- ±â»çÀÔ·Â : 2020-05-06 05:45
- |ARB¿Í ACEI ¾àÁ¦ ¾ÈÀü¼º °ü·Ã ¿¬±¸ ¼Ó¼Ó °á°ú °ø°³
- |¹ßº´·ü¡¤¾ÇÈÀ² Â÷ÀÌ ¾ø¾î¡¦¿ÀÈ÷·Á È°¼ºÈ È¿°ú ÁÖ¸ñ
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º Ä¡·áÁ¦, ¹é½Å °³¹ß°ú ÇÔ²² ÃÖ´ë ȵηΠ¶°¿Ã¶ú´ø ACE °è¿ °íÇ÷¾Ð¾àÀÇ ¾ÈÀü¼º ³í¶õÀÌ ¸ÅµìÀ» Áö¾î°¡°í ÀÖ´Ù.
Äڷγª ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸ °á°ú°¡ ¼Ó¼Ó °ø°³µÇ°í Àֱ⠶§¹®. °á·ÐÀûÀ¸·Î ¾ÈÀü¼º ¿ì·Á´Â ±â¿ì·Î µå·¯³µ°í ¿ÀÈ÷·Á Äڷγª¸¦ ¹æ¾îÇϴµ¥ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù´Â °á°ú·Î À̾îÁ³´Ù.
Äڷγª¿Í °íÇ÷¾Ð¾à ¾ÈÀü¼º ³í¶õ ¸¶Ä§³» ¸¶¹«¸®µÇ³ª
5ÀÏ ÀÇÇа迡 µû¸£¸é Äڷγª¿Í °íÇ÷¾Ð¾à ¾ÈÀü¼º ³í¶õÀº ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ È®»êµÇ±â ½ÃÀÛÇÑ ÃʱâºÎÅÍ ºÒ°ÅÁ³´Ù.
Äڷγª¿Í ACE °è¿ °íÇ÷¾Ð¾àÀÇ ¿¬°ü¼º¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó °á°úµéÀÌ ¼Ó¼Ó °ø°³µÇ°í ÀÖ´Ù.
Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ ¾ÈÁö¿ÀÅٽź¯È¯È¿¼Ò(ACE), ƯÈ÷ ACE2¸¦ ¼ö¿ëü·Î È®»êµÈ´Ù´Â Á¡¿¡¼ À̸¦ Á¶ÀýÇÏ´Â ±âÀüÀ» °¡Áø ¾ÈÁö¿ÀÅٽżö¿ëü Â÷´ÜÁ¦(ARB)¿Í ¾ÈÁö¿ÀÅٽŠÀüȯ È¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦(ACEI)°¡ ÁúȯÀ» ¾ÇȽÃų ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ ³í¶õÀÇ ÇÙ½ÉÀÌ´Ù.
ƯÈ÷ À̸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇÑ µ¿¹°½ÇÇè¿¡¼ ARB¿Í ACEI°¡ ACE2ÀÇ ¹ßÇöÀ» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ÀÌ¿¡ µû¶ó ACE2°¡ ¹ßÇöµÇ´Â Æó³ª ½ÉÀåÀ¸·Î ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ ´õ È°¹ßÈ÷ ħÅõÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ³ª¿À¸é¼ ÀÌ·¯ÇÑ ³í¶õ¿¡ ´õ¿í ºÒÀ» ºÙÀÎ °ÍÀÌ »ç½ÇÀÌ´Ù.
ÀÌ·Î ÀÎÇØ ¼¼°è½ÉÀåÇÐȸ, ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ, À¯·´½ÉÀåÇÐȸ µî ¼¼°è À¯¼ö ÀÇÇÐ ´ÜüµéÀÌ ³ª¼ µæº¸´Ù ½ÇÀÌ ´õ Å©´Ù¸ç ó¹æ À¯Áö¸¦ ´çºÎÇÏ°í ³ª¼¹Áö¸¸ Áö±Ý±îÁöµµ ³í¶õÀº À̾îÁö°í ÀÖ´Â »óÅ´Ù.
