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"맹장수술 후 와파린 일주일 중단한 병원 1억여원 배상"
의료법률  
"맹장수술 후 와파린 일주일 중단한 병원 1억여원 배상"
박양명 기자 (news@medicaltimes.com)
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  • 기사입력 : 2015-11-11 05:12
  • 서울중앙지법 "와파린 제때 투여 안 해 뇌경색 유발 과실 인정"
|메디칼타임즈 박양명 기자| 약 30년 전 심장판막치환술을 받고 와파린을 복용하고 있는 환자에게 맹장 수술을 한 후 일주일 간 와파린 복용을 중단토록 한 병원에게 과실이 있다는 법원 판단이 나왔다.

서울중앙지방법원 제15민사부(재판장 김종원)는 최근 일주일 간 와파린을 중단했다 뇌경색을 얻었다는 환자가 부산 D병원을 상대로 제기한 손해배상 소송에서 원고 일부승소 판결을 내렸다.

병원 측에 환자에게 배상해야 할 금액은 1억1926만원이다. 법원은 병원의 손해배상 책임은 30%로 제한했다.

60대 환자 박 모 씨는 복부 통증과 구토 증상으로 D병원 응급실을 찾았다. 의료진은 충수돌기염 진단을 내리고 복강경하 충수돌기염 절제술을 실시했다.

응급실에 실려왔을 때 박 씨의 혈액응고수치(INR) 1.52(참고치 0.85~1.193)였다. 박 씨는 약 30년 전 심장판막치환술을 받고 항응고제 와파린을 정기적으로 복용하고 있었다.

맹장 수술 후 박 씨는 약 일주일 D병원에 입원했다. 이 기간 동안 와파린 복용을 중단했고 퇴원하는 날 와파린을 복용하기 시작했다.

퇴원 후 5일째 되던 날. 박 씨는 갑자기 왼쪽 상하지 무력감 및 구음 장애, 안면마비로 인근 대학병원 응급실을 찾았다. CT혈관조영술 등 결과 오른쪽 중대뇌동맥경색 등이 확인됐다. 이때 박 씨의 INR은 1.0이었다.

현재 박 씨는 뇌경색으로 인한 좌측 편마비, 좌측 상하지 감각 저하, 경미한 인지장애 등을 보이고 있다.

박 씨 측은 D병원이 조기에 와파린을 투여하지 않았고, 추가 검사 없이 퇴원 시켰으며, 와파린을 중단했을 때 혈전 색전증 등이 발생할 수 있다는 설명을 하지 않았다고 주장했다.

법원은 박 씨 측 주장을 모두 받아들이며 의료진의 과실과 박 씨의 뇌경색 사이 인과관계를 인정했다.

재판부는 "혈전 발생 위험이 있는 환자가 와파린 복용을 중단하고 다시 복용할 때 INR이 정상 수치에 도달하기 위해서는 4~6일 정도 걸린다"며 "박 씨는 수술 직전 INR이 1.5로서 정상보다 낮은 상태였기 때문에 수술 후 혈전 예방조치를 취해야 할 필요가 있었다"고 밝혔다.

이어 "출혈 위험성이 크지 않은 수술이면 항응고제 복용 환자에게 수술 후 항응고제를 재투여하는 것이 원칙"이라며 "출혈 위험이 있는 수술은 항응고제를 즉각 재투여하기 어려운 반면 혈전 위험도 있으므로 신경과나 심장내과와 협진을 통해 안정성 유무에 대한 전문적 의견을 구해야 한다"고 판시했다.
판결문보기 : 손해배상(의)
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  • gkswk230209
    2015.11.11 21:11:47 수정 | 삭제

    환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 파렴치한 대전 을지병원

    환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 파렴치한 대전 을지병원

    1. 2015년 10월 27일 둘이상의 손가락 외상성절단과 다발성 골절 개방성으로 10:30분경 119구급차를 이용하여 환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 귀 원의 응급센터에 도착하였습니다.

    2. 도착하니, 정체불명의 흰 가운 입은 인간이 다가와서는 “수술을 해야만 하니 먼저 동의서에 본인과, 보호자 서명”을 요구하여, 동행한 지인과 동의서에 서명을 하였습니다. 물론 의사라는 인간들은 없었으며, 을지대학 간호학과 실습생들 3~4명이 마치 택배 물건이 도착했다는 듯이 자신들만의 정해진 공식으로 상투적 행위(소독, 주사, X-ray촬영)를 하고나서는 정형외과 의사라는 者(놈자)가 외래환자를 진료중이니 기다리라 하였습니다.

