- 기사입력 : 2019-12-03 05:45
- |국내 10개 의료기관에서 6~35개월 아이 124명 무작위 임상
- |B형 인플루엔자 혈청 방어율 27% 불과…"접종 시기 바꿔야"
A형 독감의 경우 일정 부분 혈청 방어율이 유지가 되는 반면 B형의 경우 독감 유행시기에 항체를 가지고 있는 비율이 27%대에 불과하다는 점에서 접종 시기에 대한 유연한 접근이 필요하다는 공통되 의견이다.
고려대 의과대학 소아청소년과 김윤경 교수팀은 국내 영유아의 인플루엔자 백신의 효용성과 반감기 등에 대한 연구를 진행하고 2일 대한의학회 국제학술지 Journal of korean medical science에 그 결과를 게재했다(doi.org/10.3346/jkms.2019.34.e279).
6개월에서 35개월 사이의 건강한 영유아 124명을 대상으로 10개 병원에서 무작위로 3가와 4가 인플루엔자 백신을 접종한 뒤 최대 6개월까지 혈정 방어율을 지속적으로 추적 관찰한 것.
그 결과 6개월 이후 모든 인플루엔자 백신에 대한 평균 혈청 방어율의 경우 A형(H1N1)은 88.7%, 또 다른 A형(H3N2)은 97.4%까지 유지되고 있는 것으로 분석됐다.
하지만 B형(Yamagata)은 6개월만에 혈청 방어율이 36.6%까지 떨어졌고 마찬가지로 또 다른 B형(Victoria)도 27.6%로 크게 감소한 것으로 나타났다.
그나마 혈청 방어율은 4가 백신이 조금이나마 높게 유지가 되고 있었다. 4가 백신 0.5ml를 처방받은 그룹은 A(H1N1), A(H3N2), B(Victoria)의 저항율이 91.4%, 98.7%, 27.5%를 기록했다.
또한 3가 백신 0.25ml의 경우 각각의 혈청 저항율이 83.7%, 94.6%, 27,9%를 기록했다. 두 백신 모두 사실상 A형의 경우 대부분을 막아낼 수 있다는 의미가 되고 4가가 약간이나마 효과가 높다는 의미가 된다.
3가와 4가의 차이점인 인플루엔자 B(Yamagata)형의 경우도 당연스레 4가 백신이 조금은 우세했다. 4가 접종군이 23.8%인데 반해 3가 접종군은 14%에 불과했던 것.
그러나 이 또한 4가 백신의 경우에도 불과 몇 달만에 혈청 방어율이 20%대까지 떨어지며 접종이 안된 3가 접종군에 비해 불과 10%도 높지 않게 나타났다.
우리나라에서 10월 중순 정도에 영유아 인플루엔자 예방 접종이 이뤄진다는 점에서 사실상 5월 정도면 방어율이 20%대로 떨어진다는 의미다.
B형 인플루엔자의 유행이 5월이라는 점에서 영유아에 대한 보호막이 효율적으로 작동할 수 없다는 의미가 된다.
이어 그는 "인플루엔자가 1월부터 3월까지 가장 유행하기는 하지만 실제로는 12월에서 5월까지가 인플루엔자 유행시기"라며 "결국 10월에 예방 접종을 받은 영유아들들이 이 시기에 B형 독감으로부터 보호하기 힘들다는 의미가 된다"고 강조했다.
결국 늦은 봄에 발생하는 B형 인플루엔자 균주로부터 영유아들을 보호하기 위해서는 보다 장기적인 면역 반응을 유지하는 방법을 찾거나 접종 시기를 전환하는 방식이 필요하다는 것이다.
김 교수는 "현재 국가예방접종 시기가 B형 인플루엔자를 막기에는 지나치게 빠르다는 결론을 내릴 수 밖에 없다"며 "장기간 면역성을 유지할 수 있는 방법을 찾거나 접종 시기를 다변화하는 노력이 필요하다는 뜻"이라고 제언했다.
다른 전문가들도 마찬가지 의견을 내고 있다. 실제 예방 접종이 이뤄지더라도 유행 시기에 항체가가 낮아지게 된다면 접종으로 얻는 이득이 없다는 것이다.
또한 9세 미만 소아의 경우 4주 이상 간격으로 두번씩 접종을 받아야 하는 만큼 이번 연구 결과를 바탕으로 접종 시기에 대한 고민이 필요하다는데 같은 목소리를 내고 있다.
전북대병원 소아과 조대선 교수는 "WHO가 예측한 유행 균주가 맞아떨어진다 해도 인플루엔자 유행시기에서 벗어나면 예방접종 노력은 모두 수포로 돌아간다"며 "이번 연구 결과에서 보듯 B형 인플루엔자의 경우 매우 당혹스러운 결과가 확인된 것이 사실"이라고 지적했다.
