- ±â»çÀÔ·Â : 2020-02-07 05:45
- |CDC ¼ºÀÎ °¡À̵å¶óÀÎ °³Á¤ ÀÌ¾î ¾÷µ¥ÀÌÆ® °á°ú ¹ßÇ¥
- |¸Å³âÃÊ °³Á¤ ÁøÇà, ¼ö¸·±¸±Õ ¹é½Å »ç¿ë ¹× DTaP-Tdap Ãß°¡ Á¢Á¾ °³Á¤
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| ¼ö¸·±¸±Õ ¹× ¼Ò¾Æ¸¶ºñ, AÇü°£¿°, ÆÄ»ódz µî ¿ÃÇØ ¼Ò¾Æû¼Ò³â ¹é½Å Á¢Á¾ °¡À̵å¶óÀÎ ±âÁØ¿¡ º¯È°¡ »ý°å´Ù.
AÇü°£¿° ¿¹¹æ ¹é½Å Á¢Á¾ ÀÌ·ÂÀÌ ¾ø´Â 18¼¼±îÁöÀÇ ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡¼´Â ¹é½ÅÀÇ Ãß°¡ Á¢Á¾À» »õ·Ó°Ô ±Ç°íÇѵ¥ À̾î, 7¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ 'µðÇÁÅ׸®¾Æ-ÆÄ»ódz-¹éÀÏÇØ(DTaP)' ¹é½Å°ú ÀÌ»ó ¿¬·É´ë¿¡¼ÀÇ 'ÆÄ»ódz-µðÇÁÅ׸®¾Æ-¹éÀÏÇØ(Tdap)' ¹é½ÅÀÇ Ãß°¡ Á¢Á¾ ¿¬·É ±âÁØÀÌ º¸´Ù ¸íÈ®ÇØ Áø °ÍÀÌ´Ù.
´õºÒ¾î ½Å»ý¾Æ ¼ö¸·±¸±Õ Ç÷ûÇü B ¹é½ÅÀÇ °æ¿ì¿£, ±âÁ¸°ú ´Þ¸® 'ÀÇ»ç Àç·®¿¡ ÀÇÇÑ ÆÇ´Ü'ÀÌ ¾Æ´Ñ ¼Ò¾Æ ȯÀÚÀÇ º¸È£ÀÚµé°ú ¹é½Å Á¢Á¾¿¡ µû¸¥ Àå´ÜÁ¡À» °øÀ¯ÇÏ°í Á¢Á¾À» °áÁ¤Ç϶ó´Â Á¶°Ç¹®ÀÌ ´Þ¸®°Ô µÆ´Ù.
¹Ì±¹Áúº´ÅëÁ¦¿¹¹æ¼¾ÅÍ(CDC) »êÇÏ ¿¹¹æÁ¢Á¾ÀÚ¹®À§¿øȸ(Advisory Committee on Immunization Practices, ÀÌÇÏ ACIP)°¡ ¹ßÇ¥ÇÑ '2020³â ¼Ò¾Æû¼Ò³â¿ë ¿¹¹æ¹é½Å °¡À̵å¶óÀÎ' ¾÷µ¥ÀÌÆ®´Â CDC ȨÆäÀÌÁö¿¡ 4ÀÏ ÇöÁö½Ã°£ °ø°³µÇ´Â µ¿½Ã¿¡, ¼Ò¾Æ°úÇÐȸÁö(Pediatrics) 2¿ù4ÀÏÀÚ ¿Â¶óÀÎÆÇ¿¡ µ¿½Ã °ÔÀçµÆ´Ù(DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2019-3995).
À̹ø °¡À̵å¶óÀÎ ¾÷µ¥ÀÌÆ®¿¡´Â µðÇÁÅ׸®¾Æ-ÆÄ»ódz-¹éÀÏÇØ ¹é½Å°ú ½Å»ý¾Æ ¼ö¸·±¸±Õ, °æ±¸¿ë ¼Ò¾Æ¸¶ºñ ¹é½Å, AÇü°£¿° ¹é½Å µîÀÌ ´ë°Å À̸§À» ¿Ã·È´Ù.
