- ±â»çÀÔ·Â : 2018-07-27 06:00
- ¼¿ï´ëº´¿ø ÀÀ±ÞÁßȯÀÚ½Ç ±è°æ¼ö ±³¼ö "Çö½ÇÀû ¼ö°¡º¸»ó ÀÌ·ïÁ®¾ß"
¼¿ï´ëº´¿ø ÀÀ±ÞÁßȯÀÚ½Ç ¹× QAÆÀ ȯÀÚ¾ÈÀü´ã´ç ±è°æ¼ö ±³¼ö
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî Á¤Èñ¼® ±âÀÚ| º´¿ø ³» ÀÇ·á°¨¿°Àº Àüü ÀÔ¿øȯÀÚ Áß 5~10%¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ÁÖ¸ñÇÒ Á¡Àº ÀÇ·á°¨¿° ¹ß»ýÀ§ÇèÀÌ ¼ö¼ú½Ç µî ´Ù¸¥ º´½Ç°ú ºñ±³ÇØ 'ÁßȯÀÚ½Ç'¿¡¼ ³ô°Ô ³ªÅ¸³´Ù´Â °Í.
ÀÌ´Â ÁßȯÀÚ½Ç ÀÔ¿øȯÀÚ ´ëºÎºÐÀÌ À§ÁßÇÑ ±âÀúÁúȯ°ú ÇÔ²² ¸é¿ª±â´ÉÀÌ ÀúÇϵÅÀֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Àç¿ø ±â°£ÀÌ ±æ°í Ä¡·á°úÁ¤¿¡¼ Áß½ÉÁ¤¸Æ Ä«Å×ÅÍ µî °¢Á¾ ħ½ÀÀûÀÎ Ä¡·áÀç·á¸¦ ¸¹ÀÌ »ç¿ëÇϸç Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë ¶ÇÇÑ ºó¹øÇØ ³»¼º±Õ °¨¿° À§ÇèÀÌ ³ô°í, óġ°úÁ¤¿¡¼ ÀÇ·áÁø°ú ȯÀÚ°¡ ºó¹øÇÏ°Ô Á¢ÃËÇÔÀ¸·Î½á ±³Â÷ °¨¿° À§Çèµµ Áõ°¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù.
Àü±¹º´¿ø°¨½Ãü°è(KONIS)¿¡ µû¸£¸é, 2014³â 7¿ùºÎÅÍ 2015³â 6¿ù±îÁö Àü±¹ 300º´»ó ÀÌ»ó ÁßȯÀڽǿ¡¼´Â º´¿ø°¨¿° ÃÑ 2524°ÇÀÌ ¹ß»ýÇß´Ù.
°¨¿° Á¾·ù¸¦ »ìÆ캸¸é 'Ç÷·ù°¨¿°'(Blood Stream Infection¡¤BSI)ÀÌ 1090°Ç(43.2%)ÀÌ °¡Àå ¸¹¾Ò°í, µÚÀ̾î Æó·Å(Pneumonia) 735°Ç¡¤¿ä·Î°¨¿°(Urogenital Tract Infection¡¤UTI) 699°Ç ¼øÀ̾ú´Ù.
Ç÷·ù°¨¿° Áß¿¡¼µµ 'Áß½ÉÁ¤¸Æ Ä«Å×ÅÍ °ü·Ã Ç÷·ù°¨¿°'(Central line-associated bloodstream infection¡¤CLABSI)Àº 932°ÇÀ¸·Î ¾à 85%ÀÇ ³ôÀº ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇß´Ù.
