- ±â»çÀÔ·Â : 2017-07-04 05:00
- |ÀÎÅͺä|°ÇÀÏÁ¦¾à °º´¿í ¼Ä«µò PM
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî ÃÖ¼± ±âÀÚ| ¾ÈÀüÇÑ ¼ö¸éÁ¦´Â ¾øÀ»±î. ¾Æ´Ï ¾ÈÀü¼º À̽´°¡ ó¹æ¾à ¼±ÅÃÀÇ ±âÁØÀ¸·Î ºÎ°¢µÉ ÇÊ¿ä´Â ¾øÀ»±î.
ÃÖ±Ù ¿¬¿¹ÀÎÀÇ º¥Á¶µð¾ÆÁ¦ÇÉ °ú·® º¹¿ë¿¡ µû¸¥ ÀÔ¿ø ¼Ò½ÄÀÌ ¾Ë·ÁÁö¸é¼ ¼ö¸éÁ¦ÀÇ ºÎÀÛ¿ë À̽´°¡ ´Ù½Ã ºÎ°¢µÇ°í ÀÖ´Ù.
½Ã»ç ÇÁ·Î±×·¥ÀÌ Á¹Çǵ©(Zolpidem)ÀÇ ÀÚ»ì Ã浿 ÀÇȤ°ú ȯ°¢ ºÎÀÛ¿ëÀ» Á¶¸íÇÑ ÀÌÈÄ À̹ø¿£ º¥Á¶µð¾ÆÁ¦ÇÉ °è¿ ¾àÁ¦ÀÇ ºÎÀÛ¿ë¿¡ ÃÊÁ¡ÀÌ ¸ð¾ÆÁø °Í.
ÃÖ±Ù °Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿øÀÌ Á¹Çǵ© ó¹æ °ü·Ã Åõ¿©ÀÏ¿¡ ´ëÇÑ ½É»ç¸¦ °ÈÅ°·Î ÇÑ °Íµµ ÇâÁ¤½Å¼ºÀǾàÇ° ¿À³²¿ë ¿¹¹æÀÇ ÀÏȯÀÌ´Ù.
ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦ÀÇ ¼ö³ ½Ã´ë. ¿ª¼³ÀûÀ¸·Î ºÎÀÛ¿ë À̽´¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¿©ÀüÈ÷ ÇâÁ¤¾à ¼ö¸éÁ¦ õÇÏÀÎ ±¹³» Çö½Ç¿¡¼ ¼ö¸éÁ¦ÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú ¼ö¸éÀÇ ÁúÀ» ºÎ°¢½ÃÄÑ¾ß ÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾øÀ»±î.
¼ö¸éÈ£¸£¸ó ¸á¶óÅä´ÑÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ¼ö¸éÁ¦·Î ½ÃÀå¿¡ ¹®À» µÎµå¸° °ÇÀÏÁ¦¾à ¼Ä«µò PMÀ» ¸¸³ª ¼ö¸éÁ¦ ó¹æ½Ã °í·ÁÇØ¾ß ÇÒ Á¡À» µé¾îºÃ´Ù.
¼Ä«µòÀº ¾î¶² ¼ö¸éÁ¦Àΰ¡?
±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦µéÀÇ ÀûÀÀÁõÀº ¼ö¸é°³½ÃÀå¾Ö ¶Ç´Â ¼ö¸éÀ¯ÁöÀå¾ÖÀÇ °³¼±ÀÌÁö¸¸, ¼Ä«µòÀÇ ÀûÀÀÁõÀº ¼ö¸éÀÇ Áú °³¼±À¸·Î ±âÁ¸ ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦µé°ú´Â ÄÁ¼ÁÀÌ ´Ù¸¥ ¾àÁ¦´Ù.
¼ö¸é±¸Á¶·Î ±× ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸íÇÏÀÚ¸é, ¼ö¸é±¸Á¶¿¡¼ ·½¼ö¸é ´Ü°è¿¡¼´Â ²ÞÀ» ²Ù¸é¼ ±â¾ïÀ» °ÈÇÏ°í, ÀÎÁö±â´ÉÀ» ȸº¹½ÃÅ°´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÏ°í,
³í·½¼ö¸éÀÇ ±íÀº ¼ö¸é ´Ü°è(Slow Wave Sleep: SWS)¿¡¼´Â Ç÷¾ÐÀ» Á¶ÀýÇÏ°í, ¸é¿ª±â´ÉÀ» ȸº¹½ÃÅ°°í, È£¸£¸óÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â µîÀÇ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.
