- ±â»çÀÔ·Â : 2020-07-20 05:45
- ¹Ú»ó±Ô ³ëº§Æ¼³ëºô¸®Æ¼ ´ëÇ¥
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÃÖ¼± ±âÀÚ| ±¹³» Á¦¾à»ç¿Í ¹ÙÀÌ¿À¾÷üµéÀÌ È²¹Ýº¯¼º¡¤´ç´¢¸Á¸·º´Áõ Ä¡·áÁ¦ °³¹ß¿¡ ´«À» ¶ß°í ÀÖ´Ù. ¾ÆÀϸ®¾ÆÀÇ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯ °³¹ßÀ» ¼±¾ðÇÑ ±¹³» ¾÷ü¸¸ »ï¼º¹ÙÀÌ¿À¿¡Çǽº, »ïõ´çÁ¦¾àÀ» ºñ·ÔÇÑ 4°³ ¾÷ü. ¹ú½á ÀÓ»ó 3»ó¿¡ µé¾î°¬°Å³ª µé¾î°£´Ù´Â Á¡¿¡¼ ½ÃÀ强ÀÌ ³ì·ÏÄ¡´Â ¾Ê´Ù.
¾Æ¹Ù½ºÆ¾, ·ç¼¾Æ¼½º¿¡ ÀÌ¾î ¾ÆÀϸ®¾Æ°¡ µîÀå, ÀÌ¹Ì ½ÃÀåÀ» ¼±Á¡ÇÑ ¸¶´ç¿¡ ½Å¾à °³¹ß ¼±¾ðÀÌ Àǹ̰¡ ÀÖÀ»±î. ±×·±µ¥µµ Ç×ü ±â¹Ý ½Å¾à °³¹ß»ç '³ëº§Æ¼³ëºô¸®Æ¼(noveltynobility)'´Â ÀڽۨÀ» º¸ÀδÙ. ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦¿¡ ºÒÀÀÇϴ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ´Ù´Â Á¡¿¡¼ ½ÃÀ强Àº '¿©ÀüÈ÷' ¹à´Ù´Â °Ô ¾÷üÀÇ ÆÇ´Ü.
ÃÖ±Ù 100¾ï¿ø´ëÀÇ ÅõÀÚ±ÝÀ» À¯Ä¡ÇÑ °Íµµ ¸¶Áß¹°ÀÌ µÆ´Ù. ¼¿ï´ë ¾àÇйڻç Ãâ½Å ¹Ú»ó±Ô ³ëº§Æ¼³ëºô¸®Æ¼ ´ëÇ¥¸¦ ¸¸³ª ¾È°ú ½Å¾à °³¹ßÀÇ ÀÇ¹Ì¿Í ÇâÈÄ °¡´É¼º¿¡ ´ëÇØ µé¾ú´Ù.
¡ãȲ¹Ýº¯¼º ¹× ´ç´¢º´¼º¸Á¸·Áõ Ä¡·áÁ¦·Î °³¹ß ÁßÀÎ 'NN2101'ÀÇ ±âÀü ¹× ÀÓ»ó ´Ü°è´Â?
¸Á¸· Ç÷°ü¿¡¼ Àú»ê¼ÒÁõÀÌ ¹ß»ýÇÏ¸é ½Å»ý Ç÷°üÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î ÀÚ¶õ´Ù. ÀÌ ºÎºÐ¿¡ SCF/c-KITÀÌ °ü¿©ÇÑ´Ù. Àú»ê¼ÒÁõÀº Ç÷°ü½Å»ýÀÇ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀ¸·Î, SCF´Â »ê¼Ò °ø±ÞÀÌ Á¤»óÀÎ »óÅ¿¡¼´Â ¹ßÇöÀÇ °ÅÀÇ ¾ø´Ù°¡ Àú»ê¼ÒÁõ »óȲÀÌ ¿À¸é ¹ßÇöÀÌ Á¡Â÷ Áõ°¡ÇØ º´ÀûÀÎ Ç÷°ü½Å»ý Áõ»óÀ» ¹ß»ý½ÃŲ´Ù. ´ç»ç ¿¬±¸ÆÀÀº SCF/c-KITÀÌ Ç÷°üÅõ°ú¼º Áõ°¡ ¹× ½Å»ýÇ÷°ü»ý¼ºÀÇ ÇÙ½É ÀÎÀÚ¶ó´Â Á¡À» ¹àÇô³½ ¹Ù ÀÖ´Ù. ¶Ç SCF ¹× c-KITÀ» ÀúÇØÇÏ´Â ¾ÈÁúȯ Ä¡·áÁ¦¸¦ °³¹ßÇÏ´Â ¿øõÀû ±Ç¸®¸¦ Çѱ¹°ú ¹Ì±¹¿¡ ƯÇã·Î µî·ÏÇß´Ù.
