- ±â»çÀÔ·Â : 2015-10-19 05:13
- ºÐ´ç¼¿ï´ëº´¿ø ³»ºÐºñ³»°ú ÃÖ¼ºÈñ ±³¼ö
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî À̼®ÁØ ±âÀÚ| "ÇöÀç±îÁö´Â ¸Å·ÂÀûÀÌ´Ù."
³ÑÄ¡´Â DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ Áß¿¡¼ ÃÖ±Ù ÈĹßÁÖÀÚ·Î ½ÃÀå¿¡ ³ª¿Â 'Å׳ڸ®¾Æ(Å׳׸®±Û¸³Æ¾)'¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ·áÁøµéÀÇ Æò°¡´Ù.
ÀÓ»ó Âü¿© ȯÀÚ¼ö´Â ¾ÆÁ÷ ¾àÁ¡ÀÌ´Ù. 1700¿©¸íÀ¸·Î ´Ù¸¥ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¿¡ ºñÇØ »ó´ëÀûÀ¸·Î Àû´Ù. µû²öÇÑ ½Å¾àÀÌ¶ó¼ ½Ç Ã³¹æ µ¥ÀÌÅ͵µ ¾ÆÁ÷ ºÎÁ·ÇÏ´Ù.
µ¹Æı¸´Â Â÷º°È´Ù. ¸ñÇ¥ Ç÷´ç µµ´Þ·üÀÌ Å¸ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¿Í °ßÁà ¿ùµîÈ÷ ³ô¾Æ ÇÕº´ÁõÀ» Å©°Ô ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÇ·áÁøÀÌ 'Å׳ڸ®¾Æ'¿¡ ÁÖ¸ñÇÏ´Â Å« ÀÌÀ¯´Ù.
¿©±â¿¡ 'Æ®¶óÁ¨Å¸(¸®³ª±Û¸³Æ¾)' ¼º°ø ºñ°áÀÎ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡°Ô ¿ë¹ý¿ë·® Á¶Àý ¾øÀÌ ½áµµ µÈ´Ù´Â ÀåÁ¡µµ ÀÖ´Ù.
ºÐ´ç¼¿ï´ëº´¿ø ³»ºÐºñ³»°ú ÃÖ¼ºÈñ ±³¼ö´Â "Å׳ڸ®¾Æ´Â ÃʱâºÎÅÍ Àν¶¸° ¾²´Â ȯÀÚ, ¸»±â ½ÅºÎÀü ȯÀÚ µî ¸ðµç ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡°Ô ¾µ ¼ö ÀÖ´Ù. °³¿ø°¡¿¡¼ ¾²±â ÆíÇÑ ¾à"À̶ó°í Á¤Àdz»·È´Ù.
ÃÖ ±³¼ö¸¦ Áö³ 16ÀÏ Á¦ÁÖ¿¡¼ ¿¸° ±¹Á¦´ç´¢º´Çмú´ëȸ(ICDM)¿¡¼ ¸¸³ªºÃ´Ù.
ICDM¿¡¼ 'Å׳ڸ®¾Æ' ÁÖÁ¦ ¹ßÇ¥¸¦ Çß´Ù. °ü½ÉÀº ÀÌ ¾àÀÌ ±âÁ¸ DPP-4¿Í ¾î¶² Â÷º°È°¡ ÀÖ´À³Ä´Ù.
±âÁ¸ Á¦Ç°µéÀÇ ÀÓ»óÀ» »ìÆ캸¸é ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ¸ñÇ¥ Ç÷´ç µµ´Þ·ü(HbA1c 7% ÀÌÇÏ ±âÁØ)Àº ¾à 35%~40% Á¤µµ´Ù. ±×·¯³ª Å׳ڸ®¾Æ´Â ¾à 70% Á¤µµ´Ù. °ÅÀÇ 2¹è Á¤µµ Â÷ÀÌ°¡ ³´Ù.
