- ±â»çÀÔ·Â : 2021-07-27 05:45
- |±¹³» ù Åëdz ȯÀÚ Àνİú ¾à¹° ¼øÀÀµµ ¿¬°ü¼º ºÐ¼® °á°ú
- |´Ùó¹æ ¾à¹°Àº ÆäºÏ¼Ò½ºÅ¸Æ®¡¦°í·ÉÀϼö·Ï ó¹æ Àß µû¶ó
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| ±¹³»¿¡¼ ÅëdzÀÌ Áúº´À̶ó´Â ÀνÄÀº Áö¼ÓÇؼ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖÁö¸¸ ¿©ÀüÈ÷ ÀϺΠȯÀÚµéÀº ¾à¹° ¿ä¹ýÀ» ±âÇÇÇÏ°í ÀÖ¾î ÀÎ½Ä °³¼±ÀÌ ½Ã±ÞÇÏ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ ³ª¿Ô´Ù.
ƯÈ÷ Åëdz¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸°¡ ¸¹À» ¼ö·Ï ¾à¹° ¼øÀÀµµ°¡ ³ôÀº °æÇâÀÌ ºÐ¸íÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª°í ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼ ±³À°°ú ¿Ã¹Ù¸¥ Á¤º¸ Á¦°øÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °ÍÀÌ Àü¹®°¡µéÀÇ ÀÇ°ßÀÌ´Ù.
±¹³» ù Åëdz Àνĵµ¿Í ¾à¹° ¼øÀÀµµ ¿¬°ü¼º ºÐ¼®
¿À´Â 8¿ù 16ÀÏ Journal of korean medical science¿¡´Â ±¹³»¿¡¼ óÀ½À¸·Î ÀÌ·ïÁø Åëdz ȯÀÚÀÇ Àνĵµ¿Í ¾à¹° ¼øÀÀµµ¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇ⠺м® °á°ú°¡ °ÔÀçµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
Åëdz¿¡ ´ëÇÑ Àνİú Á¤º¸°¡ ¸¹À» ¼ö·Ï Ä¡·á ¼øÀÀµµ°¡ ³ô´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ³ª¿Ô´Ù.
»ç½Ç ÅëdzÀº Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Îµµ °¡Àå ÈçÇÑ ¿°Áõ¼º °üÀý¿°¿¡ ¼ÓÇÏ°í »ç½Ç»ó ¿ÏÄ¡ ¼öÁرîÁö °¡´ÉÇÑ Ä¡·áÁ¦µµ ³ª¿ÍÀÖÁö¸¸ ¿©ÀüÈ÷ °ü¸®°¡ ¹ÌÈíÇÑ ÁúȯÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
½ÇÁ¦·Î ÃÖ±Ù ÁøÇàµÈ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼µµ Åëdz ȯÀÚÀÇ 46%¸¸ÀÌ Ã³¹æ¹ÞÀº ¾à¹°À» º¹¿ëÇÏ°í ÀÖÀ» ¸¸Å ¼øÀÀµµ°¡ Å©°Ô ¶³¾îÁö´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ »ç½Ç(Rheum 2018;47(5):689–702).
ÀÌ·Î ÀÎÇØ ¹Ì±¹·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ(ACR) µîµµ Åëdz Ä¡·áÀÇ °¡Àå Å« °úÁ¦·Î ȯÀÚÀÇ Ä¡·á ¼øÀÀµµ¸¦ ²ÅÀ¸¸ç ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐÀ» °Á¶Çϱ⵵ Çß´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¶ó ±¹³»¿¡¼µµ ´ëÇÑ·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ µîÀÌ Åëdz¿¡ ´ëÇÑ Àνĵµ Á¶»ç¸¦ ÁøÇàÇÑ ¹Ù ÀÖÁö¸¸ ¾à¹° ¼øÀÀµµ¿¡ ´ëÇÑ Á¶»ç´Â ¸Å¿ì Á¦ÇÑÀûÀ̾ú´ø °ÍÀÌ »ç½ÇÀÌ´Ù.
ÀÌÈÀÇ·á¿ø ·ù¸¶Æ¼½º³»°ú ÀÌÁö¼ö ±³¼ö°¡ À̲ô´Â Àü±¹ 16°³ ´ëÇк´¿ø ´Ù±â°ü ¿¬±¸ÁøÀÌ ±¹³» ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Àνĵµ¿Í ¾à¹° ¼øÀÀµµ Á¶»ç¸¦ ÁøÇàÇÑ °Íµµ ÀÌ·¯ÇÑ ÀÌÀ¯ ¶§¹®ÀÌ´Ù.
