Home
Medi Insight
Rx-Digest
Medical Report
4대 암 평가 누구나 1등급? 변별력 위해 '대개편'
보건정책  
4대 암 평가 누구나 1등급? 변별력 위해 '대개편'
문성호 기자 (news@medicaltimes.com)
0
  • 기사입력 : 2018-06-19 06:00
  • 심평원, 대장·유방·폐·위암 평가 2년 주기로…대장암 점수 상향 조정
|메디칼타임즈 문성호 기자| 변별력이 떨어지고 있다는 지적이 제기돼 온 4대 암(대장, 유방, 폐, 위) 적정성 평가가 내년부터 대폭 개편될 전망이다.

실효성이 없어진 지료를 삭제하는 동시에 일부 암은 등급 구간을 상향 정정할 것으로 보인다.

건강보험심사평가원은 18일 서울교육대학교 종합문화관에서 '2017년도 암 적정성 평가 결과 요양기관 설명회'를 개최했다.

이날 설명회에서 심평원은 최근 발표된 4대 암 적정성 평가 결과를 발표하는 동시에 내년부터 개편될 적정성 평가 계획을 공개했다.

이 같은 4대 암 적정성 평가 개편은 고착화된 지표로 인해 대부분의 의료기관이 높은 점수를 받음에 따라 적정성 평가의 변별력이 낮아졌다는 지적이 제기됨에 따라서다.

실제로 최근 발표된 4대 암 적정성 평가의 평균 종합점수를 살펴보면, 대장암은 96.67점, 유방암 97.71점, 폐암 97.67점, 위암 97.29점 등으로 나타났다. 90점 이상이 1등급 의료기관으로 분류된다는 점을 고려하면 적정성 평가 대상 의료기관 대부분이 1등급 의료기관인 셈이다.

병원들은 4대 암 적정성 평가의 변별력이 낮아진 점을 지적하면서 제도 실효성이 떨어진다는 점을 지적하고 있는 상황.

이에 따라 심평원은 매년 진행하던 4대 암 적정성 평가 주기를 2년으로 변경하는 한편, 4대 암을 한 해에 2항목씩 평가하겠다는 계획을 내놨다.

다가오는 2018년에는 유방암과 위암을, 2019년에는 대장암과 폐암을 전년도 진료분을 가지고 평가를 하겠다는 것이다.

대신 대장암 평가의 경우 기존 90점 이상이면 되던 1등급 구간을 95점 이상으로 상향 조정하는 동시에 나머지 하위 등급 점수도 함께 변경하기로 했다.

심평원 방침대로 변경된다면 기존 '70점 이상~80점 미만'이면 대장암 평가에서 3등급 의료기관으로 분류됐지만, 내년부터는 5등급 최하기관으로 분류되게 된다.

심평원 평가관리실 이소영 차장은 "매년 진행하던 4대 암 적정성 평가를 2년 주기로 변경하고 한 해에 2항목씩 평가하는 것이 확정됐다"며 "일단 내년도 유방암과 위암을 먼저 진행키로 확정됐다"고 설명했다.

이어 이 차장은 "유방암과 위암의 경우 지표가 확정돼 그대로 간다고 보면 된다"며 "다만 2019년도 진행될 대장암과 폐암은 다르다. 다음 주부터 유관 학회와 논의를 시작해 새롭게 포함되거나 변경할 지표를 찾아볼 예정으로 대장암과 폐암은 아직 지표가 확정된 것은 아니다"라고 강조했다.

그러면서 심평원은 변별력이 낮아진 일부 지표들은 과감하게 삭제하겠다는 방침도 내놨다.

구체적으로 4대 암 총 82개 지표 중 34개(41.5%)를 삭제한다는 방침으로, 이 중 폐암은 11개(50%), 유방암은 9개(45%), 대장암은 8개(38%), 위암은 6개(32%) 지표가 삭제될 예정이다.

