î ¸Å³â ÇÕµ¿ ½ÉÆ÷Áö¾öÀ» °³ÃÖÇÏ°í ÀÖ´Ù.