´Ü¼ø ¼öÄ¡¸¸ º¸¸é ȹ±âÀûÀ̶ó´Â Ç¥ÇöÀÌ ¸Â´Ù. ´Ù¸¸ ÀÓ»ó¿¡ Âü¿©ÇÑ È¯ÀÚ¼ö°¡ Àû¾î ºñ±³ ºÒ°¡´ÉÇÏ´Â ÁöÀûÀÌ ÀÖ´Ù.
ÀϺ»¿¡¼ ÁøÇàÇÑ ¾à 15°³ Á¤µµÀÇ Å׳ڸ®¾Æ 3»ó ÀÓ»ó ¿¬±¸¿¡´Â 1700¸í Á¤µµÀÇ È¯ÀÚ°¡ Âü¿©Çß´Ù. µû¶ó¼ Çѱ¹¿¡¼ ¹ß¸ÅÇÑÁö´Â ¾ó¸¶ µÇÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ Àüü Å׳ڸ®¾Æ ÀÓ»ó ¼ö³ª Âü¿© ȯÀÚ ¼ö°¡ ¸Å¿ì Àû´Ù°í´Â ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ±¹³»¿¡¼´Â 2°³ÀÇ Çã°¡ ÀÓ»óÀÌ ÀÌ¹Ì ¿Ï·áµÆ°í, 2°³ÀÇ ÀÓ»óÀÌ Ãß°¡ ÁøÇàÁßÀÌ´Ù.
ÀÓ»ó µðÀÚÀÎ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú³ª.
Ưº°È÷ ´Ù¸¥ Á¡Àº ¾ø´Ù. ´Ù¸¥ ÀÓ»ó°ú À¯»çÇÑ µðÀÚÀÎÀ» °®°í ºñ±³ÇßÀ» ¶§ Å׳ڸ®¾ÆÀÇ ¸ñÇ¥ Ç÷´ç °ÇÏ È¿°ú°¡ ¶Ù¾î³ °ÍÀÌ´Ù.
Å׳ڸ®¾Æ°¡ ¿Ö ´Ù¸¥ DPP4¿¡ ºñÇØ È¿°ú°¡ °ÇÑ°¡´Â µ¶Æ¯ÇÑ ¾à¹° ±¸Á¶¿¡¼ ¿À´Â °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤µÈ´Ù. Å׳ڸ®¾Æ´Â 5°³ÀÇ °í¸®·Î ¿¬°áµÈ J shaped ±¸Á¶¸¦ °¡Áö´Âµ¥ ÀÌ °í¸®´Â °°Àº DPP-4 ½ÃŸ±Û¸³Æ¾¿¡ ºñÇØ 5¹è ÀÌ»ó °·ÂÇÑ DPP-4 binding affinity¸¦ º¸ÀδÙ.
ÀÌ·± ±¸Á¶´Â ¹Ý°¨±â¿¡µµ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. ÀÓ»ó °á°ú·Î ºÃÀ» ¶§ ´Ù¸¥ DPP-4´Â Àú³á¶§ Ç÷´ç °ÇÏ È¿°ú°¡ ¶³¾îÁö´Âµ¥ Å׳ڸ®¾Æ´Â ¾Æħ, Á¡½ÉÀº ¹°·Ð Àú³á ¸Ô°í ³ µÚ¿¡µµ Ç÷´ç °ÇÏ È¿°ú°¡ À̾îÁø´Ù.
¹Ý°¨±â°¡ ±æ¸é º¹¿ë Ƚ¼ö¸¦ ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. Å׳ڸ®¾Æ ¹Ý°¨±â´Â 24½Ã°£À¸·Î ÇÏ·ç¿¡ 1¹ø¸¸ º¹¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÚ´©ºñ¾Æ(½ÃŸ±Û¸³Æ¾) ¹Ý°¨±â´Â 8~14½Ã°£ÀÌ´Ù.
±¹³» ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ¸ñÇ¥ Ç÷´ç µµ´Þ·üÀº ¾î¶²°¡.