Àü ¼¼°è¿¡¼ ÀÌ·ïÁö°í ÀÖ´Â Äڷγª¿Í °ü·ÃµÈ ÀÓ»ó ¿¬±¸¿¡¼ °íÇ÷¾Ð¾à ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ëµéÀÌ »ó´ç ºÎºÐÀ» Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ´Â °Íµµ ÀÌ·¯ÇÑ ¹è°æ ¶§¹®ÀÌ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ °á·ÐÀûÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ ¿ì·Á´Â ½ÇÁ¦ ±â¿ì·Î ¹àÇôÁ³´Ù. ¸ÕÀú °á°ú¸¦ ³»³õÀº ¼¼°ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¸ðµÎ °°Àº °á·ÐÀÌ ³»·ÁÁ³±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. °á·ÐÀº 'ÀüÇô ¿µÇâÀÌ ¾ø´Ù'´Ù.
ACE °è¿ °íÇ÷¾Ð¾à ¾ÈÀü¼º ¿¬±¸ ¼Ó¼Ó °ø°³ "ó¹æ Áß´Ü ¿ÀÈ÷·Á À§Çè"
¿ì¼± »óÇÏÀÌ ÀÚ¿ÀÅë ÀÇ°ú´ëÇÐ(Jiao Tong University) Yun Feng ±³¼ö°¡ À̲ô´Â ´Ù±¹°¡, ´Ù±â°ü ¿¬±¸ÁøÀÌ ³»³õÀº ¿¬±¸ °á°ú´Â ó¹æ Áß´ÜÀÌ ¿ÀÈ÷·Á °íÇ÷¾Ð ȯÀڵ鿡°Ô À§ÇèÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁØ´Ù(doi.org/10.1164/rccm.202002-0445OC)
Áö±Ý±îÁö ³ª¿Â ÀÓ»ó¿¡¼ ARB¿Í ACEI°¡ Äڷγª ¹ßº´°ú ¾ÇÈ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù´Â ¿ì·Á´Â ±â¿ì·Î µå·¯³ª°í ÀÖ´Ù.
ÃÑ 476¸íÀÇ Äڷγª ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ´ëÁ¶ ÀÓ»óÀ» ÁøÇàÇغ» °á°ú °íÇ÷¾Ð¾àÀ» Áß´ÜÇÑ È¯ÀÚ°¡ ¾ÇÈµÉ È®·üÀÌ ´õ ³ô¾Ò±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
½ÇÁ¦·Î °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ Áß ARB¿Í ACEI¸¦ º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚ 33¸í Áß¿¡¼´Â ÁßÁõÀ¸·Î ¾ÇÈµÈ È¯ÀÚ°¡ 4¸íÀ¸·Î 12%¹Û¿¡ µÇÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ ¾àÀ» Áß´ÜÇÑ 80¸í Áß¿¡¼´Â ÁßÁõ ȯÀÚ°¡ 36¸íÀ¸·Î 45%³ª Â÷ÁöÇß´Ù.
°á±¹ ACE °è¿¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Á¶§¹®¿¡ ¾àÀ» Áß´ÜÇÑ °Í¸¸À¸·Î Äڷγª°¡ ´õ ¾Ç鵃 ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁØ ¼ÀÀÌ´Ù.
µÎ¹ø° ¿¬±¸¿¡¼µµ ¾ÈÀü¼º ³í¶õÀº ±â¿ì·Î ÆǸíÀÌ ³µ´Ù. °íÇ÷¾Ð¾àÀ» º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚ¿Í ±×·¸Áö ¾ÊÀº ȯÀÚ, ÀϹÝÀÎÀ» ºñ±³ÇÑ ÀÓ»ó¿¡¼µµ Å« Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´ø ÀÌÀ¯´Ù.
Èĺ£ÀÌ ÀÇ°ú´ëÇÐ Guang Yang ±³¼ö°¡ À̲ô´Â ¿¬±¸ÁøÀº °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ 126¸í°ú ÀϹÝÀÎ 125¸í, ¶ÇÇÑ Äڷγª »ç°Ç ÀÌÀü¿¡ º´¿øÀ» ã¾Ò´ø 1942¸íÀ» ¸ðµÎ ºñ±³ ºÐ¼®Çß´Ù(doi.org/10.1101/2020.03.31.20038935).