¶ÇÇÑ, 2013³â ScienceÁö¿¡ ¹ßÇ¥µÈ ³í¹®¿¡ µû¸£¸é Ä¡¸ÅÀ¯¹ß ¹°ÁúÀÎ º£Å¸-¾Æ¹Ð·ÎÀ̵å´Â ±íÀº ¼ö¸é ´Ü°è¿¡¼ ³úÀÇ Glymphatic System¿¡ ÀÇÇØ ºü¸£°Ô Á¦°ÅµÈ´Ù°í ÇÑ´Ù. (Science. 2013 June 28; 340(6140): 1529–1530)
°í·ÉÀ̰ųª ¼ö¸éÀå¾Ö°¡ ÀÖ´Â »ç¶÷µéÀº º¸Åë Àáµé±â ¾î·Æ°í, ¼ö¸é Áß ÀÚÁÖ ±ú°í, ±íÀº ¼ö¸é´Ü°è°¡ ªÀº Ư¼ºÀ» º¸ÀδÙ.
ÀÌ·± ȯÀڵ鿡 ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÏ°Ô µÇ¸é,
VLPO(ventrolateral preoptic area)ÀÇ GABAergic ´º·±µéÀ» È°¼ºÈ½ÃÄÑ, ¼ö¸é°³½Ã³ª À¯Áö¿¡´Â µµ¿òÀ» ÁÖÁö¸¸, ±íÀº ¼ö¸é´Ü°è¸¦ ´õ °¨¼Ò½ÃÅ°°í, ³úÀÇ È°¼ºÀ» ¾ïÁ¦Çϱ⠶§¹®¿¡ ±â¾ï·Â°¨Åð, ³· ½Ã°£´ë ¹«±â·ÂÁõ, ¼÷ÃëÈ¿°ú, Áßµ¶¼º, ¹Ýµ¿ºÒ¸éÁõ µî ´Ù¾çÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» À¯¹ßÇÏ°Ô µÈ´Ù.
¼Ä«µòÀº ºñÇâÁ¤½Å¼º ¾à¹°·Î ¼ö¸é±¸Á¶ »ó ±íÀº ¼ö¸éÀ» º¸Á¸Çϸé¼, Ä¡¸ÅÀ¯¹ß ¹°ÁúÀÎ º£Å¸-¾Æ¹Ð·ÎÀ̵带 û¼ÒÇÏ°í, Ç÷¾ÐÀ» Á¶ÀýÇÏ°í, ¸é¿ª±â´ÉÀ» ȸº¹½ÃÅ°°í, È£¸£¸ó Á¶ÀýÀ» µ½´Â µ¿½Ã¿¡, ³úÀÇ È°¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦µé¿¡¼ ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ·± ÀÌÀ¯·Î ¼Ä«µòÀÇ ÀûÀÀÁõÀº ¼ö¸éÀÇ Áú °³¼±À¸·Î ±âÁ¸ ¼ö¸éÁ¦ÀÇ ÀûÀÀÁõ°ú´Â ´Ù¸£´Ù.
¸á¶óÅä´ÑÀÇ ¼ö¸é±îÁöÀÇ ÀÛ¿ë ±âÀüÀ» ¼³¸íÇØ ´Þ¶ó
±âÁ¸ ¼ö¸éÁ¦¿Í´Â ´Þ¸® ¸á¶óÅä´ÑÀº circadian process(½Ã°£»ý¹°Çп¡ µû¶ó ¼ö¸é-°¢¼º ÁֱⰡ ¹Ýº¹µÇ´Â °úÁ¤)¿¡ ÀÛ¿ëÇÏ¿© ÀÚ¿¬½º·¯¿î ¼ö¸éÀ» À¯µµÇÏ´Â ¼ö¸éÈ£¸£¸óÀÌ´Ù.