´Ü¼øÇÑ ¾à¹° Åõ¿©»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Åõ¼® ¿µ¾ç°ø±Þ¡¤Ç÷°ü ³» ½Ã¼ú µî ´Ù¾çÇÑ ¸ñÀûÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ´Â Áß½ÉÁ¤¸Æ Ä«Å×ÅÍ »ðÀÔ °ü·Ã Ç÷·ù°¨¿°Àº Àüü »ç¸Á·üÀÌ ¾à 3%¿¡ ºÒ°úÇÏÁö¸¸ ÁßÁõ °¨¿°ÀÇ °æ¿ì »ç¸Á·üÀÌ 25%¿¡ ´ÞÇØ Ä¡»çÀ²ÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
¶§¹®¿¡ ±¹³» À¯¼ö »ó±ÞÁ¾ÇÕº´¿øµéÀº ±¹³»¿Ü CLABSI ¿¹¹æ °¡À̵å¶óÀο¡ µû¶ó ¡ã¼Õ À§»ý ¡ãµå·¹½Ì µµ±¸ ¼Òµ¶ ¡ãÄ«Å×ÅÍ »ðÀÔ¡¤Á¦°Å µî Àü °úÁ¤¿¡ °ÉÃÄ Ã¶ÀúÇÑ °¨¿°°ü¸® ÁöħÀ» ½ÇõÇÏ°í CLABSI°¡ ¹ß»ýÇÏÁö ¾ÊÀº 'ÇÁ¸® µ¥ÀÌ'(Free Day)¸¦ ´Ã·Á³ª°¡´Â ³ë·ÂÀ» ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
º´¿ø°ú ÀÇ·áÁøµéÀÇ ¿ø³» °¨¿°¿¹¹æ ³ë·ÂÀº ¼¿ï´ëº´¿ø »ç·Ê¿¡¼ ¿³º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
¼¿ï´ëº´¿ø ÀÀ±ÞÁßȯÀÚ½Ç ¹× QAÆÀ ȯÀÚ¾ÈÀü´ã´ç ±è°æ¼ö ±³¼ö´Â ÃÖ±Ù ±âÀÚ¿Í ¸¸³ ÀÚ¸®¿¡¼ Áö³ÇØ ¼¿ï´ëº´¿øÀÌ Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü °ü·Ã Ç÷·ù°¨¿° ¿¹¹æÀ» À§ÇØ ÆîÄ£ °¨¿°°ü¸® È°µ¿À» ¼Ò°³Çß´Ù.
À̸¦ ÅëÇÑ °³¼±»ç·Ê´Â ±è ±³¼ö°¡ 2018³â ÀϺ»ÁßȯÀÚÇÐȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥Çϱ⵵ Çß´Ù.
±×´Â "ÁßȯÀڽǿ¡¼ CLABSI°¡ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ÀÌÀ¯´Â Áß½ÉÁ¤¸Æ Ä«Å×ÅÍ »ðÀÔÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ°¡ ¸¹°í, ¶Ç ¸é¿ª±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁ® ÀÖ´Â ´Ù¹ß¼º Àå±âºÎÀüÀ̳ª ÁßÁõȯÀÚ°¡ ¸¹±â ¶§¹®"À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̾î "Áö³ÇØ ¼¿ï´ëº´¿ø ÀÀ±ÞÁßȯÀÚ½ÇÀº Áú °ü¸®»ç¾÷À¸·Î °¨¿°°ü¸®½Ç°ú QAÆÀ µµ¿òÀ» ¹Þ¾Æ CLABSI ¿¹¹æ ÇÁ·ÎÅäÄÝÀ» üũ¸®½ºÆ®·Î ¸¸µé¾î Àǻ硤°£È£»ç°¡ Ä«Å×ÅÍ »ðÀÔºÎÅÍ µå·¹½Ì±îÁö °ü¸®ÁöħÀ» Àß ÁؼöÇÏ°í ÀÖ´ÂÁö ÀçÁ¡°ËÅä·Ï Çß°í, À̸¦ ÅëÇØ °¨¿°¿¹¹æÀ» ÅëÇÑ È¯ÀÚ¾ÈÀü ½Çõ Á߿伺À» ÀçÀνĽÃÄ×´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
±×·¯¸é¼ "À̸¦ ÅëÇØ ÀÇ·áÁøµé¿¡°Ô öÀúÇÑ °¨¿°°ü¸® Áöħ Áؼö¸¦ ȯ±â½ÃÅ°°í ÀÌ °úÁ¤¿¡¼ µå·¯³ ¹®Á¦Á¡À» °øÀ¯ÇÏ°í °³¼±È°µ¿À» ÆîÄ£ °á°ú ¾à 8°³¿ù °£ Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü °ü·Ã Ç÷·ù°¨¿° 'ÇÁ¸® µ¥ÀÌ'°¡ À¯ÁöµÆ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
»ç½Ç ÁßȯÀÚ½Ç CLABSI µî °¨¿°¿¹¹æÀ» À§ÇÑ ¼¿ï´ëº´¿øÀÇ ³ë·ÂÀº ÀÌ¹Ì ¸î ÇØ ÀüºÎÅÍ ½ÃÀ۵ƴٴ °Ô ±è°æ¼ö ±³¼öÀÇ ¼³¸í.
