- ±â»çÀÔ·Â : 2019-06-19 12:01
- ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸, ASCO 2019 ÁÖ¿ä ÀÓ»ó°á°ú ¹ßÇ¥
- ÀÌÀ±±Ô ±³¼ö "È帧»ó 1~3±â Ãʱâ¾Ï¿¡ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ »ç¿ë È°¹ßÇØÁú °Í"
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî ¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| ±¹³» Ç×¾ÏÄ¡·á Àü·«¿¡¼ ȯÀÚ Ä¡·á ¼ºÀû Çâ»óÀ» À§ÇÑ Æ®·»µå·Î ¼±ÇàÇ×¾ÏÄ¡·á ¹× ´Ù¾çÇÑ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ ¹ß±¼ °úÁ¦°¡ ´øÁ®Á³´Ù.
´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸(ȸÀå °ÁøÇü)´Â 19ÀÏ ±âÀÚ°£´ãȸ¸¦ ÅëÇØ ÃÖ±Ù ¹Ì±¹ ½ÃÄ«°í¿¡¼ ¿¸° ¹Ì±¹ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(American Society of Clinical Oncology, ÀÌÇÏ ASCO)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ ¾Ï Ä¡·á °ü·Ã ÁÖ¿ä ÀÓ»ó °á°ú¸¦ °øÀ¯Çß´Ù.
ÀÌ ÀÚ¸®¿¡¼´Â ¿ÃÇØ ASCO¿¡¼ Ä¡·á ¼ºÀûÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Â Ç×¾Ï Ä¡·á Æ®·»µå¿¡ ÁÖ¸ñÇÏ°í '¼±Çà¾ÏÄ¡·áÀü·«(The Earlier, The Better)'°ú '¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ÀÇ ½Ã´ë' µî Å©°Ô µÎ °¡Áö ÁÖÁ¦¸¦ À̽´·Î ¿Ã·È´Ù.
¹Ì±¹ ½ÃÄ«°í¿¡¼ ¿¸° ASCO ÇöÀå¿¡¼ ÀÎÅͺä ÁßÀÎ °ÁøÇü ±³¼ö.
°ÁøÇü ȸÀå(¼¿ï¼º¸ðº´¿ø Á¾¾ç³»°ú)Àº "À̹ø ASCO¿¡¼´Â ±¹³» ¿¬±¸ÁøµéÀÌ Âü¿©ÇÑ ¿ì¼öÇÑ ¿¬±¸ ¼º°ú°¡ ¹ßÇ¥µÇ¸é¼ ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ¾Ò´Ù"¸ç "´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸´Â À̹ø ASCO¿¡¼ ±¹³» Àӻ󿬱¸ÀÇ ¿ª·®À» ¾Ë¸®±â À§ÇØ ±¹°¡ÀÓ»ó½ÃÇèÁö¿øÀç´Ü(KoNECT)°ú ½ÉÆ÷Áö¾öÀ» °øµ¿ °³ÃÖÇß´Ù. ¾ÕÀ¸·Îµµ ±¹³» ¾Ï °ü·Ã Àӻ󿬱¸ÀÇ ÁúÀû ¼ºÀåÀ» À§ÇØ ÃÖ¼±ÀÇ ³ë·ÂÀ» ´ÙÇÒ ¿¹Á¤"À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
ù¹ø° ÁÖÁ¦ ¹ßÇ¥¿¡¼ ÀÌÀ±±Ô ±³¼ö(°ºÏ»ï¼ºº´¿ø Á¾¾çÇ÷¾×³»°ú)´Â "ÃÖ±Ù ASCO °°Àº ±¹Á¦ÇÐȸ¿¡¼µµ ¾Ï Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î¼ Áø´Ü°ú Ä¡·á¿¡ °ü·ÃµÈ Àü¹®°¡ÀÎ ¿Ü°ú, Á¾¾ç³»°ú, ¹æ»ç¼±Á¾¾çÇаú, ¿µ»óÀÇÇаú, ÇÙÀÇÇаú, º´¸®°ú Àü¹®ÀǵéÀÌ ¸ðµÎ ¸ð¿©¼ Ä¡·á¹ýÀ» °áÁ¤ÇÏ´Â ´ÙÇÐÁ¦Àû Á¢±ÙÀ» °Á¶ÇÏ¸é¼ Ä¡·á ¹æÇâ¿¡µµ ¸¹Àº º¯È°¡ »ý±â°í ÀÖ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