¹Ú»ó±Ô ³ëº§Æ¼³ëºô¸®Æ¼ ´ëÇ¥
Àú»ê¼ÒÁõÀº ºñÁ¤»óÀû ½Å»ýÇ÷°üÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â À¯¹ß¿äÀÎÀ¸·Î¼, ¾ÈÇ÷°ü ÁúȯÀ» ¹ß»ý½ÃÅ°´Â ¼±Çà Á¶°ÇÀÌ´Ù. ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, SCF/c-KITÀº ±âÁ¸ VEGF(Ç÷°ü³»ÇÇ»ý¼ºÀÎÀÚ)¿Í À¯»çÇÑ ¼öÁØÀ¸·Î Ç÷°üÀÇ ºÎÁ¾ ¹× ½Å»ýÇ÷°üÀÇ »ý¼º¿¡ ±â¿©Çϳª, VEGF¿Í´Â µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇϸç Á¤»óÀûÀÎ Ç÷°üÀÇ ¼ºÀåÀº ÀúÇØÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é¼ ºñÁ¤»óÀûÀÎ Ç÷°üÀ» ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ÇؼÒÇÑ´Ù.
¾ÆÁ÷Àº ÀüÀÓ»ó ´Ü°èÀÌÁö¸¸ °³¹ß Ãʱ⠶óÀ̼¾½ÌÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î NN2101¿¡ ´ëÇÑ °ËÅ並 ÁøÇàÇÏ´Â ´Ù±¹Àû ±â¾÷ÀÌ ÀÖÀ» Á¤µµ´Ù. ³»³â ÀÓ»ó 1»óÀ» °èȹÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¡ãÀÌ¹Ì ¾Æ¹Ù½ºÆ¾, ·ç¼¾Æ¼½º¿Í °°Àº ¿É¼ÇÀÌ ÀÖ´Ù. ´ëºñµÇ´Â Â÷ÀÌ ¹× °æÀï·ÂÀº?
Ȳ¹Ýº¯¼º¿¡¼ ±âÁ¸ ¾àÁ¦µéÀÌ È¿°ú°¡ ÁÁ´Ù´Â ºÎºÐÀº ÀÎÁ¤ÇÑ´Ù. VEGF¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ´Â ±âÀüÀÌ ´ç¿¬È÷ Áß¿äÇÏ´Ù. ÇÏÁö¸¸ À̵éÀÌ ¸ðµç °ÍÀ» ´Ù Ä¡·áÇϰųª ¸ðµç ȯÀÚ±º¿¡¼ È¿°ú¸¦ ³»´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ¾î¶² ȯÀÚ´Â VEGF ¾ïÁ¦Á¦¸¦ 10¹ø Á¤µµ Áֻ縦 ¸Â°í È£ÀüµÇ´Â »ç¶÷ÀÌ ÀÖ´Â ¹Ý¸é ¾Æ¹«¸® ¸Â¾Æµµ È£ÀüµÇÁö ¾Ê´Â »ç¶÷µµ ÀÖ´Ù.
Ȳ¹Ýº¯¼º Ãʱ⿡´Â VEGF ¾ïÁ¦°¡ Áõ»ó ¿Ïȸ¦ ÁÖµµÇÏ´Â °Ç ¸ÂÁö¸¸ ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é¼ VEGFÀÇ ¿ªÇÒÀÌ Á¡Â÷ ÁÙ¾îµé±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ±×·± ºÎºÐ¿¡¼ 'NN2101'ÀÇ ¿ªÇÒÀÌ ÀÖ´Ù. ±âÁ¸ÀÇ VEGF ¾ïÁ¦Á¦´Â ÃÖ´ë 40% ȯÀÚ¿¡¼ ºÒÃæºÐ(suboptimal)ÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸ÀδÙ. ½À¼ºÈ²¹Ýº¯¼º¿¡¼´Â 15~20%, ´ç´¢¼ºÈ²¹ÝºÎÁ¾°ú ´ç´¢¼º¸Á¸·ÁõÀº ¾à 40% ȯÀÚµéÀÌ ¹«¹ÝÀÀÀ» º¸ÀδÙ.