°ú¿¬ ±¹³» ȯÀÚµéÀº Åëdz¿¡ ´ëÇØ ¾ó¸¶³ª ÀνÄÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç ÀÌ·¯ÇÑ Á¤º¸¿Í ÀνÄÀÌ ¾à¹° ¼øÀÀµµ¿¡ ¾î¶°ÇÑ ¿µÇâÀ» ÁÖ´ÂÁö¸¦ ÆľÇÇØ È¿À²Àû Ä¡·á Àü·«À» ¼¼¿ì±â À§Çؼ´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¶ó ¿¬±¸ÁøÀº 16°³ ´ëÇк´¿ø¿¡ ÅëdzÀ¸·Î ³»¿øÇÑ 818¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿¬·É°ú ¼ºº° µî ±âÃÊ Á¤º¸¿Ü¿¡ Åõº´ ±â°£°ú µ¿¹Ý Áúȯ, Åëdz ¹ßÀÛ È½¼ö, ¿ä»êÀúÇÏ ¾à¹°(ULT) ó¹æ ¿©ºÎ, ¶ÇÇÑ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ ÀÎ½Ä ¹× ó¹æ Áؼö ¿©ºÎ µîÀ» ºÐ¼®Çß´Ù.
±× °á°ú ÅëdzÀ» ¾Î°í Àִ ȯÀÚÀÇ Æò±Õ ¿¬·ÉÀº 53.5¼¼¿´À¸¸ç ȯÀÚÁß 97.6%°¡ ³²¼ºÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù. Æò±Õ Åõº´ ±â°£Àº 8.2³âÀ̾úÀ¸¸ç µ¿¹Ý ÁúȯÀº ȯÀÚÀÇ 67.7%¿¡¼ ¹ß°ßµÆ´Ù.
ƯÈ÷ À̵é Áß 94.5%°¡ Åëdz °ü¸®¸¦ À§ÇØ ¿ä»êÀúÇÏ ¾à¹°À» ó¹æ¹Þ¾ÒÁö¸¸ ÀÌÁß Àý¹ÝÀÌ ³Ñ´Â 57.5%°¡ ÃÖ±Ù 1³â ¾È¿¡ Åëdz ¹ßÀÛÀ» °æÇèÇÑ °ÍÀ¸·Î Áý°èµÆ´Ù. 4¹ø ÀÌ»ó ¹ßÀÛÀ» °æÇèÇÑ È¯ÀÚµµ 13.3%³ª µÆ´Ù.
95% ȯÀÚ ¾à¹° ó¹æ ¹ÞÁö¸¸ Åëdz ¹ßÀÛ °æÇ衦¹®Á¦´Â ¼øÀÀµµ
ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ¿øÀÎÀº ¿ª½Ã ¼øÀÀµµ¿´´Ù. ½ÇÁ¦·Î Á¶»ç °á°ú ¿ä»ê¾à¹° ó¹æÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ Áß ÀÇ»çÀÇ Áö½Ã¿¡ µû¶ó 80% ÀÌ»ó ¾àÀ» ¸ÔÀº ȯÀÚ´Â 89.1%¿¡ ºÒ°úÇß´Ù. ³ª¸ÓÁö 10.9%´Â ó¹æÇÑ ¾àÀÇ 80%µµ ¸ÔÁö ¾Ê¾Ò´Ù´Â Àǹ̴Ù.
Åëdz ȯÀÚ Àνİú ¼øÀÀµµÀÇ ¿¬°ü¼º
°¡Àå ¸¹ÀÌ Ã³¹æµÇ´Â ¾à¹°Àº ÆäºÏ¼Ò½ºÅ¸Æ®·Î ȯÀÚÀÇ 41.5%°¡ ÀÌ ¾àÀ» ó¹æ¹Þ¾Ò°í ¾Ë·ÎǪ¸®³îÀÌ 18.3%, º¥Áîºê·Î¸¶·ÐÀÌ 2%¸¦ Â÷ÁöÇß´Ù.
ƯÈ÷ 34%´Â ¾àÀº ¹Þ¾ÒÁö¸¸ ¹«½¼ ¾àÀÎÁö ¸ð¸¥´Ù°í ÀÀ´äÇß°í 16.4%´Â ¾àÃÊ µî ´ëü Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ÀÖ´Ù°í ´äÇØ ¹®Á¦¸¦ ´õÇß´Ù.
ÀÌó·³ ¾à¹° ¼øÀÀµµ´Â Á»Ã¼·Î ¿Ã¶ó°¡Áö ¾Ê°í ÀÖÁö¸¸ Åëdz¿¡ ´ëÇÑ ÀνÄÀº »ó´çÈ÷ ÁÁ¾ÆÁø °ÍÀ¸·Î ºÐ¼®µÆ´Ù. ´ëÇÑ·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ µî¿¡¼ Áö¼ÓÀûÀÎ Ä·ÆäÀÎ µîÀ» ÆîÄ¡¸ç Àνĵµ°¡ °³¼±µÈ °ÍÀ¸·Î Ç®À̵ȴÙ.
½ÇÁ¦·Î ´ë»ó ȯÀÚ Áß 94.8%°¡ ÅëdzÀÇ ¿øÀΰú Ä¡·á¹ý µî Åëdz °ü¸® Àü·«À» ÀÎÁöÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ 91.2%´Â ÅëdzÀ» Æò»ý °ü¸®ÇØ¾ß ÇÏ´Â ÁúȯÀ¸·Î ÀνÄÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù.