´ÙÇÐÁ¦Àû ¾ÏÄ¡·á°¡ µµÀÔµÇ¸é¼ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ¹Ì¼¼ ÀüÀÌ º´¼Ò¸¦ Á¦°ÅÇϱâ À§ÇØ ¾²´ø º¸Á¶ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¼ö¼ú Àü¿¡ ½ÃÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ¹Ì Á÷Àå¾Ï, À¯¹æ¾Ï µî°ú °°Àº ¾Ï¿¡¼´Â ¼ö¼ú Àü Ç×¾ÏÄ¡·á(neoadjuvant, ¼±ÇàÇ×¾ÏÄ¡·á) ÈÄ ¼ö¼ú, º¸Á¶Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ÁøÇàÇÏ´Â Ç×¾Ï Ä¡·á ¼ø¼°¡ ÀÌ¹Ì Á¤¸³µÆ´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ´ëÀå¾Ï, Æó¾Ï, ºñÀεξÏ, À°Á¾ °°Àº Á¾¾ç¿¡¼µµ ¼ö¼ú Àü Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ°í, À̹ø ASCO¿¡¼µµ °ü·Ã ¿¬±¸ µ¥ÀÌÅ͵éÀÌ ¹ßÇ¥µÆ´Ù.
ÀÌÀ±±Ô ±³¼ö´Â "¼±Çà Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ÅëÇØ ¼ö¼ú ¼ºÀûÀº ¹°·Ð Àüü »ýÁ¸À²À» Çâ»ó½ÃÅ°°íÀÚ ÇÏ´Â ³ë·ÂÀÌ °è¼ÓµÇ°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÃÖ±Ù È帧¿¡ ¸ÂÃç¼ ¾Ï Ä¡·áÀÇ »õ·Î¿î Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦´Â 4±â ÀüÀÌ¾Ï Ä¡·á¸¦ À§ÇØ »ç¿ëµÇ´Ù°¡ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ º´±âÀÎ 1~3±â ÃÊ±â ¾Ï È¯Àڵ鿡°Ô »ç¿ëµÇ¸é¼ ±× ¿ªÇÒÀÌ Á¡Â÷ È®´ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦´Â ±âÁ¸ ¼¼Æ÷µ¶¼ºÇ×¾ÏÄ¡·á¿¡ ºñÇØ ºñ±³Àû µ¶¼º °ü¸®°¡ ¿ëÀÌÇϱ⠶§¹®¿¡ ¼±Çà Ç×¾ÏÄ¡·á°¡ ºÎ´ã½º·´Áö ¾ÊÀº °Íµµ ÀåÁ¡ÀÌ´Ù.
ÀÌ ±³¼ö´Â "¾ÆÁ÷ Ãʱâ ÀÓ»ó °á°ú·Î »ýÁ¸À²¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ µîÀ» »ìÆ캸±â À§ÇØ ½Ã°£ÀÌ ´õ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÇöÀç±îÁöÀÇ È帧»ó ÇâÈÄ ¸î ³â À̳»¿¡ 1~3±âÀÇ Ãʱâ¾Ï¿¡¼µµ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦°¡ º¸´Ù È°¹ßÇÏ°Ô »ç¿ëµÉ °ÍÀ̶ó°í »ý°¢ÇÑ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
±è¹Ì¼Ò ±³¼ö " ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä Å« ÀüÀ̾Ï, ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ ¹ß±¼ ÀÓ»ó ÇÊ¿ä"
´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸, ±¹³» ¾Ï ÀÓ»ó Á¤º¸ °Ë»ö Ç÷§Æû ¿ÀÇÂ
ÀÌ¾î ¡®¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ÀÇ ½Ã´ë¡¯¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ ±è¹Ì¼Ò ±³¼ö(¼¿ï´ëº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú)´Â "¾Ï Á¤¹Ð ÀÇÇÐ(precision medicine)À¸·ÎÀÇ Å« Æз¯´ÙÀÓ º¯È¿Í ´õºÒ¾î ÀÓ»ó ¿¬±¸¿¡¼ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ÀÇ Á߿伺ÀÌ ´õ¿í ºÎ°¢µÇ°í ÀÖ´Ù"¸ç "À̹ø ASCO¿¡¼µµ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿¿¡ ±â¹ÝÇÑ ½Å¾à Àӻ󿬱¸¿Í ¾àÁ¦ ¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸ °á°úµéÀÌ ´Ù¼ö ¹ßÇ¥µÆ´Ù"°í ¾ð±ÞÇß´Ù.