VEGF¿ÜÀÇ ´Ù¸¥ ½Å»ýÇ÷°ü»ý¼º/´©¼ö À¯¹ßÀÎÀÚ ¹ß±¼ ¹× ±×ÀÇ ÀúÇØÁ¦ °³¹ßÀÌ ¿ä±¸µÇ´Â ÀÌÀ¯´Ù. c-KIT(Áٱ⼼Æ÷ ¼ºÀåÀÎÀÚ ¼ö¿ëü) ÀúÇØ Ç×ü´Â Áö±Ý±îÁö ¾ÈÁúȯ Ä¡·áÁ¦·Î °³¹ßµÈ ÀûÀÌ ¾ø´Ù. ±×¸¸Å °æÀï·ÂÀº µ¶º¸ÀûÀÌ´Ù.
±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦µéÀÌ VEGF¸¦ °ø·«ÇÑ´Ù¸é ³ëº§Æ¼³ëºô¸®Æ¼´Â VEGF¿Í µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ´Â ±âÀü»óÀÇ Â÷º°Á¡À» °¡Áö°í ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ ¾ÆÀϸ®¾Æ³ª ·ç¼¾Æ¼½º¿Í °°Àº ±âÁ¸ ºí·Ï¹ö½ºÅÍ ¾à¹°ÀÎ VEGF ÀúÇØÁ¦¸¦ ÅëÇØ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸Áö ¸øÇÑ 20~40%ÀÇ È¯Àڵ鿡°Ô »õ·Î¿î Ä¡·á ´ë¾ÈÀ» Á¦°øÇÏ°íÀÚ ÇÑ´Ù.
´Ù¾çÇÑ ¾ÆÀϸ®¾Æ ¹ÙÀÌ¿À½Ã¹Ð·¯°¡ °³¹ßÁß¿¡ ÀÖÁö¸¸ ¿ì¸®´Â Ÿ°ÙÀÌ ´Ù¸¥ ½Å¾àÀ» °³¹ßÇÏ°í ÀÖ´Ù. ½ÃÀå/¸ñÇ¥±ºÀÌ ´Ù¸£±â ¶§¹®¿¡ °æÀï »ó´ë´Â ¾Æ´Ï´Ù.
¡ãÀü¼¼°èÀûÀ¸·Î VEGF°ú ´Ù¸¥ Ÿ°ÔÆà ½Å¾àµµ °³¹ßÁßÀÌ´Ù. °æÁ¦¼ºÀ» °í·ÁÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼ö ¾ø´Âµ¥?
¹°·ÐÀÌ´Ù. ½Å¾à °³¹ß¿¡ ¾Õ¼ ½ÃÀ强À» µûÁö´Â ÀÌÀ¯´Â °£´ÜÇÏ´Ù. È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀÌ ¶Ù¾î³ªµµ ½ÃÀ强ÀÌ ¶³¾îÁö¸é ¾à¹°ÀÇ »ý¾ÖÁֱⰡ ª¾ÆÁö°Å³ª ±×´ë·Î ´Ü¸íÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ±â¼ú¼öÃâ ÀÌÈÄ ¹Ýȯ ¼Ò½ÄÀÌ µé¸®´Â ÀÌÀ¯µµ »ó´ç ºÎºÐ °³¹ß ´ç½Ã¿Í ÇöÀçÀÇ ´Þ¶óÁø ½ÃÀ强ÀÌ °Å·ÐµÇ±âµµ ÇÑ´Ù.
¿ì¸® ¿ª½Ã NN2101ÀÇ ÃÖÀû ¸¶ÄÏ¿¡ ´ëÇØ °è¼Ó ºÐ¼®ÁßÀÌ´Ù. ´ëÇüº´¿ø ¾È°úÆÀ°ú °øµ¿¿¬±¸¸¦ ÅëÇؼ ÀûÁ¤ÇÑ ¸¶ÄÏ Æ÷Áö¼Å´×¿¡ ´ëÇØ °í¹ÎÇÏ°í ÀÖ´Ù. ȯÀÚ±ºÀº ¾ó¸¶³ª µÇ´ÂÁö, ºÒÀÀ ȯÀÚ±ºÀÇ ¼ö¿ä°¡ ¾ó¸¶³ª µÇ´ÂÁö ¸é¹ÐÈ÷ ºÐ¼®ÁßÀÌ´Ù.