¸á¶óÅä´ÑÀÌ ÁÖ·Î ÀÛ¿ëÇÏ´Â ºÎÀ§´Â ³úÀÇ »ýü½Ã°è¶ó ºÒ¸®´Â Suprachiasmatic Nucleus (SCN: ½Ã½Å°æ ±³Â÷»óÇÙ)ÀÌ´Ù.
SCNÀÇ °¡Àå °·ÂÇÑ ÀÚÀÌÆ®°Ô¹ö (Zeitgeber, »ýü½Ã°èÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ¿ä¼Ò)´Â ºûÀε¥, ¸á¶óÅä´ÑÀº ºû°ú ¹Ý´ë·Î ¿òÁ÷ÀδÙ.
ÇØ°¡ Áö¸é ¸Á¸·À» ÅëÇØ µé¾î¿Â ½ÅÈ£°¡ SCN¿¡ Àü´ÞµÇ°í, Paraventricular nuclei (PVN, ³ú½Ç°çÇÙ)À» °ÅÃÄ Pineal gland (¼Û°ú¼±)¿¡ µµ´ÞÇϸé, Pineal gland¿¡¼ ¸á¶óÅä´ÑÀ» ºÐºñÇÏ°Ô µÈ´Ù.
³ú¿¡´Â Áö±Ý±îÁö ¾Ë·ÁÁø ¸á¶óÅä´Ñ ¸®¼ÁÅÍ°¡ 2°³ Àִµ¥, ¸á¶óÅä´Ñ ¸®¼ÁÅÍ 1Àº ¼ö¸éÀ» À¯µµÇÏ°í, ¸á¶óÅä´Ñ ¸®¼ÁÅÍ 2´Â ¼ö¸éÀ§»óÀ» Á¶ÀýÇÑ´Ù. µû¶ó¼ ¸á¶óÅä´ÑÀº ¼ö¸éÀ» À¯µµÇϰųª, ¼ö¸éÀ§»óÀüÁøÁõÈıº (ÀÏÂï ÀÚ°í ÀÏÂï ÀϾ´Â °Í: Advanced Sleep Phase Syndrome: ASPS), ¼ö¸éÀ§»óÁö¿¬ÁõÈıº (´Ê°Ô ÀÚ°í ´Ê°Ô ÀϾ´Â °Í: delayded sleep phase syndrome: DSPS)µî ¼ö¸éÀ§»óÁõÈıº¿¡ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¼ö¸éÈ£¸£¸óÀÌ´Ù.
¼Ä«µòÀÇ ÁÖ¿ä ÀÓ»ó °á°ú´Â?
¼Ä«µòÀÇ ÀÓ»ó °³¹ßÀº Haimov et al 1995, Garfinkel et al 1995 ¹× Leger et al 2004ÀÇ ´ëÁ¶ Àӻ󿬱¸¿¡¼ ¼Ä«µòÀÌ °í·ÉÀÇ ºÒ¸éÁõ ȯÀÚ¿¡¼ ¼ö¸éÀÇ ÁúÀ» °³¼±ÇÑ´Ù´Â °üÂû¿¡ ±âÃÊÇß´Ù. ÇöÀç±îÁö ¼Ä«µòÀº ÀüÀÓ»ó½ÃÇè ¹× ´Ù¼öÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÅëÇØ ¿¬±¸µÆ´Ù. (Wade et al 2007, Lemoine et al 2007, Luthringer et al
2009, Wade et al 2010 and Wade et al 2011) ¼Ä«µòÀº ³»¾à¼ºÀÌ ¸Å¿ì ¿ì¼öÇÏ°í ¾ÈÀüÇØ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý·ü°ú Âü¿© Áß´Ü·üÀÌ ³·°í ±¹³»¿ÜÀÇ ½ÃÆÇ ÈÄ ¾ÈÀü¼º µ¥ÀÌÅÍ¿¡¼µµ º¸°íµÈ ÀÌ»ó¾à¹°¹ÝÀÀ ¹ß»ý·üµµ ³·°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. ¼Ä«µòÀº ¼ö¸éÀÇ Áú°ú ¼ö¸é Àẹ±â °³¼±¿¡ È¿°úÀûÀÌ¸ç ³· ½Ã°£´ë È°µ¿¼º°ú »îÀÇ Áúµµ °³¼±½ÃŲ´Ù.