°ü¸® ¶ÇÇÑ ³ª»ÚÁö ¾Ê°Ô ÁøÇàµÇ°í ÀÖ¾ú´Ù. ȯÀÚ Áß 75.9%°¡ ¾ËÄÝ ¼·Ã븦 Á¦ÇÑÇÏ°í ÀÖ´Ù°í ´äÇß°í 55.6%°¡ ±ÔÄ¢ÀûÀÎ ¿îµ¿À» ÇÏ°í ÀÖ¾úÀ¸¸ç 51.6%°¡ ½ÄÀÌ Á¶ÀýÀ» ÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ¹®Á¦´Â ¿ª½Ã ¾à¹° ¼øÀÀµµ¿´´Ù. ¿ä»êÀúÇÏ ¾à¹° º¹¿ë°ú »ýÈ°½À°ü ±³Á¤ ó¹æÀ» ÁöÅ°°í Àִ ȯÀÚ´Â 53.6%¿¡ ºÒ°úÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
³ª¸ÓÁö ȯÀÚ Áß 28.4%´Â ¿ä»êÀúÇÏ ¾à¹°¸¸ ¸Ô°í ÀÖ´Ù°í ÇßÀ¸¸ç ƯÈ÷ 17.4%´Â ¾Æ¿¹ ¾à¹°À» ¸ÔÁö ¾Ê°í »ýÈ°½À°ü¸¸ °ü¸®ÇÑ´Ù´Â ÀÀ´äÀ» ³»³ù´Ù.
±×·¸´Ù¸é ¾î¶°ÇÑ È¯ÀÚµéÀÌ ¾à¹° ¼øÀÀµµ°¡ ÀÌ·¸°Ô ¶³¾îÁö´Â °ÍÀϱî.
¿ä»êÀúÇÏ ¾à¹° ¼øÀÀµµ°¡ 80% ÀÌ»óÀÎ ±×·ì°ú ±× ¹Ì¸¸ÀÎ ±×·ìÀ» ºñ±³ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú ¼øÀÀµµ°¡ ³ôÀº ȯÀÚ´Â Æò±Õ ¿¬·ÉÀÌ 54.2¼¼·Î ´ëÁ¶±º 49.1¼¼º¸´Ù ¸¹¾ÒÀ¸¸ç Æò±Õ Åõº´ ±â°£µµ 8.4³âÀ¸·Î 6.1³âº¸´Ù ±æ¾ú´Ù.
¶ÇÇÑ ¼øÀÀµµ°¡ ³ôÀº ȯÀÚµéÀº Åëdz °ü¸® Àü·«¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ ±×·¸Áö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡ ºñÇØ 3.5¹è ´õ °¡Áö°í ÀÖ¾ú´Ù(OR=3.56). ¶ÇÇÑ ¾à¹°¿¡ ´ëÇÑ È£°¨°ú ¼±È£µµµµ 2¹è³ª ³ô¾Ò´Ù(OR=2.07).
°á±¹ ´õ ¿À·¡ ÅëdzÀ» ¾Î°í Åëdz °ü¸® Àü·«°ú Á¤º¸¸¦ ´õ ¸¹ÀÌ ¾Ë°í ÀÖÀ¸¸ç ¾à¹°ÀÇ È¿°ú¿¡ ´ëÇØ ´õ ½Å·Ú¸¦ °¡Áú ¼ö·Ï ¼øÀÀµµ°¡ ³ô¾ÆÁø´Ù´Â Àǹ̰¡ µÈ´Ù.
¿¬±¸ÁøÀº "À̹ø ¿¬±¸´Â Åëdz ȯÀÚÀÇ Àνİú Á¤º¸°¡ ¾à¹° ¼øÀÀµµ¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀ» ºÐ¼®ÇÑ ÃÖÃÊÀÇ ¿¬±¸·Î½á Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù"¸ç "Åëdz °ü¸® Àü·«°ú Á¤º¸¸¦ ´õ ¸¹ÀÌ ¾Ë¼ö·Ï ¼øÀÀµµ°¡ ³ô¾ÆÁø´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©Áá´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̾î "°á±¹ ¼øÀÀµµ¸¦ ³ôÀÌ´Â °¡Àå ÁÁÀº Àü·«Àº ÅëdzÀ̶ó´Â Áúº´¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ ¾ó¸¶³ª ÀûÀýÇÏ°í ÃæºÐÇÏ°Ô Á¦°øÇϴ°¡¿¡ ´Þ·ÁÀÖ´Ù´Â °Í"À̶ó¸ç "°ü·Ã ÀÓ»ó ÀÇ»çµéµµ ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ Àνİú ¼±È£µµ¸¦ °¨¾ÈÇÏ¸ç ¼øÀÀµµ¸¦ ³ôÀÌ´Â Àü·«À» Â¥´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.