´ç´¢º´ÇÐȸ µ¥ÀÌÅ͸¦ º¸¸é ±¹³» °¡À̵å¶óÀÎ ¸ñÇ¥ Ç÷´çÀÎ HbA1c 6.5% ÀÌÇÏ¿¡ µµ´ÞÇϴ ȯÀÚ´Â 27.9% °¡·®ÀÌ´Ù. ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ °¡À̵å¶óÀÎ HbA1c 7.0 ÀÌÇÏ ±âÁØ¿¡¼ º¸¸é 43.3% Á¤µµ´Ù.
¸ñÇ¥ Ç÷´ç À¯Áö´Â ´ç´¢º´ °ü¸®¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ¸ñÇ¥ Ç÷´ç µµ´ÞÀÌ ÀßµÅ¾ß ´ç´¢·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõµµ ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸ñÇ¥ Ç÷´çÀ¸·ÎºÎÅÍ Ç÷´çÀÌ 1% ³»·Á°¡¸é ´ç´¢º´ °ü·Ã »ç¸Á·üÀÌ 21% °¨¼ÒÇÑ´Ù´Â µ¥ÀÌÅ͵µ ÀÖ´Ù.
ÇöÀç ÁøÇàµÇ´Â ÀÓ»óÀº ¾î¶² ¸ñÇ¥¸¦ º¸°í Àִ°¡.
ÇöÀç ÁøÇàµÇ´Â ÀÓ»ó µÎ °¡Áö´Â ¸ðµÎ ÀÚ´©ºñ¾Æ¿Í Á÷Á¢ ºñ±³ÇÏ´Â Head to Head ÀÓ»óÀÌ´Ù. 3Á¦ ¿ä¹ýÀ¸·Î ºñ±³ÇÏ´Â ÀÓ»ó°ú CGMS(5ºÐ °£°ÝÀ¸·Î Ç÷´ç º¯µ¿ÆøÀ» ¾Ë¾Æº¸´Â ³»¿ë) °ü·Ã ÀÓ»óÀÌ´Ù.
CGMS ÀÓ»ó °á°ú°¡ ³ª¿À¸é Á¤¸» Å׳ڸ®¾Æ È¿°ú°¡ 24½Ã°£ Áö¼ÓµÇ´ÂÁö ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù. ÀϺ»¿¡¼ÀÇ CGMS °ü·Ã ÀÓ»óÀº MAGE, SD µî Ç÷µ¿ º¯µ¿Æø °ü·Ã µ¥ÀÌÅÍ°¡ ¸Å¿ì ÁÁ°Ô ³ª¿Ô´Ù.
ÃÖ±Ù DPP-4¿Í Àν¶¸° º´¿ë ±Þ¿©°¡ ÀÎÁ¤µÆ´Ù. Å׳ڸ®¾Æ¿ÍÀÇ ±â´ëÈ¿°ú´Â.
º¸Åë ÀúÇ÷´çÀº Àν¶¸°À» ó¹æÇßÀ» ¶§ ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ´Ù. ¶§¹®¿¡ DPP4¿Í Àν¶¸°À» °°ÀÌ »ç¿ëÇÑ´Ù°í DPP4 ¶§¹®¿¡ ÀúÇ÷´çÀÌ ´õ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ÃÖ±Ù Àν¶¸°µµ ´ëºÎºÐ È¿°ú°¡ ÀÏÁ¤Çϱ⠶§¹®¿¡ 24½Ã°£ È¿°ú°¡ ÀÏÁ¤ÇÏ°Ô Áö¼ÓµÈ´Ù.
´Ù¸¸ ¹äÀ» ¸Ô°í ³ª¼ ¿Ã¶ó°¡´Â ½ÄÈÄ °íÇ÷´çÀ» ´õ È¿°úÀûÀ¸·Î Á¶ÀýÇϱâ À§Çؼ´Â Å׳ڸ®¾Æ¿Í °°Àº DPP-4¸¦ Àν¶¸°°ú °°ÀÌ ¾²¸é ½ÄÈÄ Ç÷´çÀ» Àâ´Â µ¥ ´õ È¿°ú°¡ ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó »ý°¢ÇÑ´Ù.