´©±¸³ª VEGF ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ Å¸°ÙÆà ÇÑ°è¿¡ ´ëÇØ °ø°¨ÇÑ´Ù. ÀÌ·± ÇѰ踦 ±Øº¹Çϱâ À§ÇØ ÇÑÂÊÀº ¹Ý°¨±â°¡ ±ä ·Õ¾×ÆÃ(long acting)À¸·Î °³¹ßÇÏ°í ÀÖ°í, ´Ù¸¥ ÇÑÂÊÀº VEGF°¡ Ÿ°ÙÇÏÁö ¸øÇÏ´Â ´Ù¸¥ Ÿ°ÙÀ» °³¹ßÇÏ´Â ÂÊÀ¸·Î °¡°íÀÖ´Ù. PDGF, ANG2, PIFG µî ¾à 10°³ °¡·®ÀÇ Å¸°Ù±ºÀÌ °³¹ßÁß¿¡ ÀÖÁö¸¸ ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦¿Í º´¿ë Åõ¿©°¡ °¡´ÉÇÑ È帱ºÀº ¼Õ¿¡ ²ÅÈù´Ù.
SCF/c-KIT´Â VEGF¿Í µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇϹǷΠ´Üµ¶ ȤÀº º´¿ë Åõ¿©°¡ ¸ðµÎ °¡´ÉÇÏ´Ù. À̰͸¸À¸·Îµµ ±âÁ¸ ºÒÀÀ¼º ȯÀڵ鿡°Ô ±¦ÂúÀº ¿É¼ÇÀÌÀÚ ¼ö¿ä¸¦ âÃâÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù. 2Â÷ Ä¡·áÁ¦ °³¹ß ¼º°ø ½Ã »õ·Ó°Ô »ý¼ºµÇ´Â ½ÃÀå ±Ô¸ð´Â ¿¬°£ 5Á¶¿øÀ¸·Î Ãß»êµÈ´Ù.
¡ãÃÖ±Ù ±Û·Î¹ú ¾ÈÁúȯ Àü¹®°¡µé·Î ±¸¼ºµÈ '°úÇÐÀÚ¹®À§¿øȸ'¸¦ ¹ßÁ·Çß´Ù. È°¿ë ¹æ¾ÈÀº?
ÇϹöµå ÀÇ´ë ¾È°ú ÆÐÆ®¸®»þ µð¾Æ¸ð¾î ±³¼ö(Patricia A. D¡¯Amore)ºÎÅÍ Ä³³ª´Ù ½á´Ïºê·è °Ç°°úÇм¾ÅÍ ¾È°ú ¹× Åä·ÐÅä´ëÇÐ ¾È°ú ÇÇÅÍ Ä¿Æ¼½º ¹Ú»ç(Peter J. Kertes), ºÐ´ç¼¿ï´ëº´¿ø ¾È°ú ¿ì¼¼ÁØ ±³¼ö, À§½ºÄܽŠÀÇ´ë ¾È°ú ÁÖµð Å´ ±³¼ö(Judy E. Kim), ij³ª´Ù ½á´Ïºê·è °Ç°°úÇм¾ÅÍ ¼ö¼® °úÇÐÀÚ ·Î¹öÆ® Ä¿º§ ¹Ú»ç(Robert S. Kerbel)±îÁö ¼¼°èÀûÀÎ ¼®ÇÐ 5ÀÎÀ» ¿µÀÔÇß´Ù.