½ÇÁ¦·Î ¼¿ï´ëº´¿ø °¨¿°°ü¸®½ÇÀº Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü °ü·Ã Ç÷·ù°¨¿° ¿¹¹æÁöħÀ» ¸¸µé¾î Àü°øÀǸ¦ Æ÷ÇÔÇÑ Àǻ硤°£È£»çµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¹Ýº¹ÀûÀÎ Çʼö±³À°À» ÅëÇØ ¿øÄ¢À» ÁؼöÅä·Ï ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¶Ç ¸Å¿ù ÁßȯÀÚ½Ç µî Áø·áºÎ¼º° °¨¿°¹ß»ý ¸®Æ÷Æ®¸¦ °øÀ¯ÇØ ¹®Á¦Á¡À» ÀÎÁöÇÏ°í Çǵå¹éÀ» ÅëÇØ °³¼±È°µ¿À» ÆîÄ¡´Â µî ÁöÇ¥°ü¸®¸¦ ÇØ¿Ô´Ù.
±è ±³¼ö´Â "¼¿ï´ëº´¿øÀº Àǻ簡 Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü °ü·Ã Ä«Å×ÅÍ »ðÀÔ ½Ã ±âº»ÀûÀÎ ¼Õ ¾Ä±âºÎÅÍ ½Ã¼ú ¹× ¹æ¹ý¡¤ºÎÀ§, Ŭ·Î¸£Çí½Ãµò(Chlorhexidine¡¤CHG) Æ÷ÇÔ Åõ¸í µå·¹½Ì »ç¿ë ¹× ÇǺΠ¼Òµ¶, ¸ðÀÚ¡¤¸¶½ºÅ©¡¤Àå°©¡¤¸ê±Õ°¡¿î µî 1ȸ¿ë ¸ê±Õ º¸È£À屸 Âø¿ë µî Ç÷·ù°¨¿° ¿¹¹æ üũ¸®½ºÆ®¿¡ µû¶ó ¼öÇàÇß´ÂÁö ¿©ºÎ¸¦ °£È£»ç°¡ ÀÏÀÏÀÌ È®ÀÎÇÏ°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
±×´Â "º´¿ø ÀÔÀå¿¡¼´Â ½Ã¼ú Àǻ簡 üũ¸®½ºÆ®¿¡ µû¶ó ½ÃÇàÇÏÁö¸¸ ¸¸¿¡ Çϳª ´©¶ôÇÑ ºÎºÐÀ» Á¦3ÀÚÀÎ °£È£»ç°¡ °ü¸®ÇÔÀ¸·Î½á ȯÀÚ¾ÈÀü¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù°í ÆÇ´ÜÇØ ÀÌ °°Àº °úÁ¤À» ¿øÄ¢À¸·Î »ï¾Æ °¨¿°¿¹¹æ°ü¸®¸¦ ÇÏ°í ÀÖ´Ù"°í ºÎ¿¬Çß´Ù.
±è°æ¼ö ±³¼ö´Â "Á¤ºÎ°¡ Çö½ÇÀûÀÎ ¼ö°¡Ã¼°è¸¦ ¸¶·ÃÇÏ°í ÀûÁ¤ÇÑ Á¤Ã¥Àû Áö¿øÀ» ÇØÁÖ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í ÁÖ¹®Çß´Ù.
Àǻ簡 ¼öÇàÇÏ´Â Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü Ä«Å×ÅÍ ½Ã¼ú °úÁ¤À» °£È£»ç°¡ ²Ä²ÄÈ÷ üũÇÏ´Â °ÍÀº CLABSI µî Ç÷·ù°¨¿°À» ¿¹¹æÇØ È¯ÀÚ¾ÈÀüÀ» ½ÇÇöÇÏ°Ú´Ù´Â º´¿øÀÇ Àû±ØÀûÀÎ ÀÇÁöÀÇ Ç¥ÇöÀÌ´Ù.
