- ±â»çÀÔ·Â : 2020-12-02 05:45
- |2010³âºÎÅÍ 5³â°£ 9¸¸ 7711¸í Æó·Å ȯÀÚ Ã³¹æ·® ºÐ¼®
- |Ä«¹ÙÆä³Û µî ó¹æ·® ±ÞÁõ¡¦"±¹°¡ Â÷¿ø °ü¸® ü°è ÇÊ¿ä"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| Ç×»ýÁ¦ ³»¼º¿¡ ´ëÇÑ ¹®Á¦°¡ Áö¼ÓÇؼ Á¦±âµÇ°í ÀÖÁö¸¸ ¿©ÀüÈ÷ ±¹³»¿¡¼ ó¹æ·®ÀÌ ÁÙÁö ¾Ê°í ÀÖ¾î ´ëÃ¥ ¸¶·ÃÀÌ ½Ã±ÞÇÏ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ ³ª¿Ô´Ù.
ƯÈ÷ ±¤¹üÀ§ Ç×»ýÁ¦(broad-spectrum antibiotics)·Î ºÒ¸®´Â 4¼¼´ë Ç×»ýÁ¦°¡ Å©°Ô ´Ã°í ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼ ´õ¿í °æ°¢½ÉÀÌ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Â »óȲ. ÀÌ¿¡ ´ëÇØ Àü¹®°¡µéÀº ±¹°¡Àû °ü¸® ü°è°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í ÀÔÀ» ¸ð¾Ò´Ù.
5³â°£ Ç×»ýÁ¦ ó¹æ·® ºÐ¼® ¿¬±¸ °ø°³¡¦Ã³¹æ·® °¨¼Ò ¾ø¾î
¿À´Â 7ÀÏ Journal of korean medical science¿¡´Â 2010³âºÎÅÍ 2015³â±îÁö 5³â°£ ó¹æµÈ Ç×»ýÁ¦ÀÇ Á¾·ù¿Í ó¹æ·®À» ºÐ¼®ÇÑ ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸°¡ °ÔÀçµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
Ç×»ýÁ¦ ³»¼º ¹®Á¦¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í 4¼¼´ë µî ó¹æ·®ÀÌ Å©°Ô ´Ã°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ ³ª¿Ô´Ù.
Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½´ÆÛ ¹ÚÅ׸®¾ÆÀÇ ÃâÇö°ú »ç¸Á·ü Áõ°¡°¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¹®Á¦°¡ µÇ°í ÀÖÁö¸¸ ½ÇÁ¦ ó¹æ·®Àº ÁÙÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼ ½ÇÁ¦·Î ó¹æ ÆÐÅÏÀÇ º¯È¸¦ ºÐ¼®Çϱâ À§ÇÑ °Í.
½ÇÁ¦·Î ¿ì¸®³ª¶ó´Â °æÁ¦Çù·Â°³¹ß±â±¸(OECD) ±¹°¡ Áß¿¡¼µµ Ç×»ýÁ¦ ó¹æ·®ÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î Áý°èµÇ°í ÀÖ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ÃÑ Ã³¹æ·®¸¸ÀÌ °£ÇæÀûÀ¸·Î Áý°èµÉ »Ó Ç×»ýÁ¦ ó¹æ°ú °ü·ÃÇÑ ÆÐÅÏ°ú ±Ô¸ð µî¿¡ ´ëÇÑ ´ë±Ô¸ð ºÐ¼®Àº ¾ø¾ú´ø °ÍÀÌ »ç½Ç. ÇѾç´ë ÀÇ°ú´ëÇÐ ³»°úÇб³½Ç ¹èÇöÁÖ ±³¼ö°¡ À̲ô´Â ¿¬±¸ÁøÀÌ Ã³¹æ ÆÐÅÏ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇÑ °Íµµ ÀÌ·¯ÇÑ ÀÌÀ¯ ¶§¹®ÀÌ´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¶ó ¿¬±¸ÁøÀº ±¹³»¿¡¼ °¡Àå ´ëÇ¥ÀûÀÎ °¨¿° ÁúȯÀÎ Æó·Å(CAP)À» Áß½ÉÀ¸·Î 2010³âºÎÅÍ 2015³â±îÁö Ç×»ýÁ¦ ó¹æ ÆÐÅÏÀ» ºÐ¼®Çß´Ù.
ÇöÀç Æó·ÅÀÇ °æ¿ì Ç×»ýÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇϴµ¥ ÀÖ¾î °æÇèÀû ó¹æÀÌ ÁÖ¸¦ ÀÌ·é´Ù´Â Á¡¿¡¼ ±¹³»¿¡¼ ó¹æµÇ´Â Ç×»ýÁ¦ ó¹æ ÆÐÅÏÀ» º¼ ¼ö ÀÖ´Â °¡Àå ´ÜÀûÀÎ ¿¹°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÆÇ´Ü¿¡¼´Ù.