    3. 몇 번을 재촉하고 항의를 하면서 기다려도 수술은 바로 행해지지 않고, 돌아오는 것은 “좀 더 기다리라”는 짜증 섞인 말뿐이었습니다. “환자에게 도움을 주는 원칙, 환자에게 불이익이 없도록 하는 원칙, 환자의 자율을 최대한 존중하는 원칙, 그리고 사회정의를 실천하는 원칙에 따라 진료함을 선언하며 환자의 권리와 책임을 존중한다.” 개뿔........ 지나가는 돈 벌레들이 배를 잡고 웃겠다.

    4. 12:15~20분 20시간 같은 약2시간이 경과되고서야 “정형외과 의사라는 인간이 지금 없어서 수술을 할 수 없으니, 지금까지의 진료비 약₩92,000여를 계산하고 타 병원으로 가라”는 황당한 애기를 듣고 나는 내 귀를 의심하지 않을 수 없었습니다. 그렇다면 X-ray필름과 진료기록을 달라고 하였으나, 돌아오는 것은 “타 병원 진료비보다 복사비가 장당 ₩10,000으로 훨씬 더 비싸니 그냥 가라”는 정체불명의 흰 가운 입은 인간의 말 뿐이었다.
    아니, 돈 밖에 모르는 돈 벌레도 아니고 ……

    5. 환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 돈 벌레 을지병원이 점심시간이면, 타병원은 점심시간이 아닙니까!!! 추위와 출혈을 동반한 고통 속에서 무려 3시간의 기다림 끝에 타 병원에서 겨우 수술을 받을 수 있었습니다.

    6. 위에서 장황하게 설명하였습니다만, 결국 자기 전문분야도 아닌 실습생들이, 정확한 진단도 없이 환자를 진료한 것이 되었습니다. 그로 인하여 저 같은 환자는 병이 크게 악화되고, 돈까지 없애기도 한 것이며 환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 돈 벌레 을지병원이 수술동의서에 서명을 요구하고, 환자와 보호자가 서명을 하였다면, 수술을 시행하고 환자는 비록 환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 돈 벌레 을지병원을 믿고 수술을 받겠다는 약속입니다.

    7. 저의 사례에서 본 바와 같이 부당한 진단과 진료 사례가 수없이 많을 것이며, 이에 따라 저 같은 피해자가 나오지 않게 할 것을 요구하며, 이런 이유로 해서 응급환자 수백만 시민이 근본적인 치료 전문분야도 아닌 어쭙잖은 응급센터의 봉이 될 수밖에 없습니다. 이는 환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 돈 벌레 을지병원의 어정쩡한 후진적인 진료정책 때문인 것입니다. 따라서 이 제안을 병원과계者(놈자)검토를 거쳐 서둘러 바로잡기 바랍니다. 아울러 환자는 뒷전이고 돈만 밝히는 돈 벌레 을지병원에 지불한 진료비 전액은 물론 그에 따른 정당한 위자료를 청구합니다. 참고로 요구사항이 관철되지 않으면 수단과 방법을 가리지 않는 실력행도 불사 할 것임을 엄중히 경고합니다.

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  • 지나가다230203
    2015.11.11 11:21:48 수정 | 삭제

    법원은 앞으로 수술후 환자 출혈을 책임지면 되겠네요

    와파린 복용 환자는 수술이 필요할때,수술후 즉시 와파린 사용하지 않으면 위법이다라는 판례가 확정되었으므로 ,앞으로 대한민국 병원은 와파린사용 환자 수술시에 수술부위가 채 아물지 않아도 즉시 와파린사용을 시작해야 할 의무가 생긴것이고,수술후 즉시 와파린 사용으로 인한 수술부위 출혈의 위험성은 법원이 앞으로 책임져야 할것 같다.

    댓글 1
    • 법원은의료지식1도없네 47138
      2017.08.30 00:33:50 수정 | 삭제
      이무슨말도안되는판결인가..무식함의극치를보이는 판결이군
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