±è°æ¼ö ±³¼ö´Â "Àǻ硤°£È£»ç ÀÔÀå¿¡¼´Â ÀÌ·¯ÇÑ Á¡À» ÃæºÐÈ÷ °ø°¨ÇÏÁö¸¸ ±×¸¸Å ´õ ¸¹Àº ½Ã°£°ú ³ë·ÂÀ» ¿ä±¸ÇÏ´Â Ãß°¡¾÷¹«°¡ ´õÇØÁö±â ¶§¹®¿¡ ºÎ´ã½º·´°í Èûµé¾ú´ø °Ç »ç½Ç"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
À̾î "ÇÏÁö¸¸ °¨¿°°ü¸®½Ç¡¤QAÆÀ ¹× º´¿øÁýÇàºÎ°¡ ȯÀÚ¾ÈÀüÀ» °áÄÚ ¾çº¸ÇÒ ¼ö ¾ø´Â À̽´¶ó°í ÆÇ´ÜÇØ Áö¼ÓÀûÀÎ ±³À°¡¤°ü¸® ¹× ÅõÀÚ¸¦ ÅëÇØ ÀÌÁ¦´Â ÀÚ¿¬½º·¯¿î º´¿ø ¹®È·Î Á¤ÂøµÆ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
µ¡ºÙ¿© "ȯÀÚ¾ÈÀüÀ» À§ÇÑ ¿ø³» °¨¿°°ü¸®´Â ´ç¿¬È÷ ÀÌ·ïÁ®¾ßÇÏ´Â ÀÇ·áÀÇ ÇʼöÀûÀÎ ºÎºÐ"À̶ó¸ç "ÇÏÁö¸¸ ÀûÀýÇÑ °¨¿°¿¹¹æ È°µ¿À» À§Çؼ´Â º´¿øÀÌ ÀÎÀû¡¤¹°Àû ÀÚ¿øÀ» Ãß°¡·Î Åõ¿©ÇÒ ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Ù"°í Çö½ÇÀûÀÎ ÇѰ輺µµ ÁöÀûÇß´Ù.
Áï, Áß½ÉÁ¤¸Æ°ü Ä«Å×ÅÍ ½Ã¼úÀÇ °æ¿ì °¡À̵å¶óÀδë·Î ¸¶½ºÅ©¡¤¸ðÀÚ¡¤°¡¿î¡¤Àå°© µî ÀÏȸ¿ë ¸ê±Õ¡¤¼Òµ¶¹°Ç°À» ¾²´õ¶óµµ º°µµ Àç·áºñ »êÁ¤ ¾øÀÌ ÀÇ»ç ÇàÀ§·á¿¡ Æ÷ÇԵŠÀÖÀ» »Ó ¾Æ´Ï¶ó ÀÇ·áÁøµéÀÇ Ãß°¡ÀûÀÎ ¾÷¹« ¶ÇÇÑ ±Þ¿© Áö¿øÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ °¨¿°°ü¸®¿¡ ÇÑ°è°¡ ÀÖ´Ù´Â °Í.
ÀÌ´Â °¨¿°°ü¸® ÁöħÀ» µû¸£´Â °Íµµ Áß¿äÇÏÁö¸¸ º´¿ø°ú ÀÇ·áÁøµéÀÌ ´õ ³ë·ÂÇÒ¼ö·Ï ¼ÕÇظ¦ º¸´Â °Ç ºñÇÕ¸®ÀûÀ̶ó´Â ¸ñ¼Ò¸®°¡ ÅÍÁ®³ª¿À´Â ÀÌÀ¯´Ù.
µû¶ó¼ ÀÌ·¯ÇÑ ³ë·Â°ú ºñ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ÀûÁ¤ÇÑ ¼ö°¡ Ã¥Á¤°ú Áö¿øÀÌ ÀÌ·ïÁø´Ù¸é ¼¿ï´ëº´¿ø »Ó ¾Æ´Ï¶ó ±¹³» ¸ðµç ÀÇ·á±â°üÀÇ ¿ø³» °¨¿°¿¹¹æ È°µ¿ÀÌ È°¼ºÈµÅ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î ȯÀÚ¾ÈÀü¿¡ Å©°Ô ±â¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °Ô ±è ±³¼öÀÇ ÆÇ´ÜÀÌ´Ù.
¼¿ï´ëº´¿ø ±è°æ¼ö ±³¼ö´Â "º´¿ø°ú ÀÇ·áÁøÀÇ ³ë·Â°ú Èñ»ý¸¸À¸·Î´Â °¨¿°°ü¸®¿¡ ÇÑ°è°¡ ÀÖÀ» ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Ù"°í ÀçÂ÷ °Á¶Çß´Ù.
±×·¯¸é¼ "Á¤ºÎ°¡ ȯÀÚ¾ÈÀüÀ» À§ÇÑ °¨¿°¿¹¹æÀ» º´¿øÀÌ ÇØ¾ß ÇÒ ÀÏÀ̶ó°í »ý°¢ÇÑ´Ù¸é ±×¿¡ µû¸¥ Çö½ÇÀûÀÎ ¼ö°¡Ã¼°è¸¦ ¸¶·ÃÇÏ°í, ÀûÁ¤ÇÑ Á¤Ã¥Àû Áö¿øÀ» ÇØÁÖ´Â °Í ¶ÇÇÑ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í ÁÖ¹®Çß´Ù.