Àå±â°£ ÀÓ»ó½ÃÇè(26ÁÖ ÀÌÁ߸ͰË)¿¡¼ ¼Ä«µòÀº ¼ö¸é Àẹ±â, ¼ö¸éÀÇ Áú, ¾Æħ °¢¼º»óŸ¦ °³¼±Çß°í ±Ý´Ü Áõ»ó°ú ºÒ¸éÁõ Àç¹ßÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼´Â 3ÁÖ ÈÄ °üÂûµÈ ¼ö¸é Àẹ±â °³¼± È¿°ú°¡ ÃÖ´ë 3°³¿ù±îÁö Áõ°¡ÇÏ°í ÃÖ´ë 6°³¿ù±îÁö À¯ÁöµÇ¾ú´Ù°í º¸°íµÆ´Ù. ¶ÇÇÑ 6°³¿ù°£ ³»¼ºÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. (Wade et al 2010, Wade et al 2011)
¼Ä«µòÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÀûÀº ÀÌÀ¯´Â?
¼Ä«µòÀº ±âº»ÀûÀ¸·Î ÀÎü¿¡ Á¸ÀçÇÏ°í ÀÖ´Â ³»Àμº ¸á¶óÅä´ÑÀ» ÁÖ¼ººÐÀ¸·Î ÇÑ ¾à¹°À̹ǷΠ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦µé¿¡ ºñÇØ ºÎÀÛ¿ëÀÌ Àû´Ù.
¼Ä«µòÀº ºñÇâÁ¤½Å¼º ¾à¹°·Î ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦µé¿¡¼ ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ °üÂûµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ·± ÀÌÀ¯·Î ¼Ä«µòÀÇ ÀûÀÀÁõÀº ¼ö¸éÀÇ Áú °³¼±¿¡ ¸ÂÃçÁ® ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ ±âÁ¸ ¼ö¸éÁ¦ÀÇ ÀûÀÀÁõ°ú ´Ù¸¥ Á¡ÀÌ´Ù. ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦µéÀº ¼ö¸é °³½Ã³ª À¯Áö¿¡ ¹®Á¦°¡ ÀÖÀ» ¶§, ÇÊ¿ä ½Ã º¹¿ëÀÌÁö¸¸, ¼Ä«µòÀº ÃÖ¼Ò 3ÁÖÀÌ»óÀ» ¸ÅÀÏ º¹¿ëÇØ¾ß ¼ö¸éÀÇ Áú °³¼±¿¡ ÃÖÀûÀÇ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇØ¿Ü¿¡¼± ¸á¶óÅä´ÑÀÌ °Ç°±â´É½ÄÇ°À¸·Î Æȸ°´Ù.
±¹³»¿¡¼ Çã°¡ ¹ÞÀº ¸á¶óÅä´ÑÀº ¼Ä«µòÀÌ À¯ÀÏÇÏ´Ù. ÇØ¿Ü¿¡ ÆǸŵǴ °Ç°±â´É½ÄÇ° ¸á¶óÅä´ÑÀº ´ëºÎºÐ ¼Ó¹æÇü Á¦ÇüÀ¸·Î ¹Ý°¨±â°¡ 30~60ºÐ ³»¿Ü, ÀÛ¿ë½Ã°£ÀÌ 3~4½Ã°£ ³»¿Ü´Ù. ÇØ¿Ü¿¡¼ À¯ÅëµÇ°í ÀÖ´Â ¸á¶óÅä´Ñ °Ç°±â´É½ÄÇ°Àº ½ÃÂ÷ÁõÀ̳ª, anti-oxidant effect¿¡ »ç¿ëµÇ°í ÀÖÁö¸¸ ¾Æ¹«·± È¿´É°ú ¾ÈÀü¼ºÀÌ ÀÔÁõµÇÁö ¾ÊÀº ´Ü¼øÇÑ °Ç°±â´É½ÄÇ°ÀÌ´Ù.
¹Ý¸é ¼Ä«µòÀº ¼¹æÇü ±â¼ú·Î ¹Ý°¨±â¸¦ 4½Ã°£À¸·Î ´Ã¸®°í ÀÛ¿ë½Ã°£À» 8~10½Ã°£À¸
·Î ¿¬Àå½ÃÄÑ »ýü ¸á¶óÅä´Ñ°ú À¯»çÇÑ ÇüÅ·Π¹æÃâµÇµµ·Ï °³¹ßµÈ ¾àÁ¦´Ù.