°¡Àå Å« º¯È·Î´Â, ¿¹¹æ ¹é½Å Á¢Á¾ ½ºÄ³Áì°ú °ü·ÃÇÑ Á¢Á¾ ¿¬·É´ëÀÇ º¯È¿´´Ù. ¹é½ÅÀÇ Á¢Á¾À» Ãâ»ý ÈÄ 18¼¼±îÁö °Á¶ÇÑ ±âÁ¶´Â ÀÌÀü°ú Å©°Ô ´Ù¸£Áö ¾Ê¾ÒÁö¸¸, ¿¹¹æ ¹é½Åº°·Î Á¢Á¾ ¿¬·É´ë¿Í Ãß°¡ Á¢Á¾, Á¢Á¾ ÆÇ´Ü ±âÁØÀ» Ãß°¡ÇØ ³õÀº °ÍÀÌ Â÷º°Á¡ÀÌ´Ù.
¸ÕÀú AÇü°£¿°ÀÇ °æ¿ì ¹é½Å Á¢Á¾À» ¹ÞÁö ¾ÊÀº ¸ðµç Àοø¿¡¼´Â Á¢Á¾À» ÃßõÇß´Ù. ƯÈ÷ 2¼¼~18¼¼ ¿¬·É´ë¿¡¼´Â ¹é½Å Á¢Á¾À» °·ÂÇÏ°Ô ±Ç°íÇÏ´Â ÂÊÀ¸·Î ÀÔÀåÀ» ´ÙÁø °Í.
°¡À̵å¶óÀÎ °øµ¿ °³Á¤À» ¸ÃÀº ¹Ì±¹¼Ò¾Æ°úÇÐȸ(AAP) °¨¿°º´À§¿øȸ´Â "ÀÌÀü±îÁö AÇü°£¿° ¹é½Å Á¢Á¾ ÀÌ·ÂÀÌ ¾ø´Â ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡¼´Â ¹é½Å Ãß°¡ Á¢Á¾¿¡ ´ëÇÑ ±Ç°í»çÇ×ÀÌ ¾ø¾úÁö¸¸, À̹ø¿¡´Â À̸¦ »õ·Ó°Ô Ãß°¡Çß´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
½Å»ý¾Æ ¼ö¸·±¸±Õ Ç÷ûÇü B ¹é½Å "ÀÇ»ç Àç·® ÆÇ´ÜÀº ±Ý¹°"
ÀÌ¾î °æ±¸¿ë 3°¡ ¼Ò¾Æ¸¶ºñ ¹é½Å(OPV)ÀÇ ¿ë·®°ú °ü·ÃÇÑ À¯¿ë¼º Á¤º¸µµ Ãß°¡µÆ´Ù. ÀÌ´Â ¿©ÀüÈ÷ °æ±¸¿ë ¼Ò¾Æ¸¶ºñ ¿¹¹æ ¹é½ÅÀ» »ç¿ëÇÏ´Â Áö¿ª¿¡ ÇØ´çµÈ´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¼Ò¾Æ¸¶ºñ ¿¹¹æÁ¢Á¾Àº ÁÖ»çÁ¦¿Í °æ±¸Á¦ µÎ °¡Áö·Î ³ª´¶´Ù. ¸ÕÀú IPV(inactivated poliovirus vaccine)´Â ¹é½Å À¯¹ß ¼Ò¾Æ¸¶ºñ(VAPP, Vaccine-Associated Paralytic Poliomyelitis)¸¦ À¯¹ß½ÃÅ°Áö ¾ÊÀ¸¸ç, ´Ù¸¥ ¿µÀ¯¾Æ ¿¹¹æ ¹é½Å°ú °°ÀÌ Á¢Á¾ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â ÀåÁ¡À» °¡Áø´Ù.