이어 그는 "4가 백신에 들어있는 B형 항체 혈청의 감작 효과 등을 고려한다면 영유아에 대해서만큼은 4가 백신의 활용에 대한 이점을 고려해 볼 필요가 있다"며 "또한 인플루엔자 접종 시기에 대한 유연한 접근법을 생각해봐야할 시점"이라고 밝혔다.
댓글 운영방식은
댓글은익명게재 방식으로 운영되고 있습니다, 익명은 필명으로 등록 가능하며, 대댓글은 익명으로 등록 가능합니다.
댓글의 삭제 기준은
다음의 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입제한이 될 수도 있습니다.
-
저작권·인격권 등 타인의 권리를 침해하는 경우
상용 프로그램의 등록과 게재, 배포를 안내하는 게시물
타인 또는 제3자의 저작권 및 기타 권리를 침해한 내용을 담은 게시물
-
근거 없는 비방·명예를 훼손하는 게시물
특정 이용자 및 개인에 대한 인신 공격적인 내용의 글 및 직접적인 욕설이 사용된 경우
특정 지역 및 종교간의 감정대립을 조장하는 내용
사실 확인이 안된 소문을 유포 시키는 경우
욕설과 비어, 속어를 담은 내용
정당법 및 공직선거법, 관계 법령에 저촉되는 경우(선관위 요청 시 즉시 삭제)
특정 지역이나 단체를 비하하는 경우
특정인의 명예를 훼손하여 해당인이 삭제를 요청하는 경우
특정인의 개인정보(주민등록번호, 전화, 상세주소 등)를 무단으로 게시하는 경우
타인의 ID 혹은 닉네임을 도용하는 경우
-
게시판 특성상 제한되는 내용
서비스 주제와 맞지 않는 내용의 글을 게재한 경우
동일 내용의 연속 게재 및 여러 기사에 중복 게재한 경우
부분적으로 변경하여 반복 게재하는 경우도 포함
제목과 관련 없는 내용의 게시물, 제목과 본문이 무관한 경우
돈벌기 및 직·간접 상업적 목적의 내용이 포함된 게시물
게시물 읽기 유도 등을 위해 내용과 무관한 제목을 사용한 경우
-
수사기관 등의 공식적인 요청이 있는 경우
-
기타사항
각 서비스의 필요성에 따라 미리 공지한 경우
기타 법률에 저촉되는 정보 게재를 목적으로 할 경우
기타 원만한 운영을 위해 운영자가 필요하다고 판단되는 내용
-
사실 관계 확인 후 삭제
저작권자로부터 허락받지 않은 내용을 무단 게재, 복제, 배포하는 경우
타인의 초상권을 침해하거나 개인정보를 유출하는 경우
당사에 제공한 이용자의 정보가 허위인 경우 (타인의 ID, 비밀번호 도용 등)
※이상의 내용중 일부 사항에 적용될 경우 이용약관 및 관련 법률에 의해 제재를 받으실 수도 있으며, 민·형사상 처벌을 받을 수도 있습니다.
※위에 명시되지 않은 내용이더라도 불법적인 내용으로 판단되거나 메디칼헬스 서비스에 바람직하지 않다고 판단되는 경우는 선 조치 이후 본 관리 기준을 수정 공시하겠습니다.
※기타 문의 사항은 메디칼헬스 운영자에게 연락주십시오. 메일 주소는 admin@medicaltimes.com입니다.
- 구인구직
- 더보기
- • 초음파검사 개정 관련 Q&A 합본
- 2018-04-06
- • 경요도적방광내수술 청구 서식
- 2017-10-13
- • 비급여 급여화 검토 항목.
- 2017-10-12
- • 당뇨병 용제 급여 적용기준 및 세부사항
- 2017-09-15
- • 전공의 수련 교과과정 고시 개정안
- 2017-01-25
- • 근로계약서 작성 체크리스트
- 2015-06-09
- • 2014년도 제57차 전문의자격시험 최종 합격자
- 2014-02-03
- • 2014년도 제57차 전문의 자격시험 1차 합격자 명단
- 2014-01-16
- • 56차 전문의 자격시험 최종합격자 명단
- 2013-02-04
- • 인턴제도 폐지 의대생 설문조사 결과
- 2013-01-30
- • 2017년도 생동재평가 대상품목
- 2016-09-01
- • 2017년도 문헌재평가 대상품목
- 2016-09-01
- • 2015 제네릭의약품 심사보고서
- 2016-04-06
- • 의료발전협의회 협의결과
- 2014-02-18
- • 장애인차별금지 및 권리구제 등에 관한 법률
- 2013-07-12