심평원 손승국 상근평가위원은 "그동안 4대 암 적정성 평가의 경우 지표가 너무 많다는 지적이 제기돼 와 암을 통합해서 평가하자는 의견이 많았다"며 "이를 위해 연구도 진행했지만 통합하기에는 한계가 있다는 이견이 있어 적정성 평가를 통합해서 진행하진 않기로 했다"고 밝혔다.

그는 "적정성 평가를 통합하는 대신 지표를 간소화하기 위해 2년이 넘는 기간 동안 논의를 해왔다"며 "41.5%의 지표를 삭제해 앞으로 적정성 평가를 진행하게 됐다"고 덧붙였다.
관련기사
"심평원 문서 증거 안 돼" 입원 적정성 심사 무력화?
유방암 진료, 병원과 어깨 나란히 외과의원 3인방
상급종병 40개 뇌졸중 최우수등급…칠곡경북 2등급
보건정책
독자의견
0
익명의견 쓰기 | 실명의견쓰기 운영규칙
닫기

댓글 운영방식은

댓글은익명게재 방식으로 운영되고 있습니다, 익명은 필명으로 등록 가능하며, 대댓글은 익명으로 등록 가능합니다.

댓글의 삭제 기준은

다음의 경우 사전 통보없이 삭제하고 아이디 이용정지 또는 영구 가입제한이 될 수도 있습니다.

  • 저작권·인격권 등 타인의 권리를 침해하는 경우

    상용 프로그램의 등록과 게재, 배포를 안내하는 게시물

    타인 또는 제3자의 저작권 및 기타 권리를 침해한 내용을 담은 게시물

  • 근거 없는 비방·명예를 훼손하는 게시물

    특정 이용자 및 개인에 대한 인신 공격적인 내용의 글 및 직접적인 욕설이 사용된 경우

    특정 지역 및 종교간의 감정대립을 조장하는 내용

    사실 확인이 안된 소문을 유포 시키는 경우

    욕설과 비어, 속어를 담은 내용

    정당법 및 공직선거법, 관계 법령에 저촉되는 경우(선관위 요청 시 즉시 삭제)

    특정 지역이나 단체를 비하하는 경우

    특정인의 명예를 훼손하여 해당인이 삭제를 요청하는 경우

    특정인의 개인정보(주민등록번호, 전화, 상세주소 등)를 무단으로 게시하는 경우

    타인의 ID 혹은 닉네임을 도용하는 경우

  • 게시판 특성상 제한되는 내용

    서비스 주제와 맞지 않는 내용의 글을 게재한 경우

    동일 내용의 연속 게재 및 여러 기사에 중복 게재한 경우

    부분적으로 변경하여 반복 게재하는 경우도 포함

    제목과 관련 없는 내용의 게시물, 제목과 본문이 무관한 경우

    돈벌기 및 직·간접 상업적 목적의 내용이 포함된 게시물

    게시물 읽기 유도 등을 위해 내용과 무관한 제목을 사용한 경우

  • 수사기관 등의 공식적인 요청이 있는 경우

  • 기타사항

    각 서비스의 필요성에 따라 미리 공지한 경우

    기타 법률에 저촉되는 정보 게재를 목적으로 할 경우

    기타 원만한 운영을 위해 운영자가 필요하다고 판단되는 내용

  • 사실 관계 확인 후 삭제

    저작권자로부터 허락받지 않은 내용을 무단 게재, 복제, 배포하는 경우

    타인의 초상권을 침해하거나 개인정보를 유출하는 경우

    당사에 제공한 이용자의 정보가 허위인 경우 (타인의 ID, 비밀번호 도용 등)

    • ※이상의 내용중 일부 사항에 적용될 경우 이용약관 및 관련 법률에 의해 제재를 받으실 수도 있으며, 민·형사상 처벌을 받을 수도 있습니다.

    ※위에 명시되지 않은 내용이더라도 불법적인 내용으로 판단되거나 메디칼헬스 서비스에 바람직하지 않다고 판단되는 경우는 선 조치 이후 본 관리 기준을 수정 공시하겠습니다.

    ※기타 문의 사항은 메디칼헬스 운영자에게 연락주십시오. 메일 주소는 admin@medicaltimes.com입니다.
등록
등록