¾ÈÁúȯÀº Å©°Ô Ȳ¹Ýº¯¼º, ´ç´¢º´¼º ¸Á¸·º´Áõ, ¹Ì¼÷¾Æ ¸Á¸·º´Áõ ¼¼°¡Áö·Î ³ª´µ´Âµ¥ ÀÌÁß ´ç´¢º´¼º ¸Á¸·º´ÁõÀÇ ÀáÀç·ÂÀÌ Å©´Ù. º»»ç´Â Ç×ü Àü¹® °³¹ß»ç·Î, »ç½Ç ½ÃÀå Æ÷Áö¼Å´× Àü¹®°¡´Â ¾Æ´Ï´Ù. ÀÇ»çµéÀÌ Æ¯Á¤ È¿°ú¸¦ ³»´Â ½Å¾àÀ» ¾î¶² ÀûÀÀÁõ¿¡ È°¿ëÇÏ°í ½ÍÀºÁö, ÃÖÀûÀÇ 1Â÷ ÀûÀÀÁõÀ» ã±â À§ÇØ °úÇÐÀÚ¹®À§¿øȸ¸¦ ±¸¼ºÇß´Ù.
ÇÑ »ç¶÷¾¿ ¼¼ºÎ Àü¹® ÆÄÆ®¸¦ ÇÕÃļ ¸ðµç ¾ÈÁúȯ ÆÄÆ®¸¦ ¾Æ¿ì¸£´Â À§¿øȸ¸¦ ±¸¼ºÇß´Ù. ±Û·Î¹ú Àü¹®°¡¸¦ ¸ð½Å °ÍÀº ¼¼°è ÁøÃâÀ» ¿°µÎ¿¡ µÎ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. First-in-class ¶ó´Â Â÷º°Á¡À» ±Ø´ëÈÇϱâ À§ÇØ Ãʱâ ÀÓ»ó ´Ü°è¿¡¼ºÎÅÍ Àü·«ÀûÀ¸·Î ±Û·Î¹ú Á¦¾à»ç¿Í °øµ¿°³¹ßÀ» ÃßÁøÇÒ °èȹÀÌ´Ù.
¡ãÇ×ü¸¦ Àü¹®À¸·Î ÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎÀÌ ÀÖ´ÂÁö ±Ã±ÝÇÏ´Ù.
Ȳ¹Ýº¯¼º/´ç´¢º´¼º¸Á¸·Áõ Ä¡·áÁ¦°¡ ºÎ°¢ÀÌ µÆ±â ¶§¹®¿¡ ¾ÈÁúȯ ½Å¾à¸¸ °³¹ßÇÏ´Â °Íó·³ º¸ÀÏ ¼ö ÀÖÁö¸¸ º»·¡ ³ëº§Æ¼³ëºô¸®Æ¼´Â Ç×ü ±â¹ÝÀÇ Çõ½Å ½Å¾à °³¹ßÀ» ÁöÇâÇÑ´Ù. ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦°¡ ÃæºÐÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇϴ ȯÀڵ鿡°Ô ½Å±Ô Ç×ü·Î »õ·Î¿î Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÏ°íÀÚ ÇÑ´Ù. ÇÙ½É ¿¬±¸ ¿ª·®Àº ƯÁ¤ Ÿ°Ù¿¡ ´ëÇÑ ¼±ÅüºÀ» ±Ø´ëÈÇÑ ÃÖÀûÀÇ Ç×ü¸¦ ¹ß±¼ÇÏ´Â µ¥ ÀÖ´Ù.
Ç×¾ÏÁ¦ ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎ ¹× c-kit È°¼º µ¹¿¬º¯ÀÌ·Î ÀÎÇÑ Èñ±Íº´ µî ´Ù¾çÇÑ ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎÀ» °³¹ßÇÏ°í ÀÖ´Ù. ȸ»ç´Â 2017³â ŵ¿ÇßÁö¸¸ Á÷Á¢ °³¹ßÇÑ Ç×ü Èĺ¸¹°Áú ±â¼úÀÌÀü °æÇèÀ» º¸À¯ÇÏ°í ÀÖ°í, ¼¿ï´ëº´¿ø ÀÓ»óÁ¶±³¼ö µî Ç×ü ÀǾàÇ°¿¡¸¸ 20³â °æ·ÂÀ» °®°í ÀÖ´Ù. ÁÂÃæ¿ìµ¹ ½ÃÇàÂø¿À¸¦ °ÅÃÄ Æ²À» Àâ¾Æ°¡´Â ¹ÙÀÌ¿À¾÷üµé°ú ´Þ¸® ÀÌ¹Ì 'ÁغñµÈ ¾÷ü'¶ó°í ¸»¾¸µå¸®°í ½Í´Ù.