¹Ý¸é °æ±¸¿ë ¼Ò¾Æ¸¶ºñ ¹é½ÅÀº °¡°ÝÀÌ ½Î´Ù´Â ÀÌÀ¯·Î °³¹ßµµ»ó±¹¿¡¼ ÈçÇÏ°Ô »ç¿ëµÇÁö¸¸, ¸é¿ª·ÂÀÌ ¾ø´Â ¼Ò¾Æ¿¡°Ô´Â ¹é½Å ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ Àü´ÞµÉ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù´Â ¹®Á¦Á¡µµ µû·Î ÁöÀûµÇ´Â »óȲÀÌ´Ù.
ÀÏ´Ü À̹ø °¡À̵å¶óÀÎ ¾÷µ¥ÀÌÆ®¿¡¼´Â 2016³â 4¿ù 1ÀÏ °æ±¸¿ë ¹é½ÅÀÌ ¿©ÀüÈ÷ »ç¿ëµÇ´Â ÀϺΠÁö¿ªÀÇ °æ¿ì¿£, 3°¡ ¹é½Å¿¡¼ 2°¡ ¹é½ÅÀ¸·Î ÀüȯµÈ Á¡À» ¾ð±ÞÇß´Ù. ÀÌÈÄ 3°¡ ¹é½Å¿¡ ´ëÇÑ »ç¿ë·®Àº Áý°èµÇÁö ¾ÊÀº »óÅÂÁö¸¸, ¹Ì±¹¿¡¼´Â °æ±¸¿ë ¹é½ÅÀ» »ç¿ëÇÒ ½Ã¿£ °ú °ü·Ã 3°¡ ºñÈ°¼ºÈ ¼Ò¾Æ¸¶ºñ ¹é½ÅÀ» ·çƾÇÏ°Ô ÃßõÇß´Ù.
'½Å»ý¾Æ ¼ö¸·¿°±¸±Õ Ç÷ûÇü B(meningococcal serogroup B)' ¹é½Å¿¡¼´Â ¿ë¾î º¯°æÀÌ ÀÌ·ïÁ³´Ù. ÀÌÀü¿¡ 'ÀÓ»óÀÇ Àç·®(clinical discretion)'À¸·Î ¹é½Å Á¢Á¾À» ÆÇ´ÜÇØ °áÁ¤ÄÉ ÇßÁö¸¸ 'ÀÓ»óÀǵéÀÇ ÀÇ»ç °áÁ¤ °øÀ¯(shared clinical decision-making)'¿¡ ÀÇÇØ Á¢Á¾À» ÁøÇàÇϵµ·Ï º¯°æÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
ÀÌ¿¡ ´ëÇؼ´Â "ÀÇ¹Ì ºÎºÐ¿¡ ÀÖ¾î °¡ÀÌ´ø½º °³¹ßÀ» ÇöÀç ÁøÇà Áß"À̶ó¸ç "°øÀ¯ ÀÇ»ç°áÁ¤À̶óÇÔÀº, ¼Ò¾Æ ȯÀÚÀÇ º¸È£ÀÚµé°ú ¹é½Å Á¢Á¾¿¡ µû¸¥ Àå´ÜÁ¡À» ´ëȸ¦ ÅëÇØ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ¶æ"À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
7¼¼ ¹Ì¸¸ ¼Ò¾Æ ȯÀÚ DTaP ¹é½Å "5ȸÂ÷ Á¢Á¾ ÇÊ¿ä ¾ø´Â °æ¿ì´Â?"
'µðÇÁÅ׸®¾Æ-ÆÄ»ódz-¹éÀÏÇØ(DTaP)' ¹é½Å¿¡¼µµ Ãß°¡ Á¢Á¾¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ°ßÀÌ ½Ç·È´Ù. Åë»ó ÇØ´ç ¹é½Å¿¡´Â 7¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ ¼Ò¾ÆµéÀÌ Á¢Á¾ÇØ¾ß ÇÏ´Â DTaP°ú, ±× ÀÌ»óÀÇ ¿¬·É´ëÀ̰ųª ¼ºÀÎ, ÀÓ»êºÎ¿ë ¹é½ÅÀÎ 'ÆÄ»ódz-µðÇÁÅ׸®¾Æ-¹éÀÏÇØ(Tdap)' ³õÀδÙ.