2010³âºÎÅÍ 2015³â±îÁö Àü¹ÝÀûÀÎ Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë ÆÐÅÏÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú 1ȸ´ç Æò±Õ Ç×»ýÁ¦ ¼Òºñ·®Àº 15.5DDD(ÀÏÀÏ º¹¿ë·®)À» ±â·ÏÇß´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ¾çÀº Ç×»ýÁ¦ ó¹æ °¨¼Ò¸¦ À§ÇÑ ³ë·ÂÀ» ½ÃÀÛÇÑ 2010³âºÎÅÍ 5³â°£ ²ÙÁØÇÏ°Ô À¯ÁöµÆ´Ù. 2010³â¿¡ 15.3DDD¸¦ ±â·ÏÇÑ ÀÌ·¡ 2011³â 15.9DDD, 2012sus 15.3DDD, 2014³â 15.4DDD, 2015³â 15.8DDD·Î Áý°èµÈ ÀÌÀ¯´Ù.
Ç×»ýÁ¦ ó¹æÀ» ÁÙÀÌÀÚ´Â ´Ù¾çÇÑ ½Ãµµ¿Í Á¤Ã¥¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í »ç¿ë·®ÀÌ ÁÙÁö´Â ¾Ê°í ÀÖ¾ú´Ù´Â ÀǹÌ. ƯÈ÷ 65¼¼ ÀÌ»óÀÇ °æ¿ì ±× ÀÌÇϺ¸´Ù ´õ ¸¹Àº Ç×»ýÁ¦°¡ ó¹æµÇ°í ÀÖ¾î ¹®Á¦¸¦ ´õÇß´Ù(15.7´ë 15.3DDD).
Ç×»ýÁ¦ ó¹æ ÆÐÅÏ 4¼¼´ë ±¤¹üÀ§·Î Àüȯ¡¦"°ü¸® ü°è ½Ã±Þ"
Ç×»ýÁ¦ ó¹æ ÆÐÅÏÀ» º¸¸é ó¹æÀÇ Áß½ÉÀº ¿ª½Ã 3¼¼´ë Ç×»ýÁ¦ÀÇ ´ëÇ¥ÁÖÀÚÀÎ ¼¼ÆȷνºÆ÷¸°(cephalosporin)ÀÌ Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ÀÏ º¹¿ë·® 4.9DDD·Î Àüü ó¹æ·®ÀÇ 31.4%¸¦ Â÷ÁöÇÑ °Í.
2010³âºÎÅÍ 2015³â±îÁö Ç×»ýÁ¦º° ±¹³» ¿¬°£ Æò±Õ ó¹æ·®
ÀÌ¾î¼ ¸¶Å©·Î¶óÀ̵å(macrolide)ÀÌ 2.7DDD·Î 17.1%¸¦ ±â·ÏÇß°í º£Å¸¶ôŽ/º£Å¸¶ôŸ¸¶Á¦ ¾ïÁ¦Á¦(BL/BLI)°¡ 2.1DDD, 13.6%·Î µÚ¸¦ À̾ú´Ù.
ƯÀÌÁ¡Àº °ú°Å Áø·á °¡À̵å¶óÀÎ µî¿¡¼ 1Â÷ ó¹æ ¾àÁ¦·Î ²Å¾Ò´ø Ç÷ç¿À·Î Äû³î·Ð(FQ)ÀÇ Ã³¹æ·®ÀÌ ´«¿¡ ¶ç°Ô ÁÙ¾îµç Á¡ÀÌ´Ù.
¿¬±¸ÁøÀº ¹Ì±¹ ½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)°¡ Áö³ 2008³â ´ëµ¿¸Æ ÆÄ¿°ú QT ¿¬Àå µîÀÇ À§ÇèÀÇ °¡´É¼ºÀ» °æ°íÇÑ °ÍÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ °æÇâÀ» À̲ö °ÍÀ¸·Î ºÐ¼®Çß´Ù. À̸¦ ´ëüÇÒ ¾à¹°·Î º£Å¸¶ôŽ/º£Å¸¶ôŸ¸¶Á¦ ¾ïÁ¦Á¦°¡ ºÎ°¢µÆ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
ƯÈ÷ À̹ø ¿¬±¸¿¡¼´Â 4¼¼´ë Ç×»ýÁ¦·Î ºÒ¸®´Â ¾à¹°µéÀÇ Ã³¹æ·®ÀÌ Å©°Ô Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ ºÐ¼®À» ÅëÇØ µå·¯³µ´Ù.
ÈçÈ÷ 4¼¼´ë Ç×»ýÁ¦´Â ±¤¹üÀ§ Ç×»ýÁ¦·Î ºÒ¸®¸ç ÀϺΠ±Õ¿¡ Àû¿ëµÇ´Â 3¼¼´ë¿Í ´Þ¸® ´Ù¾çÇÑ ±ÕÁÖ¿¡ È°¿ëµÅ ³»¼ºÀÇ À§Ç輺ÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³ô´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ À̹ø ¿¬±¸ °á°ú ´ëÇ¥ÀûÀÎ 4¼¼´ë Ç×»ýÁ¦ÀÎ Ä«¹ÙÆä³ÛÀÇ °æ¿ì 2010³â Æò±Õ 0.85DDD¿¡¼ 2015³â¿¡´Â 1.64DDD·Î 5³â¸¸¿¡ ¹«·Á ó¹æ·®ÀÌ µÎ¹è³ª ³ô¾ÆÁ³´Ù.