¶ÇÇÑ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚµéÀº ¶Ç ´Ù½Ã ARB¿Í ACEI¸¦ º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚ¿Í ±×·¸Áö ¾ÊÀº ȯÀÚ·Î ³ª´² ÀÌ ¶ÇÇÑ ´ëÁ¶Çß´Ù.
±× °á°ú Äڷγª »çÅ ÀÌÀü¿¡ ÀÔ¿øÇÑ °íÇ÷¾Ð ȯÀڵ鿡°Ô¼ ARB, ACEI¸¦ º¹¿ëÇÑ ºÐÀ²Àº 35.4%, Äڷγª ÀÌÈÄ »ç¿ë ºÐÀ²Àº 34.1%·Î Â÷ÀÌ°¡ °ÅÀÇ ¾ø¾ú´Ù.
ARB³ª ACEI º¹¿ë ȯÀÚµéÀÌ Äڷγª¿¡ ´õ Ãë¾àÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â µ¿¹°½ÇÇè µîÀ» ÅëÇÑ ¿ì·Á°¡ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î´Â À¯ÀǹÌÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â Àǹ̰¡ µÈ´Ù(P=0.756).
ƯÈ÷ Äڷγª·Î ÀÔ¿øÇÑ È¯ÀÚµé Áß ARB¿Í ACEI¸¦ º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚµéÀº ±×·¸Áö ¾ÊÀº ȯÀڵ鿡 ºñÇØ ÁßÁõ ȯÀÚ ºñÀ²°ú »ç¸ÁÀÚ ºñÀ²ÀÌ ¿ÀÈ÷·Á ´õ ³·°Ô ³ªÅ¸³ª´Â °á°úµµ ³ª¿Ô´Ù. ÇÏÁö¸¸ Åë°èÀûÀ¸·Î´Â Àǹ̸¦ °®Áö ¸øÇß°í ÁßÁõ ¾ÇÈ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖÁö ¾Ê´Â´Ù´Â Çؼ®À¸·Î¸¸ °¡´ÉÇß´Ù.
Áß±¹³²ºÎ°úÇбâ¼ú´ëÇÐ Yingxia Liu ±³¼ö ¿¬±¸ÁøÀÌ ³»³õÀº °á°úµµ ¸¶Âù°¡Áö °á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù.
Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°Áõ ȯÀÚ Áß °íÇ÷¾Ð ±âÀúÁúȯÀÌ ÀÖ´Â 78¸íÀ» ºÐ¼®ÇßÁö¸¸ ARB³ª ACEI°¡ Äڷγª ¹ßº´°ú ¾ÇÈ¿¡ ¿µÇâÀÌ ¾ø´Ü´À °á·ÐÀ» ¾ò¾ú±â ¶§¹®ÀÌ´Ù(doi.org/10.1101/2020.03.20.20039586).
½ÇÁ¦·Î ÀÓ»ó¿¡ Âü¿©ÇÑ È¯ÀÚ Áß ARB¸¦ º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚ´Â 24.3%¿´À¸¸ç ACEI¸¦ ó¹æ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â 3.8%¸¦ Â÷ÁöÇß´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÁßÁõ ȯÀÚ±º¿¡¼´Â °¢°¢ 15.8%, 2.6%¿´´Ù.
ÀÌ ÀÓ»ó¿¡¼µµ ARB, ACEI¸¦ ó¹æ¹ÞÀº ±×·ìÀÌ ±×·¸Áö ¾ÊÀº °íÇ÷¾Ð ȯÀÚº¸´Ù ÁßÁõ ȯÀÚ À§ÇèÀÌ ´õ ³·¾Ò´Ù.