±è ±³¼ö´Â À̹ø ASCO ÃÑȸ(Plenary Session)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ 4°³ ¿¬±¸ Áß ÇϳªÀÎ POLO ¿¬±¸¸¦ ¼Ò°³Çß´Ù.
POLO ¿¬±¸´Â »ý½Ä¼¼Æ÷(germ line) BRCA µ¹¿¬º¯ÀÌ(ÀÌÇÏ gBRCAm)¸¦ °¡Áø ÀüÀ̼º ÃéÀå¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ 1Â÷ À¯Áö¿ä¹ýÀ¸·Î¼ '¿Ã¶óÆĸ³(olaparib)'ÀÇ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù.
À¯Àü¼º À¯¹æ¾Ï ³¼Ò¾Ï ÁõÈıºÀ» À¯¹ßÇÏ´Â gBRCAm´Â ÀüÀ̼º ÃéÀå¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾à 7%¿¡¼ ¹ß°ßµÈ´Ù. gBRCAmÀÌ ÀÖ´Â ÀüÀ̼º ÃéÀå¾Ï ȯÀÚ Áß ÃÖ¼Ò 16ÁÖ ÀÌ»ó ¹é±Ý ±â¹ÝÇÑ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹Þ°í Áúº´ÀÌ ÁøÇàÇÏÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î PARP(Poly ADP-ribose polymerase) ¾ïÁ¦Á¦ÀÎ ¿Ã¶óÆĸ³À» Åõ¾àÇßÀ» ¶§ À§¾à±º(3.8°³¿ù)°ú ºñ±³ÇØ 7.4°³¿ù·Î ¿ì¼öÇÑ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸À» ÀÔÁõÇß´Ù.
¹ÝÀÀÁö¼Ó±â°£ ¿ª½Ã ¿Ã¶óÆÄ´Õ Ä¡·á±º¿¡¼ 24.9°³¿ù·Î À§¾à±º¿¡¼ÀÇ 3.7°³¿ù¿¡ ºñÇØ ¿ùµîÇÑ °á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù. ±è ±³¼ö´Â "ÀüÀ̼º ÃéÀå¾Ï¿¡¼ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿¸¦ ã¾Æ Ç¥Àû Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇØ ¼º°øÇÑ Ã¹ ¹ø° ¿¬±¸·Î ±× Àǹ̰¡ ¸Å¿ì Å©´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
¶ÇÇÑ, "À̹ø ASCO¿¡¼ ÀüÀ̼º Àü¸³¼±¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾Ï¼¼Æ÷¿¡¼ BRCA¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© DNA ¼Õ»ó ¹ÝÀÀ¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â À¯ÀüÀڵ鿡 µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ÀÖÀ» ¶§ ¿Ã¶óÆĸ³ÀÇ ¿ì¼öÇÑ Á¾¾ç ¹ÝÀÀÀ» º¸¿©ÁØ ¿¬±¸ °á°ú(TOPARB-B ¿¬±¸)µµ ¹ßÇ¥µÇ¾î ÀüÀ̼º Àü¸³¼±¾Ï¿¡¼ ù Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦·Î¼ÀÇ °¡´É¼ºÀ» º¸¿©Áá´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