ÇØ¿Ü¿¡¼ ÇØ¿Ü¿¡ ÆǸŵǴ °Ç°±â´É½ÄÇ° ¸á¶óÅä´ÑÀÇ ¿ë·®Àº ´Ù¾çÇÏÁö¸¸, ¼Ä«µòÀº dose finding study °á°ú 2mgÀ» Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ ³»Àμº ¸á¶óÅä´Ñ ¹æÃâ ÇüÅÂ¿Í °¡Àå À¯»çÇÑ °á°ú¸¦ ¾ò¾î¼ 2mgÀ¸·Î Ãâ½Ã¸¦ ÇÏ°Ô µÆ´Ù.
±âÁ¸ °Ç°±â´É½ÄÇ° ¸á¶óÅä´ÑÀÌ Ç°Áú ¹× ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å¸¦ È®º¸ÇÏÁö ¸øÇß°í, È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅÍ°¡ ¹ÌÈíÇÑ ¹Ý¸é, ¼Ä«µòÀº À̽º¶ó¿¤ Neurim»ç¿¡¼ °³¹ßÇÏ¿© À¯·´ÀǾàÇ°±â±¸(EMA)¸¦ ÅëÇؼ 2007³â¿¡ Çã°¡µÇ¾î ÇöÀç Àü¼¼°è 50¿©±¹¿¡¼ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀÌ ÀÔÁõ µÈ Àü¹®ÀǾàÇ°ÀÌ´Ù.
ÇØ¿Ü¿¡ ÆǸŵǴ °Ç°±â´É½ÄÇ° ¸á¶óÅä´Ñ º¸´Ù ¼Ä«µòÀÌ ´õ È¿°úÀûÀÌ°í ¾ÈÀüÇÏ´Ù ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
±¹³»¿¡¼± ÇâÁ¤¾à ¼ö¸éÁ¦ ó¹æÀÌ ºó¹øÇÑ ÆíÀÌ´Ù. ÀÎ½Ä °³¼±À» À§ÇÑ Á¦¾ðÀº?
Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ³ëÀÎȯÀڵ鿡 ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦ Åõ¿©°¡ ¼ö¸é°³¼±º¸´Ù´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ ´õ ¸¹´Ù´Â ¿¬±¸°á°úµéÀÌ ¹ßÇ¥µÇ°í ÀÖ´Ù. ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦´Â ÀϽÃÀûÀ¸·Î ¼ö¸é°³½Ã¿Í À¯Áö¿¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖÁö¸¸, Àå±â º¹¿ë ½Ã ´Ù¾çÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ¾î ¼ö¸éÀå¾Ö Ä¡·áÀÇ ±Ùº»Àû ÇØ°áÃ¥Àº ¾Æ´Ï´Ù. ¼ö¸éÀå¾ÖÀÇ ±Ùº»Àû Ä¡·á¸¦ À§Çؼ´Â ÀÎÁöÇൿġ·á³ª ¼ö¸éÀ§»ýÀ» ÅëÇÑ »ýÈ°¿ä¹ýÀÌ ¼±ÇàµÅ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯³ª ¼ö¸é¼¾ÅÍ°¡ ¾ø´Â º´¿ø¿¡¼´Â ÀÎÁöÇൿġ·á¸¦ ÇϱⰡ »ç½Ç»ó Èûµç °Ô »ç½ÇÀÌ´Ù. µû¶ó¼ ºñ±³Àû ȯÀڵ鿡°Ô ±³À°Çϱ⠼ö¿ùÇÑ ¼ö¸éÀ§»ý±³À°°ú, ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦ ´ëºñ ±íÀº ¼ö¸éÀ» º¸Á¸ÇÏ°í ¾ÈÀü¼ºÀ» È®º¸ÇÑ ¼Ä«µò°ú º´ÇàÄ¡·á°¡ ±âÁ¸ ÇâÁ¤½Å¼º ¼ö¸éÁ¦ Ä¡·áÀÇ ´ë¾ÈÀÌ µÆÀ¸¸é ÇÑ´Ù.