¿©±â¼ Tdap°ú ¼Ò¾Æ¿ë DTaP ¹é½ÅÀÇ ¸íĪ Â÷ÀÌ´Â, Åõ¿©ÇÏ´Â ¹é½Å ¿ë·®ÀÇ °¨¼Ò¸¦ ´ë¹®ÀÚ¿Í ¼Ò¹®ÀÚ·Î °¢°¢ Ç¥±âÇØ ³õÀº °ÍÀÌ Â÷ÀÌÁ¡. ÁÖ»çºÎÀ§ ¹ßÀûÀ̳ª ºÎ¾î¿À¸§ µî ±¹¼ÒÀûÀÎ ¹ÝÀÀ°ú °°Àº ´Ù¾çÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ¿¬·ÉÀÌ Áõ°¡ÇÒ ¼ö·Ï À¯ÀÇÇÏ°Ô ¹ß»ýÇϴµ¥ ¾ÈÀü¼º È®º¸ Â÷¿ø¿¡¼ ÇØ´ç ¿ë·®À» ÁÙÀÎ °ÍÀÌ´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¸£¸é, ¼Ò¾Æ ȯÀÚ°¡ ÃÖ¼Ò 4¼¼ ¶§ DTaP ¹é½ÅÀÇ 4ȸÂ÷ Á¢Á¾À» Çß°í 3ȸÂ÷ Á¢Á¾ ÈÄ ÃÖ¼Ò 6°³¿ùÀÎ °æ¿ì¿¡´Â 5ȸÂ÷ Á¢Á¾Àº ÇÊ¿äÄ¡ ¾Ê´Ù°í Á¤¸®Çß´Ù.
¶ÇÇÑ 7¼¼ ÀÌÈÄ¿¡´Â DTaP ¹é½Å Á¢Á¾ÀÇ °æ¿ì, Á¢Á¾ ºÎÀ§ ºÎÀÛ¿ë µîÀ» ÀÌÀ¯·Î ÃßõÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. 7¼¼~9¼¼¿¡¼´Â Ãß°¡ ¹é½Å Á¢Á¾À» ÇÒ ½Ã Á¢Á¾ ÀÌ·ÂÀ» Áý°èÇÏ°í 11¼¼~12¼¼¿£ Ãß°¡ Á¢Á¾ÀÇ °³³äÀ¸·Î TdapÀ» ±Ç°íÇÏ´Â ±âÁ¶´Â ±×´ë·Î À¯ÁöÇß´Ù.
10¼¼~18¼¼ »çÀÌ ¿¬·É¿¡¼´Â û¼Ò³â¿¡ TdapÀ» ºÎ½ºÅÍ·Î »ç¿ëÇÏ´Â °Íó·³, DTaP Á¢Á¾ ¿ë·®À» Áý°èÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â Á¡À» ¾ð±ÞÇß´Ù.
ÇÑÆí À̹ø 2020 ¹é½Å Á¢Á¾°¡À̵å¶óÀÎ ¾÷µ¥ÀÌÆ®´Â ¹Ì±¹FDA Çã°¡¿¡ µû¶ó CDC ÀÚ¹®À§¿Í AAP, ACIP, ¹Ì±¹°¡Á¤ÀÇÇÐȸ(AAFP), ¹Ì±¹»êºÎÀΰúÇÐȸ(ACOG), ¹Ì±¹°£È£»çÇùȸ(ACNM)ÀÇ °øÁ¶·Î ÁøÇàµÆ´Ù. °¡À̵å¶óÀÎ °³Á¤Àº ¸Å³âÃÊ Á¤±âÀûÀ¸·Î ÀÌ·ïÁø´Ù.