±è¹Ì¼Ò ±³¼ö´Â "¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ Àü·«À» »ç¿ëÇÑ Àӻ󿬱¸¸¦ Åä´ë·Î ÀϺΠÆó¾ÏÀ̳ª À¯¹æ¾Ï µî¿¡¼ ȹ±âÀûÀÎ »ýÁ¸À²ÀÇ Çâ»óÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¿©ÀüÈ÷ ¹ÌÃæÁ· ¼ö¿ä°¡ Å« ÀüÀÌ¾Ï È¯ÀÚ¿¡¼ »õ·Î¿î ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ÀÇ ¹ß±¼°ú À̸¦ Åä´ë·Î ÇÑ Àӻ󿬱¸°¡ Áö¼ÓµÇ¾î¾ß ÇÒ °Í"À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÇÑÆí ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸´Â ȨÆäÀÌÁö(www.kcsg.org) ³» '¾Ï Àӻ󿬱¸ Á¤º¸ °Ë»ö Ç÷§Æû'À» ¿ÀÇÂÇß´Ù. ½Å¾à °³¹ß ¹× ¾Ï Ä¡·á¹æ¹ý °³¼±À» À§ÇØ ±¸ÃàµÈ À̹ø Ç÷§ÆûÀº ±¹³»¿¡¼ ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Â ¾Ï ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ °Ë»öÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
Àӻ󿬱¸ °Ë»öÀ» ÅëÇØ Á¾¾ç³»°ú Àü¹®ÀÇÀÎ ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸ ȸ¿øµéÀÌ ÁÖµµÇÏ°í ÀÖ´Â ÀÓ»ó½ÃÇè »Ó ¾Æ´Ï¶ó Ç×¾ÏÁ¦ °³¹ß ȸ»çµéÀÌ ÁøÇàÁßÀÎ Àӻ󿬱¸ Á¤º¸¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °ü½É ºÐ¾ß, Áö¿ª µî¿¡ µû¶ó ¼Õ½±°Ô °Ë»öÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±¸ÃàÇÑ °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. ÇØ´ç Á¤º¸´Â ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸ ȨÆäÀÌÁö¿Í ¸ð¹ÙÀÏ ¾îÇø®ÄÉÀÌ¼Ç '´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸' ¶Ç´Â 'KCSG'·Î °Ë»ö °¡´ÉÇÏ´Ù.
ÃÖÇýÁø ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸ È«º¸À§¿øÀå(¿¬¼¼¾Ïº´¿ø Á¾¾ç³»°ú)Àº "¾ÏȯÀÚ¿Í º¸È£ÀÚ, ¶Ç ´©±¸³ª °ü½ÉÀÖ´Â ºÐµéÀÌ Ç÷§ÆûÀ» ÅëÇØ Á¤È®ÇÑ Àӻ󿬱¸ Á¤º¸¸¦ ¾ò°í Âü¿© ±âȸ¸¦ °¡Áú ¼ö Àֱ⸦ ¹Ù¶õ´Ù"¸ç "¾ÕÀ¸·Îµµ °è¼ÓÇؼ ¾Ï ÀÓ»ó½ÃÇè Á¤º¸¸¦ °øÀ¯ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Á¤º¸ÀÇ ¾ç°ú ±â´ÉÀ» È®´ëÇØ ³ª°¡°Ú´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸´Â 1998³â¿¡ Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú Àü¹®ÀǵéÀÌ ÁÖÃàÀÌ µÅ ¼³¸³, ´Ù±â°ü °øµ¿ Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ ±¹³» Çö½Ç¿¡ ¸ÂÃç ±¹¹Îµé¿¡°Ô È¿°úÀûÀÎ ¾Ï Ä¡·á ¹æ¹ý¿¡ ´ëÇØ ÀüÇÏ°íÀÚ ³ë·ÂÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÇöÀç 110¿©°³ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ 800¿© ¸íÀÇ È¸¿øÀÌ ¼Ò¼ÓµÅ ÀÖÀ¸¸ç, µ¥ÀÌÅͼ¾ÅÍ, IRB, PRC¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ 10°³ À§¿øȸ¿Í ¾ÏÁ¾º° 10°³ÀÇ Áúº´ºÐ°úÀ§¿øȸ·Î ±¸¼ºµÅ È°¹ßÇÑ ´Ù±¹°¡, ´Ù±â°ü Àӻ󿬱¸¸¦ ¼öÇà ÁßÀÌ´Ù.