ÀÚ´©ºñ¾Æ°¡ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀ» ÀÔÁõÇß´Ù. Å׳ڸ®¾Æµµ °ü·Ã µ¥ÀÌÅÍ°¡ Àִ°¡. ¶Ç À̸¦ °è¿ ÀÌÆåÆ®·Î º¼ ¼ö ÀÖÀ»±î.
´ë±Ô¸ð´Â ¾Æ´ÏÁö¸¸ ÀϺ»¿¡¼ Å׳ڸ®¾Æ CV °ü·Ã ÀÓ»ó(936¸í ´ë»ó ¿¬±¸ ÇÑ °³)
À» 2°³ Á¤µµ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù.
´Ù¸¥ DPP4ó·³ Ưº°È÷ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÒ ºÎÀÛ¿ëÀº °ÅÀÇ ¾ø´Ù. ƯÈ÷ Å׳ڸ®¾Æ´Â ¸»±â ½ÅºÎÀü ȯÀÚ¿¡°Ôµµ ¿ë¹ý¡¤¿ë·® Á¶Àý ¾øÀÌ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. ¾ÆÁ÷ °á°ú°¡ ³ª¿ÀÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ CV¿¡¼µµ ´Ù¸¥ DPP4ó·³ class effect·Î ¾ÈÀüÇÒ °ÍÀ¸·Î º»´Ù.
Å׳ڸ®¾Æ ÃÑÆòÀ» ÇØÁشٸé.
DPP-4 Áß Å׳ڸ®¾Æ°¡ ƯÈ÷ ÁÁÀº Á¡Àº ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡°Ô ¿ë¹ý¡¤¿ë·® Á¶Àý ¾øÀÌ ½áµµ µÈ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
±âÁ¸ DPP-4´Â Æ®¶óÁ¨Å¸, Á¦¹Ì±Û·Î¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í ½ÅÀå¾Ö µî±Þ¿¡ µû¶ó ¿ë·®À» °è¼Ó ÁÙÀÌ¸é¼ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ´Ù. °³¿ø°¡ °°Àº °æ¿ì ÀÌ·± ºÎºÐ¿¡¼ °¢ Á¦Ç°ÀÇ ¿ë·®À» ¾î´À ¸¸Å ¾ðÁ¦ ÁÙ¿©¾ß ÇÏ´ÂÁö Àͼ÷ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ °³¿ø°¡´Â Á¾ÇÕº´¿øó·³ ÀÚü labÀÌ ¾ø¾î ½ÅÀå¾Ö µî±ÞÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇϱâ Èûµé´Ù.
Á¾ÇÕÇϸé Å׳ڸ®¾Æ´Â ¸ðµç ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡°Ô ¾µ ¼ö ÀÖ´Ù. ÃʱâºÎÅÍ Àν¶¸° ¾²´Â ȯÀÚ, °Ô´Ù°¡ ¸»±â ½ÅºÎÀü ȯÀÚ¿¡°Ôµµ ¸¶Âù°¡Áö´Ù.
¾à Å©±âµµ ÀÛ¾Æ º¹¿ë ÆíÀǼºµµ ÁÁ´Ù. XRÀº ³²ÀÚ È¯ÀÚµéÀÌ ¸Ô±â¿¡µµ ¸ñ¿¡ °É¸°´Ù°í Çϴµ¥ Å׳ڸ®¾ÆMÀº À۾Ƽ ȯÀÚµéÀÌ º¹¿ëÇϱ⿡ ¸Å¿ì Æí¸®ÇÒ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù.
¼÷Á¦´Â Áö±Ý±îÁö º¸¿©ÁØ ÀÓ»ó¿¡¼ÀÇ ÁÁÀº È¿°ú¸¦ ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅÍ·Î °è¼ÓÇؼ º¸¿©ÁÖ´Â °ÍÀÌ´Ù.