ARB¸¦ ó¹æ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇØ ÁßÁõ ¾ÇÈ È®·üÀÌ 54%¿¡ ºÒ°úÇß°í ACEI º¹¿ë±ºµµ ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇØ 57%¹Û¿¡ µÇÁö ¾Ê¾Ò±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó½ÃÇè °á°ú ¼Ó¼Ó ÁغñÁß "ó¹æ À¯Áö ±Ù°Å ¸¶·Ã"
ÀÌ·¸µí ACE °è¿ °íÇ÷¾Ð¾àµéÀÌ Äڷγª ¹ßº´°ú ¾ÇÈ¿¡ ¿µÇâÀ» Áشٴ ¿ì·Á°¡ ±â¿ì¶ó´Â ¿¬±¸ °á°úµéÀÌ °è¼ÓÇؼ ³ª¿À¸é¼ ÀÓ»óÀû Ãß·ÐÀ¸·Î ó¹æÀ» À¯ÁöÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ¼¼°è ÀÇÇаèÀÇ ±Ç°í°¡ ÈûÀ» ¹ÞÀ» °ÍÀ¸·Î Àü¸ÁµÈ´Ù.
Àü¹®°¡µéÀº ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸µéÀÌ ÀÇÇаèÀÇ Ã³¹æ À¯Áö ±Ç°í¸¦ µÞ¹ÞħÇÏ´Â ±Ù°Å°¡ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÏ°í ÀÖ´Ù.
½ÇÁ¦·Î ¼¼°è½ÉÀåÇÐȸ, ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ, À¯·´½ÉÀåÇÐȸ´Â ¹°·Ð ´ëÇÑ°íÇ÷¾ÐÇÐȸµµ ó¹æ À¯Áö¸¦ ±Ç°íÇßÁö¸¸ ÀÓ»óÀû ±Ù°Åº¸´Ù´Â Ã߷п¡ ÀÇÇÑ ´çºÎ¿¡ ºÒ°úÇ߱⠶§¹®ÀÌ´Ù.
±×·¯³ª ÀÌ¿Í °°Àº ÀÓ»óÀû ±Ù°ÅµéÀÌ ½×¿©°¡°í ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼ ó¹æÀ» À¯ÁöÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ±Ç°í¿¡ ´õ¿í ÈûÀÌ ½Ç¸± ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Â »óȲÀÌ´Ù.
¶ÇÇÑ ÇöÀç °ø°³µÈ ¿¬±¸ °á°ú ¿Ü¿¡µµ ¼¼°è °¢±¹¿¡¼ ´ë±Ô¸ðÀÇ ¹«ÀÛÀ§ ÀÌÁß¸Í°Ë ´ëÁ¶ ÀÓ»ó ½ÃÇèÀÌ ÁøÇàÁß¿¡ Àִµ¥´Ù À̸£¸é 5¿ù Áß °á°ú°¡ ³ª¿Â´Ù´Â Á¡¿¡¼ ´õ¿í È®°íÇÑ ±Ù°Å°¡ ½×¿©Áú È®·üÀÌ ³ô´Ù.
´ëÇÑ°íÇ÷¾ÐÇÐȸ °ü°èÀÚ´Â "Áö±Ý±îÁö ³ª¿Â ¿¬±¸ °á°ú¸¸À¸·Îµµ ARB, ACEI ó¹æÀ» À¯ÁöÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ±Ç°íÀÇ ±Ù°Å·Î´Â ÃæºÐÇÏ´Ù"¸ç "ÇÏÁö¸¸ ¾ÆÁ÷±îÁö´Â °üÂû ¿¬±¸¸¸ °ø°³µÅ ÀÏÁ¤ ºÎºÐ ÇÑ°è´Â ÀÖ´Â ¸¸Å Á¶¸¸°£ ³ª¿Ã ¹«ÀÛÀ§ ÀÌÁß¸Í°Ë ´ëÁ¶ ÀÓ»ó °á°ú°¡ °ø°³µÇ¸é º¸´Ù È®½ÇÇÏ°Ô ³í¶õÀÌ Á¤¸®µÉ °ÍÀ¸·Î º»´Ù"°í ¹àÇû´Ù.