À̴ ƯÈ÷ 65¼¼ ÀÌ»ó ³ë·ÉÃþ¿¡¼ µÎµå·¯Á³´Ù. 65¼¼ ÀÌ»óÀÇ °æ¿ì 2010³â 1.20DDD¿¡¼ 2015³â 2.40DDD·Î Áõ°¡Ç߱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
´Ùó¹æ Ç×»ýÁ¦ÀÎ ¼¼ÆȷνºÆ÷¸°ÀÌ 2010³â Æò±Õ 4.79DDD¿¡¼ 2015³â 4.87DDD·Î Å« Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾ÊÀº °ÍÀ» º¸¸é ´ëÁ¶ÀûÀÎ ¸ð½ÀÀÌ´Ù.
¿¬±¸ÁøÀº ÀÌ·¯ÇÑ ¿øÀÎÀÌ ÈçÈ÷ ¿ø³» °¨¿° Æó·Å¿¡¼ ¹ß°ßµÇ´Â MDR ±×¶÷À½¼º±ÕÀÇ ¼ö°¡ Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î Ç®ÀÌÇß´Ù.
¿ø³»¿¡¼ Æó·Å °¨¿°À» ¿ì·ÁÇÑ ±¹³» ÀÇ»çµéÀÌ À̸¦ »çÀü¿¡ ¸·±â À§ÇØ 4¼¼´ë Ç×»ýÁ¦ÀÎ Ä«¹Ùº£ÅÛÀ» ó¹æÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â °Í. ³ë·ÉÃþ¿¡ ó¹æ·®ÀÌ ´Ã¾î³ °Íµµ ¿¬Àå¼±»óÀ̶ó´Â ºÐ¼®ÀÌ´Ù.
¿¬±¸ÁøÀº "¿¬±¸ °á°ú¸¦ º¸¸é ±¹³»¿¡¼ Ç×»ýÁ¦ ó¹æÀÌ °¨¼ÒÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖÀ¸¸ç ƯÈ÷ 4¼¼´ë Ç×»ýÁ¦ÀÇ Ã³¹æÀÌ Å©°Ô ´Ã°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁØ´Ù"¸ç "±¹³» ÀÇ»çµéÀÇ Ã³¹æ °üÇàÀ» º¸¿©Áشٴ Á¡¿¡¼ À̸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÏ´Â Áöħ µîÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í Á¦¾ðÇß´Ù.
Àü¹®°¡µéµµ ¸¶Âù°¡Áö ÀÇ°ßÀ» ³»°í ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸°¡ ´ÜÆíÀûÀ¸·Î ÀÌ·ïÁö°í ÀÖ´Â ÇѰ踦 ÁöÀûÇÏ¸ç ±¹°¡Àû ´ëÃ¥ ¸¶·ÃÀ» Ã˱¸ÇÏ´Â ¸ð½ÀÀÌ´Ù.
JKMS ÆíÁýÀ§¿øÀÎ °í´ëÀÇ´ë °¨¿°³»°ú À±¿µ°æ ±³¼ö´Â "ó¹æ·® Á¤º¸´Â Ç×»ýÁ¦ °ü¸® ÇÁ·Î±×·¥ÀÇ Áß¿äÇÑ °úÁ¤°ú ±Ù°ÅÀÌÀÚ °á°ú ÁöÇ¥°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù"¸ç "ÇÏÁö¸¸ Áö±Ý±îÁöµµ ÀÌ·¯ÇÑ ºÐ¼®ÀÌ ÀϺΠÇÐÀÚµéÀÇ ¿¬±¸¿¡¸¸ ÀÇÁ¸ÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç Àü±¹ ´ÜÀ§ÀÇ Ã³¹æ·® ºÐ¼® ½Ã½ºÅÛÀº ¾ø´Â °ÍÀÌ Çö½Ç"À̶ó°í ÁöÀûÇß´Ù.
ÀÌ¾î ±×´Â "Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀ» È¿°úÀûÀ¸·Î °ü¸®Çϱâ À§Çؼ´Â »ç¿ë·® Á¤º¸ »Ó ¾Æ´Ï¶ó Ç×»ýÁ¦ ó¹æÀÇ ÀûÀý¼º¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡µµ Áß¿äÇÏ´Ù"¸ç "±¹°¡ Â÷¿øÀÇ Àü»êȸ¦ ÅëÇØ È¿°úÀûÀΠó¹æ·® Á¤º¸ ¼öÁý ½Ã½ºÅÛÀ» ±¸ÃàÇÏ´Â µ¿½Ã¿¡ Àü¹®°¡µé°úÀÇ °øÁ¶¸¦ ÅëÇØ ´Éµ¿ÀûÀÎ °ü¸® ÇÁ·Î±×·¥À» ¸¸µé¾î¾ß ÇÑ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.